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Une évaluation prospective de RINCE pour réduire les effets de la fibromyalgie - Université du Michigan (PERRFECT-UM)

7 mars 2017 mis à jour par: Daniel Clauw, MD, University of Michigan

Un essai clinique de phase 2 évaluant l'utilisation du dispositif médical NeuroPoint comme traitement de la fibromyalgie.

Le but de cette étude est d'évaluer les mécanismes de la thérapie d'électrostimulation corticale non invasive dite « Électrostimulation Corticale Non Invasive à Impédance Réduite » (RINCE) dans la prise en charge de la fibromyalgie. Les patients qui répondent aux critères de l'American College of Rheumatology de 1990 pour la fibromyalgie recevront jusqu'à 24 traitements RINCE délivrés par un dispositif médical appelé "NeuroPoint". Environ 20 patients recevront une combinaison de traitements thérapeutiques actifs et inactifs (fictifs) sur une période de 16 semaines suivie d'une évaluation post-traitement de 4 semaines. Les patients subiront également trois (3) examens d'imagerie cérébrale fonctionnelle pendant leur participation à l'étude : le premier avant le début du traitement, un autre à mi-traitement ; et le troisième à la fin de la période de traitement.

Le critère de jugement principal de l'étude sera le changement par rapport au départ de l'intensité moyenne de la douleur autodéclarée sur 24 heures. L'hypothèse de l'étude est qu'il y aura un changement dans l'intensité de la douleur ainsi que dans le fonctionnement du cerveau. Nous ne nous attendons pas à ce qu'il y ait une amélioration statistiquement significative de l'intensité de la douleur en raison du petit échantillon, mais nous nous attendons à voir des changements statistiquement significatifs dans la fonction corticale telle que mesurée par l'EEG et l'IRMf.

Aperçu de l'étude

Statut

Résilié

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

17

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, États-Unis, 48106
        • University of Michigan

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Femelle

La description

Critère d'intégration:

  • Le patient doit fournir un consentement éclairé écrit et une autorisation de confidentialité avant de participer à l'étude. Le patient doit être capable de lire et/ou de suivre des instructions écrites et orales, de respecter les restrictions de l'étude et d'accepter de revenir pour les évaluations requises.
  • Le patient est une femme âgée de 18 à 65 ans (inclus) au moment du consentement.
  • Le patient doit avoir un diagnostic confirmé de fibromyalgie répondant aux critères de diagnostic ACR 1990 pour la fibromyalgie.
  • Les patients doivent avoir un score d'intensité de la douleur de rappel sur 24 heures lors des visites de dépistage et de référence entre 40 et 90 inclus sur une échelle EVA de 100 mm.
  • La patiente en âge de procréer doit être disposée à utiliser une méthode de contraception acceptable pendant la durée de sa participation à l'étude.
  • Les patients doivent être disposés à s'abstenir de toutes les thérapies exclues pendant la durée de l'étude.
  • De l'avis de l'investigateur, le patient est disposé et capable de se conformer à toutes les exigences spécifiées dans le protocole.
  • Les participants subissant une IRMf et une 1H-MRS doivent être majoritairement droitiers (c'est-à-dire que le sujet écrit avec sa main droite).

Critère d'exclusion:

Le patient ne sera pas éligible à l'inscription s'il existe des antécédents ou, de l'avis de l'investigateur, l'un des critères suivants est rempli :

  • Le patient présente actuellement un trouble psychologique ou psychiatrique important (par exemple, une dépression grave, instable ou mal contrôlée, une anxiété grave ou un trouble obsessionnel-compulsif ; des antécédents de tentative de suicide au cours des 5 années précédentes ou des idées suicidaires au cours des 6 mois précédents ; ou tout antécédent de trouble bipolaire , schizophrénie, trouble schizo-affectif ou autre trouble psychotique).
  • Le patient a un score total d'hospitalisation et de dépression anxieuse de 11 à 21 pour l'anxiété ou la dépression, ou, selon le jugement de l'investigateur, le patient présente un risque d'idées ou de comportements suicidaires.
  • Le patient utilise actuellement des médicaments ou des traitements interdits (voir la section Thérapie concomitante interdite du protocole), y compris des stimulants, des patchs anesthésiques, une thérapie CPAP et/ou TENS.
  • Le patient a un diagnostic actif et est traité pour une infection chronique ou une affection chronique telle que le lupus, la polyarthrite rhumatoïde, la maladie de Parkinson, la sclérose en plaques, l'hépatite, la poliomyélite, des convulsions ou un cancer (autre que le cancer basocellulaire ou épidermoïde de la peau).
  • Le patient souffre de toute autre douleur chronique autre que la fibromyalgie qui, de l'avis de l'enquêteur, interférerait avec l'évaluation de la fibromyalgie (par exemple, polyarthrite rhumatoïde, névralgie post-herpétique, douleur associée à la neuropathie diabétique, douleur intense due à une maladie articulaire dégénérative, etc.). )
  • Le patient a des antécédents de troubles convulsifs, de démence ou d'épilepsie à tout moment de sa vie, à l'exception des convulsions fébriles pédiatriques.
  • Patiente enceinte, planifiant une grossesse ou allaitant.
  • Le patient a toute autre maladie ou condition médicale qui, de l'avis de l'investigateur, interférerait avec l'évaluation de l'efficacité ou de la sécurité du dispositif à l'étude, ou compromettrait la capacité du patient à participer ou à terminer l'étude.
  • Le patient a des antécédents d'utilisation d'autres appareils de stimulation électrique crânienne ou de thérapie électroconvulsive.
  • Le patient a un implant métallique, tel que des stents, des clips d'anévrisme, des shunts, des stimulateurs cardiaques, des défibrillateurs, des neurostimulateurs ou d'autres contre-indications avec fMRI et 1H-MRS. Les implants pour os longs ne sont pas exclus.
  • Tout besoin anticipé d'intervention chirurgicale susceptible de fausser les résultats ou d'interférer avec la capacité du patient à se conformer au protocole.
  • Infarctus du myocarde au cours des 12 derniers mois, hypertension non contrôlée, maladie cardiaque active (American Heart Association Functional Class 2, 3 ou 4 ou Objective Class C ou D), anomalie cliniquement significative du rythme cardiaque ou de la conduction, ou anticipation d'un pontage ou d'une autre chirurgie cardiaque dans le 12 prochains mois.
  • Infection systémique actuelle (par exemple, VIH, hépatite).
  • Patients recevant des corticoïdes systémiques (> 5 mg de prednisone ou équivalent par jour).
  • Litige en cours ou en cours ou demande d'invalidité (y compris l'indemnisation des accidents du travail). Les patients qui reçoivent actuellement des prestations d'invalidité devront obtenir l'approbation d'un moniteur médical au cas par cas.
  • Le patient a des antécédents d'alcoolisme et/ou de toxicomanie.
  • Le patient a participé à une étude expérimentale dans les 30 jours précédant la visite de dépistage ou participe actuellement à un autre essai clinique.
  • Le patient a reçu un traitement ou une thérapie expérimentale antérieure qui, de l'avis du moniteur médical, compromettrait la capacité du patient à participer à l'étude.
  • Le patient est un membre du personnel ou un parent d'un membre du personnel du site d'investigation ou de Cerephex Corporation.
  • Indice de masse corporelle (IMC) supérieur à environ 40 kg/m2.
  • Claustrophobie ou tout autre facteur suffisamment important pour empêcher la réussite des procédures IRMf et 1H-MRS.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Sham suivi de l'appareil
4 semaines de thérapie RINCE inactive (simulée) sans thérapie RINCE suivies de 12 semaines de thérapie RINCE impliquant 24 traitements au total
L'intervention consiste en des applications répétées de la thérapie RINCE. Le faux-semblant est créé en ne délivrant pas le signal de stimulation thérapeutique.
Autres noms:
  • Thérapie RINCE délivrée par NeuroPoint Device

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de l'intensité moyenne de la douleur dans le rappel du patient sur 24 heures
Délai: Évalué au départ (semaine 1), post-simulation (semaine 5), mi-traitement (semaine 10), mi-traitement (semaine 14), post-traitement (semaine 18)

Les unités de mesure représentent la douleur moyenne autodéclarée au cours des dernières 24 heures sur une échelle d'évaluation de la douleur de 0 à 100, où 0 correspond à l'absence de douleur et 100 à la pire douleur imaginable.

.

Évalué au départ (semaine 1), post-simulation (semaine 5), mi-traitement (semaine 10), mi-traitement (semaine 14), post-traitement (semaine 18)

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification de la connectivité réseau mesurée par l'EEG
Délai: Baseline (semaine 1), semaine 6, semaine 18 et semaine 21
Les EEG seront mesurés lors des visites de référence, de la semaine 4, de la semaine 18 et de la semaine 21.
Baseline (semaine 1), semaine 6, semaine 18 et semaine 21
Étudier les changements dans le fonctionnement neurocognitif à l'aide des évaluations MASQ et MCS.
Délai: Baseline et jusqu'à 21 semaines
Les questionnaires MASQ et MCS seront administrés au départ (semaine 1), semaine 6, semaine 10, semaine 14, semaine 18 et semaine 21.
Baseline et jusqu'à 21 semaines
Mesures IRMf de la connectivité réseau
Délai: Ligne de base (semaine 1), semaine 6 et semaine 18
Les sujets subiront une analyse de neuroimagerie au départ (semaine 1), à la semaine 6 et à la semaine 18. L'analyse mesurera la connectivité du réseau pendant les stimuli.
Ligne de base (semaine 1), semaine 6 et semaine 18

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Daniel J Clauw, MD, University of Michigan

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 juillet 2013

Achèvement primaire (Réel)

1 février 2015

Achèvement de l'étude (Réel)

1 février 2015

Dates d'inscription aux études

Première soumission

23 juillet 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 juillet 2013

Première publication (Estimation)

2 août 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 avril 2017

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 mars 2017

Dernière vérification

1 mars 2017

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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