Effekten av filmmodellering i pediatrisk tannbehandling

Denne randomiserte kliniske studien ble godkjent av etikkkomiteen ved Zahedan University of Medical Sciences og utført i pediatrisk klinikk ved Zahedan tannlegeskole i 2010.

Blant pasientene henvist til klinikken ble førtiseks barn i alderen 4-6 år (±2 måneder) valgt i henhold til inklusjonskriteriene. De hadde karieslesjon i en av de primære underkjevens jeksler som trengte pulpotomi og restaureringsbehandling. Det ble bekreftet at de ikke har tidligere erfaring med sykehusinnleggelse og tannlegebesøk. Barna med systemiske sykdommer og utviklingsforstyrrelser ble ekskludert fra studien. Undersøkelsen ble gjennomført og nødvendige røntgenbilder ble foreskrevet.

Hvert barns forelder ble bedt om å fylle ut det informerte samtykket og et spørreskjema som samlet demografiske kjennetegn ved barnet og familien. Deretter ble barnet registrert i en av studiegruppene basert på enkel tilfeldig utvalgsmodell som følger:

Gruppe I (Tell- Show-Do Group): Barn kom inn på operasjonsrommet. Tell-Show-Do, profylakse med pasta og gummihette og fluorbehandling ble utført av tannlegen for hver deltaker for å øke deres kjennskap til tannprosedyrer. Varigheten av avtalen var ca. 20 minutter og konstant for alle barn. Ved slutten av det første besøket ble barnet belønnet og datoen for det andre behandlingsbesøket ble satt til en uke senere.

I den andre økten ble barnet alene inn på operasjonsstuen. Et videokamera plassert på toppen av tannenhetens lysstang under en dekkduk ble fokusert på barnets hode og hender og begynte å registrere barnets oppførsel.

Den nødvendige injeksjonen inkludert en mandibulær alveolær nerveblokkteknikk ble utført av tannlegen. Hjerterytmen til hvert barn ble registrert manuelt før og etter injeksjonen av tannlegen. Deretter ble okklusalhulen klargjort for pulpotomi og restaurering av tennene. Behandlingsprotokollen var den samme for alle deltakerne.

Hos alle barn var parametere som behandlende tannlege, hans assistent, arbeidsmiljø, tid og varighet (30 minutter for hvert barn) arbeidet, og typen dialog de samme. Det ble passet på at barna ikke var slitne, sultne eller ikke var forkjølet.

Gruppe II (Filmert modellgruppe): barna ble ledet til et stille og behagelig rom for å se en film presentert av en tannlegeassistent. Filmen viste at samme prosedyre bestod av Tell-Show-Do, profylakse med pasta og gummihette og fluorbehandling ble utført på en 5 år gammel barnemodell med en tid på 20 minutter som var samarbeidende og forsterket med belønning kl. slutten av prosedyren. Den produserte filmen var godkjent av 3 pediatriske tannleger.

Den andre behandlingsøkten ble satt til en uke senere. Tannprosedyrer, måling av hjertefrekvens og registrering av atferden ble utført som i gruppe I.

De innspilte videobåndene til alle barn ble uavhengig evaluert av 2 pediatriske tannleger som var blinde for grupperingen av barna. Barns angstreaksjoner og samarbeidsatferd ble skåret basert på henholdsvis Venham Scale og Frankle Index. Seerne ble bedt om å vurdere barnets reaksjoner i to trinn: Ved injeksjon av lokalbedøvelse og i begynnelsen av tannprepareringen.

Statistisk analyse Gjennomsnitt av hjertefrekvensmålinger og atferdsvurderinger ble brukt for statistiske analyser. Dataanalyse ble utført ved bruk av t-testmetode i pakke med statistisk programvare (SPSS-15). Alle statistiske referanser ble gjort til 0,05.