腎移植後の新たな糖尿病発症を予防するためのシタグリプチンの有効性研究
腎移植後の新規発症糖尿病の発生率と重症度を軽減するためのシタグリプチンとプラセボの単一センター、無作為化、二重盲検対照試験
調査の概要
詳細な説明
これは、生体ドナーまたは死体腎移植。 この試験では、腎移植後の最初の72時間で高血糖症(ランダム血糖値> 200mg / dL)を有する以前は糖尿病ではなかった成人患者をスクリーニングして、包含/除外基準に基づいて適格性を判断します。 研究への参加基準を満たす患者は、HbA1c (
研究訪問は、0、1、3、および6か月に行われます。 HbA1c および 2 時間の経口ブドウ糖負荷試験 (OGTT) は、3 か月および 6 か月の研究訪問時に取得されます。
上映期間(1回目)
生体ドナーまたは死体ドナーの腎移植を受けるすべての患者は、病歴、薬歴、バイタルサイン、身長、体重、体格指数、身体検査、ランダム血糖値 (BS)、HbA1c および心電図をルーチンの一部として実施します。バーンズ ジューイッシュ病院での移植前プロトコル。 200 mg/dL 以上のランダムな血糖として定義される高血糖症の患者は、腎移植後の最初の 72 時間でスクリーニングされ、包含および除外基準に基づいて研究への適格性が決定されます。
無作為化(訪問2)
研究への参加基準を満たし、研究への参加に同意した患者は、HbA1c (
薬物投与期間 (来院 3-4)
シタグリプチンまたはプラセボは、移植後 3 か月まで継続され、その時点で治験薬は中止され、被験者から回収されます。 1か月と3か月の訪問時に、バイタルサイン、身長、体重、およびBMIが取得されます。 身体検査が行われます。 患者から提供された血糖ログがレビューされ、悪影響が記録されます。 3 か月の訪問時 (訪問 4)、HbA1c、2 時間の OGTT、空腹時 C-ペプチド、およびインスリンレベルが得られます。
フォローアップ (訪問 5)
6 ヶ月の最終来院時、治験薬の中止から 3 ヶ月後、バイタルサイン、身長、体重、BMI、HbA1c、2 時間 OGTT、空腹時 C-ペプチド、およびインスリンレベルが得られます。 身体検査が行われます。 患者から提供された血糖ログがレビューされ、悪影響が記録されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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Missouri
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Saint Louis、Missouri、アメリカ、63110
- Washington University
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- -生体ドナーまたは死体ドナーの腎移植を受けた成人(18歳以上)のレシピエント
- -移植後最初の72時間の血糖値が200mg/dL以上
- 糖尿病の病歴、またはインスリンまたは経口血糖降下薬による治療歴がない
除外基準:
- 移植直前に測定されたA1cが6.5%以上
- -腎臓 - 膵臓、腎臓 - 肝臓、腎臓 - 心臓、または腎 - 肺の同時移植のレシピエント
- -以前の非腎固形臓器移植
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:シタグリプチン
シタグリピチン錠は、無作為化から3か月間経口投与されます 初期用量は、腎機能ごとに調整された 100mg/日です。 クレアチニンクリアランス > または = 50mL/分: 100mg/日 クレアチニンクリアランス > または = 30 および |
他の名前:
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プラセボコンパレーター:プラセボ
プラセボ錠剤(外観は実薬対照薬と同一)を 3 か月間経口投与します。
腎機能に基づく開始用量と調整は、実薬対照と同じです
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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2時間経口ブドウ糖負荷試験由来血糖値
時間枠:3ヶ月
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2 時間 OGTT 由来の血糖値の変化を 3 か月目に測定し、6 か月目にもう一度測定します。
これらは3か月のOGTTの結果です
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3ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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通常の2時間経口ブドウ糖負荷試験由来の血糖値
時間枠:3ヶ月
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2時間経口ブドウ糖負荷試験由来の血糖値が正常な被験者の数は、3か月で測定されます
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3ヶ月
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6ヶ月のOGTT結果(治験薬からのウォッシュアウト完了)
時間枠:6ヵ月
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治験薬からの 3 か月のウォッシュアウト後、治験の 6 か月後に別の OGTT をテストしました。
治験薬は 3 か月の OGTT が完了した後に中止されました。
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6ヵ月
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ヘモグロビン A1c、3 か月
時間枠:3ヶ月
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治験薬・プラセボ服用3ヶ月時のヘモグロビンA1c測定
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3ヶ月
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ヘモグロビン A1c、6 か月
時間枠:6ヵ月
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これは、治験薬/プラセボを中止してから3か月後に測定されたヘモグロビンA1cの結果であり、6か月の試験時点でテストされています
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6ヵ月
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Rowena Delos Santos, MD、Washington University School of Medicine
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Lane JT, Odegaard DE, Haire CE, Collier DS, Wrenshall LE, Stevens RB. Sitagliptin therapy in kidney transplant recipients with new-onset diabetes after transplantation. Transplantation. 2011 Nov 27;92(10):e56-7. doi: 10.1097/TP.0b013e3182347ea4. No abstract available.
- Yates CJ, Fourlanos S, Hjelmesaeth J, Colman PG, Cohney SJ. New-onset diabetes after kidney transplantation-changes and challenges. Am J Transplant. 2012 Apr;12(4):820-8. doi: 10.1111/j.1600-6143.2011.03855.x. Epub 2011 Nov 28.
- Caillard S, Eprinchard L, Perrin P, Braun L, Heibel F, Moreau F, Kessler L, Moulin B. Incidence and risk factors of glucose metabolism disorders in kidney transplant recipients: role of systematic screening by oral glucose tolerance test. Transplantation. 2011 Apr 15;91(7):757-64. doi: 10.1097/TP.0b013e31820f0877.
- Chakkera HA, Knowler WC, Devarapalli Y, Weil EJ, Heilman RL, Dueck A, Mulligan DC, Reddy KS, Moss AA, Mekeel KL, Mazur MJ, Hamawi K, Castro JC, Cook CB. Relationship between inpatient hyperglycemia and insulin treatment after kidney transplantation and future new onset diabetes mellitus. Clin J Am Soc Nephrol. 2010 Sep;5(9):1669-75. doi: 10.2215/CJN.09481209. Epub 2010 Jun 17.
- Herman GA, Bergman A, Stevens C, Kotey P, Yi B, Zhao P, Dietrich B, Golor G, Schrodter A, Keymeulen B, Lasseter KC, Kipnes MS, Snyder K, Hilliard D, Tanen M, Cilissen C, De Smet M, de Lepeleire I, Van Dyck K, Wang AQ, Zeng W, Davies MJ, Tanaka W, Holst JJ, Deacon CF, Gottesdiener KM, Wagner JA. Effect of single oral doses of sitagliptin, a dipeptidyl peptidase-4 inhibitor, on incretin and plasma glucose levels after an oral glucose tolerance test in patients with type 2 diabetes. J Clin Endocrinol Metab. 2006 Nov;91(11):4612-9. doi: 10.1210/jc.2006-1009. Epub 2006 Aug 15.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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