- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01957774
TPA로 치료한 급성 허혈성 뇌졸중 환자에서 THR-18의 약동학 및 약력학
급성 허혈성 뇌졸중이 있고 tPA로 치료받은 피험자에서 THR-18의 안전성, 약동학 및 약력학을 평가하기 위한 이중맹검, 위약 대조, 단계적 단일 용량, 2a상 연구
본 연구의 목적은 뇌졸중 치료를 위해 "조직 플라스미노겐 활성제"라는 약물과 함께 투여되는 실험 약물 "THR-18"을 테스트하는 것입니다. 조직 플라스미노겐 활성제는 "tPA"라고도 합니다.
뇌졸중은 종종 뇌에 영양을 공급하는 혈관 내에서 형성되는 혈전으로 인해 혈액 공급이 차단되어 발생합니다. 이러한 뇌졸중을 "허혈성 뇌졸중"이라고 합니다. 이러한 뇌졸중의 치료는 혈전을 분해하고 뇌의 다른 부분이 죽기 전에 혈류를 재생하는 것을 목표로 합니다. 뇌졸중이 시작된 직후에 tPA를 정맥에 주사하면 혈전을 분해할 수 있습니다. 그러나 혈전을 분해하는 것과 함께 tPA는 때때로 부작용(예: 출혈을 일으킬 수 있음)을 유발합니다. 이번 연구에서 테스트한 약물인 THR-18은 tPA에 결합하여 tPA가 차단하는 혈전을 분해하는 것을 멈추지 않고 부작용을 줄이는 것을 의미합니다.
이 연구의 주요 목적은 tPA와 병행 치료를 받는 급성 허혈성 뇌졸중 환자에서 THR-18의 안전성을 평가하는 것입니다. 본 연구의 또 다른 목적은 THR-18과 tPA를 정맥에 동시에 주사한 후 서로 다른 시점에서 혈류 내 수준을 조사하는 것입니다. 또한, 이 연구는 THR-18 유무에 관계없이 tPA를 투여했을 때 혈전 용해에 대한 tPA의 효과를 측정할 것입니다. 이 연구는 또한 THR-18이 뇌졸중 후 혈액에서 발견될 수 있는 뇌 손상 신호에 미칠 수 있는 영향을 연구할 것입니다. 이러한 뇌 손상 신호는 S100B 및 매트릭스 메탈로프로테이나제(MMP)-9라고 하는 작은 단백질입니다. 이 단백질은 뇌가 손상되었을 때 혈류로 방출됩니다.
이 연구에서 THR-18의 안전성 평가는 위약과 비교하여 수행됩니다. 위약은 THR-18과 똑같이 생겼지만 활성이 없는 약물입니다. THR-18의 세 가지 용량이 세 그룹의 환자에서 차례로 테스트됩니다. 각 그룹에서 일부 환자는 THR-18을 투여받고 일부 환자는 위약을 투여받습니다. 이 임상 연구는 우크라이나의 한 병원에서만 수행됩니다. 총 30명의 환자가 이 연구에 참여할 계획입니다. 이 환자들은 연구 치료를 받은 후 최소 3일 동안 병원에 있을 것입니다. 그런 다음 약 1개월 후 마지막 후속 방문에 초대됩니다.
연구 개요
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Kharkov, 우크라이나
- State Medical Preventive Institution "Central Clinical Hospital of Ukrzaliznytsia"
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 18세에서 80세, 둘 다 포함.
- 급성 허혈성 뇌졸중, 허혈성 혈관 사건에 이차적인 급성 국소 신경학적 결손으로 정의되며 기준선에서 항목 9, 3 및 11의 최소 1점에 반영된 다음 구성 요소 중 최소 1개를 포함해야 합니다. NIHSS(National Institutes of Health Stroke Scale), 즉 언어 기능 장애(구음 장애를 제외한 실어증 장애), 시야 결함(단안 실명 제외), 소멸 및 부주의.
- 왼쪽 및 오른쪽 반구 스트로크에 대해 NIHSS 5 이상 및 18 미만.
- 급성 뇌졸중에 대한 정맥 내 tPA 투여에 대한 적응증
- 뇌졸중 전 수정된 Rankin 척도 점수(mRS)가 2 이하입니다.
제외 기준:
- 출혈 위험 증가로 인한 tPA 투여 금기
- tPA에 대한 알려진 과민성.
- 혼미 또는 혼수상태(NIHSS 의식 수준 점수 2 이상)로 이어진 신경학적 결함.
- 현재 급성 뇌졸중과 동일한 뇌 영역에 있다고 확인되거나 추정되는 선별/기준선 평가 전 90일의 뇌졸중.
- 뇌졸중 증상이 시작된 시점과 무작위 배정 사이의 발작.
- 기대 수명은 1개월 미만입니다.
- 심각한 질병, 예. New York Heart Association 기능 분류에 따른 심부전 등급 III 또는 IV, 중증 간 또는 신부전.
- 연구자의 의견에 따라 치료의 안전성 또는 생물학적 효과의 평가를 혼란스럽게 할 수 있는 신경학적 또는 비신경학적 질병.
- 활성화된 부분적 트롬보플라스틴 시간 연장이 연구 약물 개시 전에 국소 실험실에 대한 정상 상한보다 2초 이상 높지 않은 경우 정맥내 헤파린으로 적격 뇌졸중의 치료.
- 저분자량 헤파린 또는 헤파리노이드로 적격 뇌졸중의 치료.
- 시험 기간 동안 적절하고 효과적인 산아제한 조치를 기꺼이 사용하지 않는 가임 여성.
- 스크리닝/기준선 또는 수유중인 여성에서 양성 소변 임신 테스트.
- 체중(측정 또는 추정)이 100kg 이상입니다.
- 현재 약물 또는 알코올 남용.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 네 배로
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: THR-18
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THR-18은 인간 플라스미노겐 활성인자 억제제 1(PAI-1)의 서열에서 유래한 18량체 펩타이드로, 촉매 부위의 말단에 있는 조직 플라스미노겐 활성인자(tPA) 부위에 결합하고 유익한 응고물을 분리하는 능력을 가지고 있습니다. - tPA의 유해한 비 섬유소 용해 효과로 인한 용해 특성.
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플라시보_COMPARATOR: 위약
일치하는 위약; 활성 성분이 없는 유사성
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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안전
기간: 투여 후 30일
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투여 후 30일
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
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처음 게시됨 (추정)
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뇌졸중, 급성에 대한 임상 시험
위약에 대한 임상 시험
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AJU Pharm Co., Ltd.OM Pharma SA모병
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University Hospital, Strasbourg, France모집하지 않고 적극적으로