Az elnyújtott felszabadulású niacin rövid távú hatása az endothel funkcióra.

A vizsgálat felépítése és kezelések A vizsgálat randomizált, kettős vak, kontrollált volt, kétirányú keresztezési elrendezést alkalmazva, mindkét kezelési periódussal és a kiürülési idővel 7 napig. Az alanyokat egyszerű véletlen besorolással osztották be csak elnyújtott hatóanyag-leadású niacin 1g/nap (ERN, Metri, Libbs Farmacêutica, São Paulo, Brazília) vagy 1g/20mg LRPT-vel társított niacin (ERN/LRPT, Cordaptive, Merck, São Paulo, Brazília) között. . A gyógyszereket a Libbs és a Merck kedvesen biztosították. A plazmamintákat és a brachialis artéria reaktivitását a kiinduláskor, az 1. kezelés 7. napján, a kimosás utáni 7. napon és a 2. kezelés 7. napján vettük.

Vizsgálati mérések A következő vérméréseket a Modular Hitachi rendszer és a Roche Diagnostics (Mannheim, Németország) reagenseivel végeztük: glükóz (GOD-PAP), trigliceridek (TG) (GPO-PAP), HDL-C (HDL-C plusz 3. generáció) ) és C-reaktív protein (CRP) (nagy érzékenységű CRP, Cardiophase, Dade Behring, Marburg, Németország). Az LDL-koleszterint a Friedewald-képlet alapján számították ki. A HDL méretét lézeres szórással mértük (Zetasizer - Nanoseries DTS 1060, Malvern Instruments, Worcestershire, Egyesült Királyság). A teljes és a direkt bilirrubint Jendrassik-Grof módszerrel (Roche/Hitachi analizátor) mértük.

A koleszteril-észter transzfer fehérje aktivitását endogén assay-vel mértük. A teljes plazma alikvotjait (amelyben az LCAT aktivitást a DTNB 9 μL/ml-rel gátolta) a HDL-[3H]koleszteril-észter frakciókhoz adtuk, és egyidejűleg 4 °C-on és 37 °C-on 4 órán át inkubáltuk. Az inkubációs keverékben jelen lévő Apo-B-t tartalmazó lipoproteineket ezután kicsaptuk; a felülúszó CE-radioaktivitása azt a nettó sebességet jelentette, amellyel a CE-tömeg átkerült, és az átvitt [3H]-koleszterin-észter százalékában kifejezett értékek/4 óra a HDL, a TG-ben gazdag lipoproteinek és a CETP egyidejű plazmakoncentrációitól függtek.

Az endothel-függő értágulatot az ischaemia által kiváltott reaktív hiperémia alapján értékelték. Röviden, 12 óra éjszakai éheztetés után a betegeket reggel 8 órakor vizsgálták meg egy csendes szobában 22°C-on Vivid i ultrahang berendezéssel (GE Healthcare, Wauwatosa, WI, USA) nagy felbontású (13 MHz-ig) érszondával. (12l-RS, GE Healthcare, Wauwatosa, WI, USA) B-módban. A szívciklusokat egyidejűleg monitoroztuk a berendezéshez csatlakoztatott elektrokardiográfiával. Az áramlás által közvetített tágulást (FMD) a transzducer alá helyezett mandzsetta 5 perces felfújása után értékelték ki, 50 Hgmm-rel a szisztolés vérnyomás felett. A brachialis artériáról 5 perc alatt kétdimenziós felvételek készültek a hosszanti tengelytől körülbelül 5-10 cm-rel az antecubitalis fossa felett. Az arteria brachialis átmérőjének maximális kiterjedését háromszor mértük a szívciklus T hullámának csúcsán, az áramlás megszakítása előtt és a defláció után.