このページは自動翻訳されたものであり、翻訳の正確性は保証されていません。を参照してください。 英語版 ソーステキスト用。

早期の同種移植片の機能と肺移植後の転帰を改善する周術期のアジスロマイシン (AZI003)

2015年11月10日 更新者:Universitaire Ziekenhuizen KU Leuven

早期の同種移植片の機能と肺移植後の転帰を改善するアジスロマイシンによる移植前および移植後の即時治療の前向きランダム化プラセボ対照試験

この研究では、周術期治療の考えられる有益な効果(すなわち、 肺移植におけるアジスロマイシンによる移植前の開始と移植後の迅速な継続)。 私たちの仮説は、この治療法がヒト肺移植後の早期の同種移植片の機能と転帰を改善するというものです。

調査の概要

詳細な説明

肺移植レシピエントが次の肺移植の待機リストに載った後、現在の研究についてインフォームドコンセントが求められます。 署名された情報が得られた場合、患者は移植入院時に登録され、その時点で盲検無作為化リストに従ってプラセボまたはアジスロマイシンに無作為化されます。 帰属された研究番号に従って、対象となる各患者は、事前に充填され内容物が隠されている、事前に番号が付けられた研究薬の入ったボトルに割り当てられ、大学によって事前に病棟に届けられます。ルーヴェン病院の薬局。 このボトルから、プラセボ (25 mL 経口シロップ) またはアジスロマイシン (25 mL 経口シロップ = 1000 mg) の最初の負荷用量が、その後の肺移植の準備中に看護師によって投与されます (0 日目)。 肺移植後、プラセボ (6.25 mL) またはアジスロマイシン (6.25 mL = 250 mg) シロップの「追加」治療が (経鼻) 胃管または経口で隔日 (1、3、5、7 日目) に投与されます。移植後早期に患者の世話をする看護師による。 重篤な薬物相互作用の疑いがある場合(ただし、可能性は非常に低いですが)、または治験薬に起因する有害な場合には、この患者における研究は直ちに中止されます。 重篤な有害事象は、肺移植を担当する医師(治験薬の盲検化)によって監視され、皮膚反応(発疹、蕁麻疹またはスティーブンス・ジョンソン症候群)、血管神経性浮腫およびアナフィラキシー、心臓不整脈(心室頻拍)を含むアレルギー反応として定義されます。トルサード・ド・ポワント)、神経障害(けいれん)。 標準化されたプロトコールに従って、治験薬とは関係なく、定期的な免疫抑制、予防および必要な抗菌治療がすべての患者に施されます。 移植後は定期的なフォローアップ(例: 生化学的および微生物学的血液分析、胸部X線撮影、肺機能検査、および気管支肺胞洗浄および/または経気管支生検または気管支内生検を伴う気管支鏡評価は、肺の死後の標準的な前向き追跡調査の一環として現在日常的に行われているように、実施される予定である。移植。

研究の種類

介入

入学 (実際)

70

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Leuven、ベルギー、B-3000
        • University Hospitals Leuven

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 署名されたインフォームドコンセント
  • 成人(移植時の年齢が18歳以上)
  • 片肺移植、連続片肺(両肺)移植、または心肺移植

除外基準:

  • アジスロマイシンに対する既知のアレルギー(発疹、蕁麻疹、スティーブンス・ジョンソン症候群、血管神経性浮腫、アナフィラキシーなどの皮膚反応を含む)
  • 再移植または多臓器(心肺以外)移植
  • Transmedics® Organ Care System (OCS™ LUNG) 研究 (OCS-LUN-03-2010)(S53795) に含まれています。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:4倍

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:アジスロマイシン

アジスロマイシンの最初の用量 (25 mL の経口シロップ = 1000 mg) は、その後の肺移植の準備中に投与されます (0 日目)。

肺移植後は、アジスロマイシン (6.25 mL = 250 mg) シロップの「追加」治療が (経鼻) 胃管または経口で隔日 (1、3、5、7、9、11、13 日目) に行われます。 15、17、19、21、23、25、27、29、31)。

Zithromax® 経口懸濁液 200 mg/5 mL (ファイザー、英国):

肺移植のレシピエント摂取時にジスロマックス® 1000 mg シロップを 1 回経口投与(0 日目)。その後、ジスロマックス® 250 mg シロップを(経鼻)胃管経由または経口的に肺移植後 1 か月まで隔日投与(1、3、5、7、9、11、13、15、17、19、21、23 日目) 、25、27、29、31)。

他の名前:
  • ジスロマックス®
プラセボコンパレーター:オラプラス

プラセボ (25 mL 経口シロップ) の初回投与は、その後の肺移植の準備中に投与されます (0 日目)。

肺移植後、プラセボ(6.25 mL)シロップの「追加」治療が(経鼻)胃管または経口で隔日(1、3、5、7、9、11、13、15、17日目)に行われます。 、19、21、23、25、27、29、31)。

Ora-Plus® 経口懸濁液 (Paddock Laboratories、3940 Quebec Avenue N、Minneapolis、MN 55427、USA; NDC 番号: 0574-0303-16):

肺移植のレシピエント摂取時に、Ora-Plus® 25mL シロップを 1 回経口投与(0 日目)。その後、肺移植後 1 ヵ月後 (1、3、5、7、9、11、13、15、17、19、21 日目) まで、Ora-Plus® 6.25 mL シロップを (経鼻) 胃管または経口で隔日投与、23、25、27、29、31)。

他の名前:
  • オラプラス®

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
1 秒あたりの平均努力呼気量 (FEV1、%pred)
時間枠:肺移植後3ヶ月の時点で
肺移植後の最初の 3 か月間の平均 FEV1 (%pred) (退院時に測定、その後は移植後 8 週間までは週 2 回、移植後 8 週間から 12 週間までは毎週、つまり患者あたり 14 回の肺活量測定の推定総数)
肺移植後3ヶ月の時点で

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
挿管の長さ
時間枠:肺移植後1ヶ月の時点で
肺移植後1ヶ月の時点で
集中治療室(ICU)の滞在期間
時間枠:肺移植後3ヶ月の時点で
肺移植後3ヶ月の時点で
入院期間
時間枠:肺移植後3ヶ月の時点で
肺移植後3ヶ月の時点で
動脈血中の酸素分圧と吸入酸素分率の比 - 比 (PaO2/FiO2)
時間枠:肺移植後0、24、48、72時間後
肺移植後0、24、48、72時間後
原発性移植片機能不全(PGD)の有病率とスコア
時間枠:肺移植後0、24、48、72時間後
肺移植後0、24、48、72時間後
徒歩6分
時間枠:肺移植後1ヶ月の時点で
肺移植後1ヶ月の時点で
急性拒絶反応(グレード A、グレード B)の有病率/重症度
時間枠:肺移植後1、3、6ヶ月目
肺移植後1、3、6ヶ月目
気管支肺胞洗浄好中球増加症およびサイトカイン/タンパク質プロファイル
時間枠:肺移植後 1 日目、1、3、6 か月後
肺移植後 1 日目、1、3、6 か月後
気道定着
時間枠:肺移植後1日目、1、3、6か月後
存在(すなわち、 肺移植後 1 日目、1 日目、3 か月、6 か月後の気管支肺胞洗浄液のルーチン培養におけるシュードモナス種またはアスペルギルス種の増殖)。
肺移植後1日目、1、3、6か月後
血漿C反応性タンパク質レベル
時間枠:肺移植後1、3、5、7、14日目、1、3、6か月後
肺移植後1、3、5、7、14日目、1、3、6か月後
死亡
時間枠:肺移植後1、3、6ヶ月目
肺移植後1、3、6ヶ月目
人工呼吸器を使用しない日
時間枠:移植後6ヶ月の時点で
人工呼吸器なしで生存可能な日数
移植後6ヶ月の時点で
1 秒あたりの平均努力呼気量 (FEV1、%pred)
時間枠:肺移植後6か月の時点で
肺移植後の最初の 6 か月間の平均 FEV1 (%pred)
肺移植後6か月の時点で

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
慢性肺同種移植片機能不全
時間枠:肺移植後1年目と2年目
肺移植後1年目と2年目
術中の呼吸および血行動態パラメータ
時間枠:肺移植後1日目
術中の呼吸パラメータ(通気孔) モード (PCV/VCV)、Pinsp (PCV)、一回換気量 (VCV/PCV)、Ppeak (VCV)、Pplat (VCV)、Pmean (VCV)、PEEP、I:E 比、片肺換気量 (Y/N) 、両側肺換気、FiO2、PaO2、PaCO2、呼気終末 CO2、MVSO2)および血行動態パラメータ(PAP (S/D/平均)、BP (S/D/平均)、CO、心拍数、CVD)、およびT0(導入後)および移植中の1、2、3、4、5、6、7、8時間後などおよび手術終了時の心肺バイパスまたは体外膜酸素化。
肺移植後1日目

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Robin Vos, MD, PhD、UZ and KULeuven

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2013年9月1日

一次修了 (実際)

2015年10月1日

試験登録日

最初に提出

2013年7月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年7月31日

最初の投稿 (見積もり)

2013年8月2日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2015年11月11日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2015年11月10日

最終確認日

2013年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

追加の関連 MeSH 用語

その他の研究ID番号

  • AZI003
  • 2012-003331-32 (EudraCT番号)

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

購読する