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TPAで治療された急性虚血性脳卒中の被験者におけるTHR-18の薬物動態と薬力学

2015年2月3日 更新者:D-Pharm Ltd.

急性虚血性脳卒中を患い、tPAで治療された被験者におけるTHR-18の安​​全性、薬物動態、および薬力学を評価するための、二重盲検、プラセボ対照、エスカレート単回投与、第2a相試験

この研究の目的は、脳卒中の治療のために薬物「組織プラスミノーゲン活性化因子」と一緒に投与された実験的薬物「THR-18」をテストすることです。 組織プラスミノーゲン活性化因子は「tPA」とも呼ばれます。

脳卒中は、多くの場合、脳に栄養を供給する血管内で形成される血栓によって引き起こされる血液供給の遮断に起因します。 このような脳卒中は「虚血性脳卒中」と呼ばれます。 これらの脳卒中の治療は、脳のさらなる部分が死ぬ前に、血栓を破壊し、血流を再開することを目的としています. 脳卒中が始まった直後にtPAを静脈に注射すると、血栓を壊すことができます. ただし、tPA は血栓を破壊するだけでなく、出血を引き起こすなどの悪影響を与えることがあります。 この研究でテストされた薬物であるTHR-18は、tPAに結合し、ブロックしている血栓のtPAの分解を止めることなく、その悪影響を軽減することを意図しています.

この研究の主な目的は、tPA と並行して治療されている急性虚血性脳卒中患者における THR-18 の安全性を評価することです。 この研究のもう 1 つの目的は、静脈に同時に注射された後、異なる時点での血流中の THR-18 と tPA のレベルを調査することです。 さらに、この研究では、tPA を THR-18 の有無にかかわらず投与した場合の、血栓溶解に対する tPA の効果を測定します。 この研究では、THR-18が脳卒中後の血液中に見られる脳損傷の信号に及ぼす影響も研究します.脳損傷のこれらの信号は、S100Bと呼ばれる小さなタンパク質とマトリックスメタロプロテイナーゼ(MMP)-9です. これらのタンパク質は、脳が損傷を受けると血流に放出されます。

この研究におけるTHR-18の安​​全性評価は、プラセボと比較して行われます。 プラセボは、THR-18 とまったく同じように見えますが、活性がない薬です。 THR-18の3つの用量が、3つの患者グループで次々とテストされます。 各グループで、THR-18 を投与される患者もいれば、プラセボを投与される患者もいます。 この臨床試験は、ウクライナの 1 つの病院でのみ実施されます。 合計で、30 人の患者がこの研究に参加する予定です。 これらの患者は、研究治療を受けた後、少なくとも3日間入院します。 その後、約 1 か月後に、最後のフォローアップの訪問に招待されます。

調査の概要

状態

完了

研究の種類

介入

入学 (実際)

30

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Kharkov、ウクライナ
        • State Medical Preventive Institution "Central Clinical Hospital of Ukrzaliznytsia"

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~80年 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 年齢は 18 歳から 80 歳まで。
  • 項目 9、3、および 11 の少なくとも 1 つのポイントによって反映されるように、ベースラインで次のコンポーネントの少なくとも 1 つを含まなければならない、虚血性血管イベントに続発する、急性の局所的な神経障害として定義される急性虚血性脳卒中国立衛生研究所の脳卒中尺度(NIHSS)、すなわち言語機能障害(失語症、構音障害を除く)、視野欠損(単眼失明を除く)、消失および不注意。
  • 左半球と右半球の脳卒中の NIHSS が 5 を超えて 18 未満。
  • 急性脳卒中に対する静脈内tPA投与の適応
  • -脳卒中前の修正ランキンスケールスコア(mRS)が2以下。

除外基準:

  • 出血のリスクが高いため、tPA投与の禁忌
  • -tPAに対する既知の過敏症。
  • 昏迷または昏睡に至った神経障害(NIHSSレベルの意識スコアが2以上)。
  • -現在の急性脳卒中と同じ大脳領域にあることが確認または想定されている、スクリーニング/ベースライン評価の90日前の脳卒中。
  • 脳卒中症状の発症と無作為化の間の任意の時点で発作。
  • 平均余命は 1 か月未満です。
  • 深刻な病気。 ニューヨーク心臓協会の機能分類によるグレードIIIまたはIVの心不全、重度の肝不全または腎不全。
  • -治験責任医師の意見では、治療の安全性または生物学的効果の評価を混乱させる可能性がある神経疾患または非神経疾患。
  • 活性化された部分トロンボプラスチンの時間延長が治験薬開始前の局所検査室の正常上限を2秒以上超えていない限り、静脈内ヘパリンによる適格な脳卒中の治療。
  • 低分子量ヘパリンまたはヘパリノイドによる適格脳卒中の治療。
  • -試験期間中、適切かつ効果的な避妊手段を使用する意思がない出産の可能性のある女性。
  • -スクリーニング/ベースラインまたは授乳中の女性での尿妊娠検査が陽性。
  • 100kgを超える体重(測定または推定)。
  • 現在の薬物またはアルコール乱用。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:四重

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:THR-18
THR-18 は、ヒト プラスミノーゲン アクチベーター インヒビター 1 (PAI-1) の配列に由来する 18-mer ペプチドであり、その触媒部位から遠位の組織プラスミノーゲン アクチベーター (tPA) の部位に結合し、有益な血餅を切り離す能力を持っています。 -tPA の有害な非線維素溶解作用からの溶解特性。
PLACEBO_COMPARATOR:プラセボ
一致するプラセボ;有効成分を含まないそっくりさん

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
安全性
時間枠:投与後30日
  • 身体検査。
  • バイタル サイン (心拍数、収縮期/拡張期血圧、体温、酸素飽和度)。
  • 12誘導心電図。
  • 有害事象。
  • 安全性検査(生化学、血液学、尿検査)。
  • 脳の非造影 CT (NCCT) でのすべての実質出血の数と量。
投与後30日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2013年10月1日

一次修了 (実際)

2014年11月1日

試験登録日

最初に提出

2013年9月30日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年10月7日

最初の投稿 (見積もり)

2013年10月8日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2015年2月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2015年2月3日

最終確認日

2013年12月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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