内皮機能に対する持続放出ナイアシンの短期効果。

研究デザインと治療 研究は無作為化、二重盲検、制御され、治療期間とウォッシュアウト時間の両方が 7 日間持続する 2 方向クロスオーバー デザインを使用しました。 被験者は単純な無作為化により、ナイアシン 1g/日単独の持続放出 (ERN、Metri、Libbs Farmacêutica、サンパウロ、ブラジル) またはナイアシン LRPT 1g/20mg (ERN/LRPT、Cordaptive、Merck、サンパウロ、ブラジル) に割り当てられました。 . 薬はLibbsとMerckから親切に提供されました。 血漿サンプルおよび上腕動脈反応性は、ベースライン、治療 1 の 7 日目、ウォッシュアウトの 7 日後、および治療 2 の 7 日目に得られました。

研究測定 以下の血液測定は、Modular Hitachi システムおよび Roche Diagnostics (マンハイム、ドイツ) 試薬を使用して実行されました: グルコース (GOD-PAP)、トリグリセリド (TG) (GPO-PAP)、HDL-C (HDL-C プラス第 3 世代) ）およびC反応性タンパク質（CRP）（高感度CRP、Cardiophase、Dade Behring、Marburg、Germany）。 LDL コレステロールは、フリーデワルドの式で計算されます。 ＨＤＬサイズは、レーザー散乱によって測定した（Ｚｅｔａｓｉｚｅｒ－Ｎａｎｏｓｅｒｉｅｓ ＤＴＳ １０６０、Ｍａｌｖｅｒｎ Ｉｎｓｔｒｕｍｅｎｔｓ、Ｗｏｒｃｅｓｔｅｒｓｈｉｒｅ、ＵＫ）。 総ビリルビンおよび直接ビリルビンは、Jendrassik-Grof メソッド (Roche/Hitachi アナライザー) によって測定されました。

コレステリルエステル転送タンパク質活性は、内因性アッセイによって測定されました。 全血漿のアリコート (LCAT 活性が DTNB 9 μL/mL によって阻害されたもの) を HDL-[3H]コレステリルエステル画分に加え、同時に 4°C および 37°C で 4 時間インキュベートしました。 次いで、インキュベーション混合物中に存在するアポＢ含有リポタンパク質を沈殿させた。上清中の CE 放射能は、CE 質量が移動した正味の速度を表し、4 時間あたりに移動した [3H] コレステリルエステルのパーセントとして表される値は、同時に HDL、TG リッチリポタンパク質、および CETP の血漿濃度に依存しました。

内皮依存性血管拡張は、虚血誘発性反応性充血によって評価されました。 手短に言えば、12 時間の一晩絶食後、患者は、高解像度 (最大 13 MHz) 血管プローブを備えた超音波装置 Vivid i (GE Healthcare、Wauwatosa、WI、USA) を使用して、22ºC の静かな部屋で午前 8 時に検査されました。 (12l-RS、GE Healthcare、Wauwatosa、WI、USA) B モード。 心周期は、機器に接続された心電図検査によって同時に監視されました。 フロー媒介性拡張 (FMD) は、収縮期血圧より 50 mm Hg 高い、トランスデューサーの下に配置されたカフの 5 分間の膨張後に評価されました。 上腕動脈の二次元画像は、前肘窩の約５～１０ｃｍ上の縦軸から５分間得られた。 上腕動脈の直径の最大拡張は、流れの中断前および収縮後の心周期の T 波のピークで 3 回測定されました。