Werkzaamheid van filmmodellering in pediatrische tandheelkunde

Deze gerandomiseerde klinische proefstudie werd goedgekeurd door de ethische commissie van de Zahedan University of Medical Sciences en uitgevoerd in de kinderkliniek van de Zahedan tandheelkundige school in 2010.

Van de patiënten die naar de kliniek waren verwezen, werden zesenveertig kinderen in de leeftijd van 4-6 jaar (±2 maanden) geselecteerd volgens de inclusiecriteria. Ze hadden een cariëslaesie in een van de primaire mandibulaire kiezen die de pulpotomie en restauratiebehandeling nodig hadden. Er werd bevestigd dat ze geen eerdere ervaring hebben met ziekenhuisopname en tandartsbezoek. De kinderen met systemische ziekten en ontwikkelingsstoornissen werden uitgesloten van het onderzoek. Het onderzoek is afgerond en de nodige röntgenfoto's zijn voorgeschreven.

De ouder van elk kind werd gevraagd om de geïnformeerde toestemming in te vullen en een vragenlijst met demografische kenmerken van het kind en het gezin. Vervolgens werd het kind als volgt ingeschreven in een van de studiegroepen op basis van een eenvoudig aselect steekproefmodel:

Groep I (Tell-Show-Do Group): Kinderen kwamen de operatiekamer binnen. Tell-Show-Do, profylaxe met pasta en rubberen dop en fluoridetherapie werd door de tandarts voor elke deelnemer uitgevoerd om hun vertrouwdheid met tandheelkundige procedures te vergroten. De duur van de afspraak was ongeveer 20 minuten en constant voor alle kinderen. Aan het einde van het eerste bezoek werd het kind beloond en de datum van het tweede behandelbezoek werd een week later vastgesteld.

Bij de tweede sessie ging het kind alleen de operatiekamer binnen. Een videocamera boven op de lichtmast van de tandheelkundige unit onder een afdekkende doek was gericht op het hoofd en de handen van het kind en begon het gedrag van het kind vast te leggen.

De vereiste injectie inclusief een mandibulaire alveolaire zenuwblokkadetechniek werd uitgevoerd door de tandarts. Van elk kind werd voor en na de injectie door de tandarts handmatig de hartslag geregistreerd. Vervolgens werd de occlusale holte voorbereid voor pulpotomie en restauratie van de tanden. Het behandelprotocol was voor alle deelnemers hetzelfde.

Bij alle kinderen waren parameters zoals de behandelend tandarts, zijn assistent, de werkomgeving, tijd en duur (30 minuten voor elk kind) van het werk en het soort dialogen allemaal hetzelfde. Er werd voor gezorgd dat de kinderen niet moe, hongerig of verkouden waren.

Groep II (Gefilmde modellengroep): de kinderen werden naar een rustige en comfortabele kamer geleid om een ​​film te bekijken die werd gepresenteerd door een tandartsassistente. De film liet zien dat dezelfde procedure bestond uit Tell-Show-Do, profylaxe met pasta en rubberen dop en fluoridetherapie werd uitgevoerd op een 5-jarig kindmodel met een tijd van 20 minuten die coöperatief was en werd versterkt door een beloning bij het einde van de procedure. De geproduceerde film was goedgekeurd door 3 kindertandartsen.

De tweede behandelingssessie werd een week later gepland. Tandheelkundige procedures, meting van de hartslag en registratie van het gedrag werden allemaal uitgevoerd zoals in Groep I.

De opgenomen videobanden van alle kinderen werden onafhankelijk beoordeeld door 2 kindertandartsen die blind waren voor de groepering van de kinderen. De angstreacties en het coöperatieve gedrag van kinderen werden gescoord op basis van respectievelijk de Venham-schaal en de Frankle-index. De kijkers werd gevraagd om de reacties van het kind in twee fasen te beoordelen: bij de injectie van lokale anesthesie en bij het begin van de tandpreparatie.

Statistische analyse Gemiddelde van hartslagmetingen en gedragsbeoordelingen werden gebruikt voor statistische analyses. Gegevensanalyse werd uitgevoerd met behulp van de t-testmethode in een pakket statistische software (SPSS-15). Alle statistische referenties werden gemaakt op 0,05.