線維筋痛症の影響を軽減するための RINCE の前向き評価 - ミシガン大学 (PERRFECT-UM)
線維筋痛症の治療法としての NeuroPoint 医療機器の使用を評価する第 2 相臨床試験。
この研究の目的は、線維筋痛症の管理における「低インピーダンス非侵襲性皮質電気刺激」RINCE)として知られる非侵襲性皮質電気刺激療法のメカニズムを評価することです。 1990年の米国リウマチ学会の線維筋痛症基準を満たす患者は、「ニューロポイント」と呼ばれる医療機器による最大24回のRINCE治療を受けることになる。 約20人の患者が、16週間にわたって積極的および非活動的(偽)療法の組み合わせを受け、その後4週間の治療後評価を受ける。 患者は研究参加中に3回の脳機能画像スキャンも受ける。1回目は治療開始前、2回目は治療中。そして3回目は治療期間の終了時です。
この研究の主要評価項目は、自己申告による 24 時間平均疼痛強度のベースラインからの変化となります。 この研究の仮説は、痛みの強さだけでなく脳の機能にも変化が生じるというものです。 サンプルが少ないため、統計的に有意な痛みの強度の改善は期待できませんが、EEG および fMRI によって測定される皮質機能には統計的に有意な変化が見られると予想されます。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Michigan
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Ann Arbor、Michigan、アメリカ、48106
- University of Michigan
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 患者は研究に参加する前に、書面によるインフォームドコンセントとプライバシーに関する承認を提供する必要があります。 患者は、書面および口頭の指示を読んで従う能力、研究制限を遵守する能力、および必要な評価のために再訪することに同意する能力を持っていなければなりません。
- 患者は女性で、同意時の年齢は18~65歳(両端を含む)である。
- 患者は、線維筋痛症のACR 1990診断基準を満たす線維筋痛症の確定診断を受けていなければなりません。
- 患者は、スクリーニングおよびベースライン来院の両方で、100 mm VAS スケールで 40 ~ 90 の範囲の 24 時間リコール疼痛強度スコアを持っていなければなりません。
- 妊娠の可能性のある女性患者は、研究参加期間中、許容可能な避妊方法を喜んで使用する必要があります。
- 患者は、研究期間中、除外されるすべての治療を喜んで控える必要があります。
- 治験責任医師の意見では、患者は治験実施計画書に定められたすべての要件に従う意思があり、遵守することができます。
- fMRI および 1H-MRS を受ける参加者は主に右利きでなければなりません (つまり、被験者は右手で文字を書きます)。
除外基準:
以下の基準のいずれかに該当する病歴がある場合、または治験責任医師の意見に該当する場合、患者は登録の資格がありません。
- 患者は現在重大な心理障害または精神障害を患っている(例:重度の、不安定な、またはコントロールが不十分なうつ病、重度の不安症または強迫性障害、過去5年以内の自殺企図または過去6か月以内の自殺念慮の履歴、または双極性障害の任意の履歴) 、統合失調症、統合失調感情性障害、またはその他の精神障害)。
- 患者は、不安またはうつ病のいずれかについて、病院および不安うつ病の合計スコアが 11 ~ 21 であるか、または研究者の判断に基づいて、自殺念慮または自殺行動の危険性がある。
- 患者は現在、興奮剤、麻酔パッチ、CPAP および/または TENS 療法を含む禁止された薬物療法または治療法 (プロトコルの禁止された併用療法のセクションを参照) を使用しています。
- 患者は積極的に診断を受けており、狼瘡、関節リウマチ、パーキンソン病、多発性硬化症、肝炎、ポリオ、発作、癌(基底細胞皮膚癌または扁平上皮皮膚癌を除く)などの慢性感染症または慢性症状の治療を受けている。
- -患者は、線維筋痛症以外の慢性疼痛症状を患っており、治験責任医師の意見では、線維筋痛症の評価を妨げる可能性がある(例、関節リウマチ、帯状疱疹後神経痛、糖尿病性神経障害に伴う痛み、変形性関節疾患による重度の痛みなど)。 )
- 患者は、小児熱性けいれんを除き、生涯を通じて発作性疾患、認知症、またはてんかんの病歴を有している。
- 妊娠中、妊娠を計画している、または授乳中の女性患者。
- 患者は、研究者が研究機器の有効性または安全性の評価を妨げる、または研究に参加または研究を完了する患者の能力を損なうと判断した他の疾患または病状を患っている。
- 患者には他の頭蓋電気刺激装置の使用または電気けいれん療法の履歴がある。
- 患者には、ステント、動脈瘤クリップ、シャント、ペースメーカー、除細動器、神経刺激装置などの金属インプラント、または fMRI および 1H-MRS のその他の禁忌が装着されています。 長骨インプラントは除外されません。
- 結果を混乱させたり、プロトコルに従う患者の能力を妨げたりする可能性のある、予想される手術の必要性。
- 過去12か月以内の心筋梗塞、コントロール不良の高血圧、活動性心疾患(米国心臓協会の機能クラス2、3または4、または客観的クラスCまたはD)、臨床的に重大な心臓リズムまたは心臓伝導異常、または心臓内でのバイパス手術またはその他の心臓手術の予期。次の12か月。
- 現在の全身感染症(HIV、肝炎など)。
- 全身性コルチコステロイド(1日あたりプレドニゾン5 mg以上または同等量)を受けている患者。
- 係争中または進行中の訴訟または障害に関する請求(労働者災害補償を含む)。 現在障害給付金を受けている患者は、ケースバイケースでメディカルモニターの承認が必要となる。
- 患者にはアルコールおよび/または薬物乱用の履歴がある。
- 患者はスクリーニング訪問前の30日以内に治験に参加しているか、現在別の臨床試験に参加している。
- 患者は、医療モニターの意見において、研究に参加する患者の能力を損なうと思われる、以前の実験的治療または療法を受けている。
- 患者は、捜査機関または Cerephex Corporation のスタッフまたはスタッフの親族です。
- BMI(Body Mass Index)が約 40 kg/m2 を超える。
- 閉所恐怖症、または fMRI および 1H-MRS 手順の正常な完了を妨げる可能性が十分に高いその他の要因。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 介入モデル:順次割り当て
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:偽装に続いてデバイス
RINCE 療法を行わない非アクティブ (偽) RINCE 療法を 4 週間実施し、その後、合計 24 回の治療を含む 12 週間の RINCE 療法を実施
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介入は、RINCE 療法を繰り返し適用することです。
偽は、治療刺激信号を送達しないことによって作成されます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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患者の 24 時間リコール平均疼痛強度の変化
時間枠:ベースライン(1週目)、偽装後(5週目)、治療中期(10週目)、治療中期(14週目)、治療後(18週目)で評価
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測定単位は、過去 24 時間の自己申告の平均痛みを 0 ~ 100 の痛み評価スケールで表します。0 は痛みがないこと、100 は想像できる最悪の痛みです。 。 |
ベースライン(1週目)、偽装後(5週目)、治療中期(10週目)、治療中期(14週目)、治療後(18週目)で評価
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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EEGで測定したネットワーク接続の変化
時間枠:ベースライン (1 週目)、6 週目、18 週目、21 週目
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EEGは、ベースライン、4週目、18週目、および21週目の訪問時に測定されます。
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ベースライン (1 週目)、6 週目、18 週目、21 週目
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MASQ および MCS 評価を使用して、神経認知機能の変化を調査します。
時間枠:ベースラインおよび最大 21 週間
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MASQ および MCS のアンケートは、ベースライン (1 週目)、6 週目、10 週目、14 週目、18 週目、および 21 週目に実施されます。
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ベースラインおよび最大 21 週間
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ネットワーク接続性の fMRI 測定
時間枠:ベースライン (1 週目)、6 週目、および 18 週目
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被験者はベースライン(1週目)、6週目、18週目に神経画像スキャンを受けます。
スキャンは、刺激中のネットワーク接続を測定します。
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ベースライン (1 週目)、6 週目、および 18 週目
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Daniel J Clauw, MD、University of Michigan
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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