テモゾロミドによる放射線療法後の多形膠芽腫患者の治療におけるジスルフィラム
2018年7月19日 更新者:Washington University School of Medicine
膠芽腫患者におけるジスルフィラムによるプロテアソーム阻害の薬力学的研究
この臨床試験では、テモゾロミドによる放射線療法を完了した多形神経膠芽腫(GBM)患者の治療におけるジスルフィラムを研究します。
ジスルフィラムは、腫瘍細胞の増殖に必要な酵素の一部をブロックし、GBM 患者の臨床転帰を改善する可能性があります。
調査の概要
研究の種類
介入
入学 (実際)
21
段階
- 初期フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Missouri
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Saint Louis、Missouri、アメリカ、63110
- Washington University School of Medicine
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 組織学的に確認された GBM の診断 (WHO グレード IV)。
- 18歳以上。
- ECOG パフォーマンス ステータスが少なくとも 2。
- -テモゾロミドを併用した少なくとも45Gyの根治的放射線療法のコースを受けている、または完了途中である(患者は少なくとも45Gyを完了すると予想される限り、放射線療法を完了する前に登録することができます)。
- 根治的放射線療法とテモゾロミドの併用療法の完了後に維持テモゾロミドを受ける資格があり、受ける計画がある。
- ジスルフィラム服用中はアルコール摂取を控える意思がある。
以下の検査基準を満たしています。
- 好中球絶対数 ≥ 1,500/mcL
- 血小板数 ≥ 100,000/mcL
- ヘモグロビン > 9.0 g/dL (輸血および/または ESA は許可される)
- 総ビリルビン ≤ 制度上の正常上限値 (ULN) の 2 倍
- AST および ALT < 3 x ULN
- 計算されたクレアチニン クリアランスは > 60 mL/min である必要があります (Cockcroft-Gault による)
- 妊娠の可能性のある女性(閉経していない、または避妊手術を受けている女性と定義)は、許容可能な避妊方法(ホルモン避妊薬、子宮内避妊具、殺精子剤を含む隔膜、殺精子剤を含むコンドーム、または禁欲など)を喜んで使用する必要があります。 )研究期間中。 この研究の参加中に女性が妊娠した場合、または妊娠の疑いがある場合は、直ちに主治医に通知しなければなりません。
- 内服薬の服用が可能です。
- 治験審査委員会が承認した書面によるインフォームド・コンセント文書を理解し、署名する意思があること(法的に権限を与えられた代理人が許可されている)。
除外基準:
- -治験登録前の14日以内に他の治験薬の受領。
- 新しい治療法または薬をテストする別の臨床試験に登録しています。
- ジスルフィラムに対するアレルギー反応の既往。
- -ジスルフィラムの初回投与前の14日以内に、フェニトイン、フェノバルビタール、クロルジアゼポキシド、ジアゼパム、イソニアジド、メトロニダゾール、ワルファリン、アミトリプチリンなどの臨床的に重要なシトクロムP450酵素誘発剤による治療。 注目すべきことに、ロラゼパムとオキサゼパムは P450 システムの影響を受けず、ジスルフィラムとの併用禁忌でもありません。
- -登録前6か月以内の心筋梗塞を含む活動性または重度の肝臓、心血管、または脳血管疾患で、ニューヨーク心臓協会(NYHA)のクラスIIIまたはIVの心不全(付録B)、制御されていない狭心症、制御されていない重度の心室性不整脈、または心電図を有する急性虚血または活動性伝導系異常の証拠。
- -特発性発作障害、精神病、または統合失調症の病歴。
- 妊娠中および/または授乳中。 妊娠の可能性のある女性は、治療開始後 14 日以内に妊娠検査で陰性でなければなりません。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:メンテナンス テモゾロミド + ジスルフラム
放射線療法終了の4~6週間後から、患者は6か月間、28日ごとに1~5日目にテモゾロミド150~200 mg/m2 PO QDを維持投与される。 1~28日目のジスルフィラム(用量レベル0 = 500 mg PO QDまたは用量レベル1 1000 mg PO QD)。 病気の進行や許容できない毒性がない場合、治療は 28 日ごとに 6 コース*繰り返されます。 注: *患者は、治療を担当する腫瘍内科医の裁量により、追加の維持テモゾロミドを受ける場合があります。 |
他の名前:
他の名前:
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実験的:メンテナンス テモゾロミド + ジスルフィアーム + グルコン酸銅
放射線療法の完了後4~6週間から開始し、患者は6か月間、28日ごとに1~5日目にテモゾロミド150~200 mg/m2 PO QDの維持投与と、ジスルフィラム500 mg PO QD(MTDとして決定されるジスルフィラムの用量)を受ける。 1~28日目にグルコン酸銅6 mg PO QDを1~28日目に投与。 病気の進行や許容できない毒性がない場合、治療は 28 日ごとに 6 コース*繰り返されます。 注: *患者は、治療を担当する腫瘍内科医の裁量により、追加の維持テモゾロミドを受ける場合があります。 |
他の名前:
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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GBM患者におけるジスルフィラムの薬理効果
時間枠:30日
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記述統計を用いたGBM患者における末梢白血球におけるプロテアソーム阻害の程度と完全阻害率
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30日
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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局所的な腫瘍制御の確率
時間枠:2年
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カプラン・マイヤー積限界法が使用されます。
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2年
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腫瘍が進行するまでの時間
時間枠:2年
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コックス比例ハザード モデルを使用してモデル化されています。
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2年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2013年10月10日
一次修了 (実際)
2016年11月10日
研究の完了 (実際)
2018年2月9日
試験登録日
最初に提出
2013年7月19日
QC基準を満たした最初の提出物
2013年7月19日
最初の投稿 (見積もり)
2013年7月24日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2018年7月20日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2018年7月19日
最終確認日
2018年7月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 201308038
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
いいえ
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
はい
米国FDA規制機器製品の研究
いいえ
米国で製造され、米国から輸出された製品。
いいえ
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