VRC 601: HIV に静脈内または皮下投与される広範な HIV-1 中和活性を持つヒトモノクローナル抗体 VRC HIVMAB060-00-AB (VRC01) の安全性と薬物動態に関する第 I 相非盲検用量漸増研究-感染した...
VRC 601: HIV に静脈内または皮下投与される広範な HIV-1 中和活性を持つヒトモノクローナル抗体 VRC HIVMAB060-00-AB (VRC01) の安全性と薬物動態に関する第 I 相非盲検用量漸増研究- 感染した成人
これは、VRC-HIVMAB060-00-AB (VRC01) モノクローナル抗体の最初の臨床試験です。 VRC01 は、HIV に対する広範な中和抗体です。 これは、VRC01 の安全性、忍容性、用量および薬物動態を調べるための用量漸増研究です。 仮説は、VRC01 は HIV-1 に感染した成人に静脈内 (IV) および皮下 (SC) 経路で投与しても安全であり、過敏反応を誘発しないというものです。 サンプルは、参加者の粘膜分泌物および血液から VRC01 が検出可能かどうか、および VRC01 が投与されてからどのくらいの期間で血液中で検出できるかを調べるために収集されます。
15~25人のHIV-1感染成人、18~70歳が登録される。 IV 投与には 4 つの用量漸増グループがあります。用量は 1 mg/kg、5 mg/kg、20 mg/kg、および 40 mg/kg です。 5 mg/kg での SC 投与には 1 つのグループがあります。 各グループには少なくとも 3 人の参加者が含まれることが期待されます。 各参加者は、投与間隔が約 1 か月の間隔で VRC01 を 2 回投与されます。 点滴は入院病棟で行われ、NIH 臨床センターで一晩滞在する必要があります。 1グループ当たり1日当たり1人を超える被験者がIV経路によるVRC01製品の初回注入を受け、1週間に1人を超える被験者がSC経路による製品の初回注入を受ける。 研究への参加は24週間続きます。 参加者の健康状態と、CD4 数および HIV ウイルス量への影響がモニタリングされます。 サンプルは研究目的で収集および保管されます。
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調査の概要
詳細な説明
これは、VRC-HIVMAB060-00-AB (VRC01) モノクローナル抗体の最初の臨床試験です。 VRC01 は、HIV に対する広範な中和抗体です。 これは、VRC01 の安全性、忍容性、用量および薬物動態を調べるための用量漸増研究です。 仮説は、VRC 01 は HIV-1 に感染した成人に静脈内 (IV) および皮下 (SC) 経路で投与しても安全であり、過敏反応を誘発しないというものです。 サンプルは、参加者の粘膜分泌物および血液から VRC01 が検出可能かどうか、および VRC01 が投与されてからどのくらいの期間で血液中で検出できるかを調べるために収集されます。
最大 30 人の HIV-1 感染成人が登録されます。 18~60歳の成人が研究の用量漸増部分に参加する。 IV 投与には 4 つの用量漸増グループがあります。用量は 1 mg/kg、5 mg/kg、20 mg/kg、および 40 mg/kg です。 5 mg/kg での SC 投与には 1 つのグループがあります。 各用量漸増グループには少なくとも 3 人の参加者が含まれることが予想されます。 研究の用量漸増部分中の各参加者は、投与間隔が約1か月の間隔でVRC01の2回の注入を受けます。注入は入院病棟で投与され、NIH臨床センターでの一晩の滞在が必要です。 1グループ当たり1日当たり1人を超える被験者がIV経路によるVRC01製品の初回注入を受け、1週間に1人を超える被験者がSC経路による製品の初回注入を受ける。 2回の接種を受ける参加者の場合、研究への参加は24週間続きます。 用量漸増が完了した後、ウイルス量が検出可能な18~70歳のHIVに感染した成人約10人が登録され、VRC01を40mg/kgで1回静注され、12週間追跡調査される。 参加者の健康状態と、CD4 数および HIV ウイルス量への影響がモニタリングされます。 サンプルは研究目的で収集および保管されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Maryland
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Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
- 包含基準:
ボランティアは次の基準をすべて満たさなければなりません。
- インフォームド・コンセントのプロセスを完了する能力と意欲がある。
- 用量漸増中の年齢は18~60歳。ウイルス血症被験者のその後の登録期間中の18〜70歳。
- HIV に感染しており、臨床的に安定している。研究の用量漸増部分のボランティアは、登録前の 24 週間に ARV 状態(ARV レジメンを服用しているかどうか)に変化がなければならない。
研究の用量漸増部分中に登録するボランティアの基準:
登録前 24 週間以内に実施された少なくとも 2 回の測定で適格基準を満たす血漿ウイルス量 (VL) および CD4 数。 適格性を判断するために使用される 2 つの測定は、検査間隔が少なくとも 3 日必要であり、登録前 84 日以内に NIH 臨床センターで少なくとも 1 セットの検査を実施する必要があります。
ARV 治療を受けていない場合の基準は次のとおりです。
-VL が 50,000 コピー/mL 以下、CD4 カウントが 400/mcL 以上。
ARV 治療中の場合、基準は次のとおりです。
-VL が 50 コピー/mL 以下、CD4 カウントが 350/mcL 以上。
注: 登録前 24 週間のウイルス ブリップが 400 コピー/mL 未満であっても、その前後に同じ ARV レジメンで VL が 50 コピー/mL 以下であることを示す検査結果があれば許可されます。
用量漸増が完了した後に登録するウイルス血症ボランティアの基準:
登録前84日以内に、少なくとも1つの検出可能な血漿ウイルス量が50コピー/mL以上、および少なくとも1つのCD4数が200細胞/mcL以上である。
注: 最大 10 人のウイルス血症被験者が登録されますが、スクリーニング VL > 100,000 コピー/mL の被験者は 4 人までが VRC01 を受けます。 他の被験者はスクリーニング VL が 100,000 コピー/mL 以下でなければなりません
- 一般に健康状態が良好で、研究参加中に HIV 感染症の医学的管理のためにかかりつけ医療提供者との関係を維持または確立する意欲がある。
- 血液サンプルを収集し、無期限に保管し、さまざまな研究目的に使用することを希望します。
- 登録プロセスを完了する治験臨床医が満足できる身分証明を提供できること。
登録前 84 日以内のスクリーニング検査値は、次の基準を満たしている必要があります。
- 絶対好中球数が800/mcL以上
- 血小板数が100,000/mcL以上
- ヘモグロビン 10.0 gm/dL 以上
- クレアチニン 1.31 mg/dL 以下
- アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) が ULN の 2.5 倍以下
女性特有の基準:
- 研究登録時から最後の研究訪問まで妊娠しないことに同意する。 女性が性的に活動的で、子宮摘出術や卵管結紮術、あるいは閉経の既往がない場合は、処方箋による避妊法またはバリア式避妊法を使用することに同意しなければなりません。
- 連続24ヶ月間閉経後であるか、妊娠を妨げる外科的処置を受けていない限り、登録当日のβ-HCG(ヒト絨毛性性腺刺激ホルモン)妊娠検査(尿または血清)が陰性の女性。
除外基準:
以下の条件のうち 1 つ以上に該当する場合、ボランティアは除外されます。
- 認可されたものであるか治験中のものであるかにかかわらず、ヒト化抗体またはヒトモノクローナル抗体を以前に受領したことがある。
- 体重が 130 kg 以上または 53 kg 未満。
- 進行中のエイズ関連日和見感染症(口腔カンジダ症を含む)
- 施設治験責任医師の意見では、研究要件の順守を妨げると考えられる、積極的な注射薬の使用または積極的な薬物またはアルコールの使用または依存。
- -登録前の2年間に全身性蕁麻疹、血管浮腫またはアナフィラキシーを伴う重度のアレルギー反応の病歴。
- 検査上の身体的所見は、雑音(機能性以外)、肝脾腫、リンパ節腫脹、または局所的な神経学的欠損など、臨床的に重要であると考えられる。
- 薬で十分にコントロールできない高血圧。
- 授乳中。
- 登録前の28日以内に他の治験薬を受領している。
- ボランティアの安全または権利を危険にさらすと研究者が判断した、その他の慢性または臨床的に重大な病状。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:グループ1
1mg/kg IV
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VRC01 ヒトモノクローナル抗体
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実験的:グループ2またはグループ3
5 mg/kg IV (グループ 2) または 5 mg/kg SC (グループ 3)[ランダム化された研究の一部のみ]
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VRC01 ヒトモノクローナル抗体
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実験的:グループ4
20 mg/kg IV
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VRC01 ヒトモノクローナル抗体
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実験的:グループ5
40mg/kg IV
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VRC01 ヒトモノクローナル抗体
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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あらゆる重症度の有害事象
時間枠:最初の製品管理から最後の管理から 56 日後まで
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最初の製品管理から最後の管理から 56 日後まで
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誘発された全身性有害事象
時間枠:EA 製品管理後 3 日間
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EA 製品管理後 3 日間
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継続的な医学的管理が必要な重篤な有害事象および新たな慢性病状
時間枠:最初の製品管理者から第 24 週目の調査まで
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最初の製品管理者から第 24 週目の調査まで
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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各用量レベルでの薬物動態
時間枠:1回目の接種後4週間まで、2回目の接種後8週間まで
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1回目の接種後4週間まで、2回目の接種後8週間まで
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治験薬受容者において抗薬物抗体が検出できるかどうかを評価する
時間枠:最初の製品管理者から第 24 週目の調査まで
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最初の製品管理者から第 24 週目の調査まで
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Julie E Ledgerwood, D.O.、National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Wu X, Wang C, O'Dell S, Li Y, Keele BF, Yang Z, Imamichi H, Doria-Rose N, Hoxie JA, Connors M, Shaw GM, Wyatt RT, Mascola JR. Selection pressure on HIV-1 envelope by broadly neutralizing antibodies to the conserved CD4-binding site. J Virol. 2012 May;86(10):5844-56. doi: 10.1128/JVI.07139-11. Epub 2012 Mar 14.
- Wu X, Yang ZY, Li Y, Hogerkorp CM, Schief WR, Seaman MS, Zhou T, Schmidt SD, Wu L, Xu L, Longo NS, McKee K, O'Dell S, Louder MK, Wycuff DL, Feng Y, Nason M, Doria-Rose N, Connors M, Kwong PD, Roederer M, Wyatt RT, Nabel GJ, Mascola JR. Rational design of envelope identifies broadly neutralizing human monoclonal antibodies to HIV-1. Science. 2010 Aug 13;329(5993):856-61. doi: 10.1126/science.1187659. Epub 2010 Jul 8.
- Lynch RM, Tran L, Louder MK, Schmidt SD, Cohen M; CHAVI 001 Clinical Team Members; Dersimonian R, Euler Z, Gray ES, Abdool Karim S, Kirchherr J, Montefiori DC, Sibeko S, Soderberg K, Tomaras G, Yang ZY, Nabel GJ, Schuitemaker H, Morris L, Haynes BF, Mascola JR. The development of CD4 binding site antibodies during HIV-1 infection. J Virol. 2012 Jul;86(14):7588-95. doi: 10.1128/JVI.00734-12. Epub 2012 May 9.
- Lynch RM, Boritz E, Coates EE, DeZure A, Madden P, Costner P, Enama ME, Plummer S, Holman L, Hendel CS, Gordon I, Casazza J, Conan-Cibotti M, Migueles SA, Tressler R, Bailer RT, McDermott A, Narpala S, O'Dell S, Wolf G, Lifson JD, Freemire BA, Gorelick RJ, Pandey JP, Mohan S, Chomont N, Fromentin R, Chun TW, Fauci AS, Schwartz RM, Koup RA, Douek DC, Hu Z, Capparelli E, Graham BS, Mascola JR, Ledgerwood JE; VRC 601 Study Team. Virologic effects of broadly neutralizing antibody VRC01 administration during chronic HIV-1 infection. Sci Transl Med. 2015 Dec 23;7(319):319ra206. doi: 10.1126/scitranslmed.aad5752.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
HIV-1 感染症の臨床試験
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Helios SaludViiV Healthcareわからない
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ANRS, Emerging Infectious DiseasesInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; University of Bergen; Centre... と他の協力者完了
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Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteGilead Sciences完了
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Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteUniversity Hospital, Ghent; IrsiCaixa完了
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University of AarhusAarhus University Hospital Skejby; Bandim Health Project; Abbott; Ministry of Health, Guinea-Bissau完了
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Tibotec Pharmaceuticals, Ireland完了HIV-1アメリカ, フランス, スペイン, ポルトガル, カナダ, イギリス, 南アフリカ, アルゼンチン, ブラジル, プエルトリコ, タイ, オランダ, ルーマニア
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Tibotec Pharmaceuticals, Ireland完了HIV-1アメリカ, カナダ, フランス, ベルギー, ドイツ, スペイン, アルゼンチン, チリ, パナマ, ブラジル, プエルトリコ, タイ, メキシコ, オーストラリア
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Mymetics CorporationInstitut Cochin; San Raffaele University Hospital, Italy; Kinesis Pharma B.V.; CEVAC; M.A.R.C.O.; Mouton... と他の協力者完了
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Janssen Pharmaceutica N.V., Belgium完了
VRC-HIVMAB060-00-ABの臨床試験
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...完了モノクローナル抗体、ヒト | HIV抗体 | 中和抗体 | HIV感染の予防アメリカ
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...完了
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...完了HIV感染症 | モノクローナル抗体、ヒト | HIV抗体 | VRC01 モノクローナル抗体 | 中和抗体アメリカ
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...完了
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...完了
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University of California, San FranciscoamfAR, The Foundation for AIDS Research募集
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...完了
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