小児歯科におけるフィルムモデリングの有効性

このランダム化臨床試験研究はザヘダン医科大学の倫理委員会によって承認され、2010年にザヘダン歯学部の小児科クリニックで実施されました。

クリニックに紹介された患者のうち、4～6歳（±2か月）の小児46人が対象基準に従って選択された。 彼らは、下顎第一大臼歯の 1 つに齲蝕病変を有しており、抜歯と修復治療が必要でした。 過去に入院や歯科受診の経験がないことが確認された。 全身疾患や発達障害のある子供は研究から除外された。 検査は終了し、必要なレントゲン検査が処方されました。

各子供の親は、インフォームド・コンセントと、子供と家族の人口統計的特徴を収集するアンケートに記入するよう求められました。 次に、子供は次のような単純なランダムサンプリング モデルに基づいた研究グループの 1 つに登録されました。

グループ I (Tell-Show-Do グループ): 子供たちが手術室にやって来ました。 歯科治療への習熟度を高めるために、Tell-Show-Do、ペーストとゴムキャップを使用した予防、およびフッ化物療法が各参加者に対して歯科医によって行われました。 予約時間は約 20 分で、すべての子供に対して一定でした。 最初の訪問の終わりに、子供にはご褒美が与えられ、2回目の治療訪問の日は1週間後に設定されました。

2回目のセッションでは、子供は一人で手術室に入りました。 歯科ユニットの電柱の上部にある布の下に設置されたビデオカメラが子供の頭と手に焦点を合わせ、子供の行動を記録し始めました。

下顎歯槽神経ブロック法を含む必要な注射は歯科医によって行われました。 各小児の心拍数は、歯科医による注射の前後に手動で記録されました。 次に、歯髄切除と歯の修復のために咬合腔を準備しました。 治療プロトコルはすべての参加者に対して同じでした。

すべての子供において、担当歯科医、その助手、作業環境、作業の時間と継続時間（子供一人あたり 30 分）、対話の種類などのパラメータはすべて同じでした。 子どもたちが疲れていないか、お腹が空いていないか、風邪を引いていないかなどに注意が払われました。

グループ II (映画モデル作成グループ): 子供たちは静かで快適な部屋に案内され、歯科助手が提示した映画を鑑賞しました。 この映画では、Tell-Show-Do で構成される同じ手順、ペーストとゴムキャップによる予防、およびフッ化物療法が 5 歳児モデルに対して 20 分間実施され、協力的であり、報酬によって強化されたことが示されました。手順の終わり。 制作したフィルムは小児歯科医師３名から承認を得た。

2回目の治療セッションは1週間後に設定されました。 歯科処置、心拍数の測定、行動の記録はすべてグループ I と同様に実施されました。

すべての子供たちの記録されたビデオテープは、子供のグループ分けが分からない 2 人の小児歯科医によって独立して評価されました。 子どもの不安反応と協力行動は、それぞれベンハム スケールとフランクル指数に基づいてスコア化されました。視聴者は、局所麻酔の注射時と歯の準備の開始時の 2 段階で子どもの反応を評価するよう求められました。

統計分析 心拍数測定値の平均と行動評価を統計分析に使用しました。 データ分析は、統計ソフトウェア (SPSS-15) のパッケージ内の t 検定法を適用して実行されました。 すべての統計的参照は 0.05 で行われました。