- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01957774
THR-18's farmakokinetik og farmakodynamik hos personer med akut iskæmisk slagtilfælde behandlet med tPA
Dobbeltblind, placebokontrolleret, eskalerende enkeltdosis, fase 2a-undersøgelse til vurdering af sikkerheden, farmakokinetikken og farmakodynamikken af THR-18 hos forsøgspersoner med akut iskæmisk slagtilfælde og behandlet med tPA
Formålet med denne undersøgelse er at teste det eksperimentelle lægemiddel "THR-18" givet sammen med lægemidlet "vævsplasminogenaktivator" til behandling af slagtilfælde. Vævsplasminogenaktivator kaldes også "tPA".
Slagtilfælde skyldes ofte blokering af blodforsyningen forårsaget af blodpropper, der dannes i blodkarret, der fodrer hjernen. Sådanne slagtilfælde kaldes "iskæmiske slagtilfælde". Behandling af disse slagtilfælde er rettet mod at bryde blodproppen(e) op og forny blodgennemstrømningen, før yderligere dele af hjernen dør. Det er muligt at bryde blodproppen op med stoffet tPA, når det injiceres i en vene kort efter, at slagtilfældet starter. Men sammen med at bryde blodproppen op, forårsager tPA nogle gange negative virkninger, for eksempel kan det forårsage blødning. THR-18, lægemidlet testet i denne undersøgelse, er beregnet til at binde sig til tPA og reducere dets negative virkninger uden at stoppe tPA's opbrydning af den blokerende blodprop.
Det primære formål med denne undersøgelse er at evaluere sikkerheden af THR-18 hos patienter med akut iskæmisk slagtilfælde, der behandles parallelt med tPA. Et andet formål med denne undersøgelse er at undersøge niveauer af THR-18 og tPA i blodbanen på forskellige tidspunkter, efter at de er blevet injiceret på samme tid i en vene. Derudover vil denne undersøgelse måle tPAs effekt på blodpropopløsning, når tPA gives med og uden THR-18. Undersøgelsen vil også undersøge, hvilken effekt THR-18 kan have på signaler om hjerneskade, der kan findes i blodet efter slagtilfælde: disse signaler om hjerneskade er små proteiner kaldet S100B og matrix metalloproteinase (MMP)-9. Disse proteiner frigives til blodbanen, når hjernen er skadet.
Sikkerhedsevalueringen af THR-18 i denne undersøgelse vil blive foretaget i sammenligning med placebo. Placebo er et lægemiddel, der ligner THR-18, men som ikke har nogen aktivitet. Tre doser af THR-18 vil blive testet, den ene efter den anden, i tre grupper af patienter. I hver gruppe vil nogle patienter modtage THR-18, og nogle vil modtage placebo. Denne kliniske undersøgelse vil kun blive udført på ét hospital i Ukraine. I alt er 30 patienter planlagt til at deltage i denne undersøgelse. Disse patienter vil være på hospitalet i mindst 3 dage efter at have modtaget undersøgelsesbehandlingen. Derefter vil de cirka 1 måned senere blive inviteret til et sidste opfølgende besøg.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Kharkov, Ukraine
- State Medical Preventive Institution "Central Clinical Hospital of Ukrzaliznytsia"
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 til 80 år, begge inklusiv.
- Akut iskæmisk slagtilfælde, defineret som et eller flere akutte, fokale, neurologiske underskud, sekundært til en iskæmisk vaskulær hændelse, som ved baseline skal omfatte mindst 1 af følgende komponenter som afspejlet af mindst 1 point på punkterne 9, 3 og 11 af National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS), det vil sige sprogdysfunktion (afasiforstyrrelse, ekskl. dysartri), synsfeltdefekt (eksklusive monokulær blindhed), ekstinktion og uopmærksomhed.
- NIHSS over 5 og under 18 for venstre og højre hjernehalvdel.
- Indikation for administration af intravenøs tPA ved akut slagtilfælde i
- Præ-slag modificeret Rankin Scale-score (mRS) lavere eller lig med 2.
Ekskluderingskriterier:
- Kontraindikationer for tPA administration på grund af øget risiko for blødning
- Kendt overfølsomhed over for tPA.
- Neurologisk underskud, der har ført til stupor eller koma (NIHSS niveau af bevidsthed over eller lig med 2).
- Slagtilfælde 90 dage før screening/baselinevurderinger, der enten er bekræftet eller antaget at være i samme cerebrale territorium som det aktuelle akutte slagtilfælde.
- Anfald når som helst mellem apopleksisymptomers begyndelse og randomisering.
- Forventet levetid under 1 måned.
- Alvorlig sygdom, f.eks. hjertesvigt grad III eller IV i henhold til New York Heart Associations funktionelle klassifikation, alvorlig lever- eller nyresvigt.
- Neurologisk eller ikke-neurologisk sygdom, der efter efterforskerens opfattelse kan forvirre vurderingen af behandlingens sikkerhed eller biologiske effekter.
- Behandling af det kvalificerende slagtilfælde med intravenøs heparin, medmindre aktiveret partiel tromboplastin-tidsforlængelse ikke er mere end 2 sekunder over den øvre grænse for normalen for lokalt laboratorium før påbegyndelse af studielægemidlet.
- Behandling af det kvalificerende slagtilfælde med et lavmolekylært heparin eller heparinoid.
- Kvinde i den fødedygtige alder, som ikke er villig til at bruge tilstrækkelige og effektive præventionsforanstaltninger under forsøgets varighed.
- Positiv uringraviditetstest ved screening/baseline eller ammende kvinde.
- Kropsvægt (målt eller anslået) over 100 kg.
- Aktuelt stof- eller alkoholmisbrug.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: FIDOBELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: THR-18
|
THR-18 er et 18-mer peptid afledt af sekvensen af human plasminogen aktivator inhibitor 1 (PAI-1), som har evnen til at binde til et sted af vævsplasminogen aktivator (tPA) distalt for dets katalytiske sted og afkoble den gavnlige koagel -opløsende egenskaber af tPA fra dets skadelige ikke-fibrinolytiske virkninger.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
matchende placebo; look-alike uden aktive ingredienser
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
sikkerhed
Tidsramme: 30 dage efter administration
|
|
30 dage efter administration
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Ptcl-01456
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdUkendtAkut bronkitis | Akut øvre luftvejsinfektionKorea, Republikken
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetBrug af cannabisForenede Stater
-
AkesoIkke rekrutterer endnuAtopisk dermatitisKina
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyAfsluttetMandlige forsøgspersoner med type II-diabetes (T2DM)Tyskland
-
Heptares Therapeutics LimitedAfsluttetFarmakokinetik | SikkerhedsproblemerDet Forenede Kongerige
-
CellmedisMedical Network Sp. z o.o.Ikke rekrutterer endnu
-
Texas A&M UniversityNutraboltAfsluttetGlukose og insulinrespons
-
Regado Biosciences, Inc.AfsluttetSund frivilligForenede Stater
-
LifeMine TherapeuticsRekruttering