- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01957774
Pharmakokinetik und Pharmakodynamik von THR-18 bei Patienten mit akutem ischämischem Schlaganfall, die mit tPA behandelt wurden
Doppelblinde, placebokontrollierte, eskalierende Einzeldosis-Phase-2a-Studie zur Bewertung der Sicherheit, Pharmakokinetik und Pharmakodynamik von THR-18 bei Patienten mit akutem ischämischem Schlaganfall und Behandlung mit tPA
Der Zweck dieser Studie ist es, das experimentelle Medikament "THR-18" zu testen, das zusammen mit dem Medikament "Tissue Plasminogen Activator" zur Behandlung von Schlaganfällen verabreicht wird. Gewebe-Plasminogen-Aktivator wird auch "tPA" genannt.
Schlaganfälle resultieren oft aus einer Blockade der Blutversorgung, die durch Blutgerinnsel verursacht wird, die sich in den Blutgefäßen bilden, die das Gehirn versorgen. Solche Schlaganfälle werden „ischämische Schlaganfälle“ genannt. Die Behandlung dieser Schlaganfälle zielt darauf ab, das/die Blutgerinnsel aufzulösen und den Blutfluss zu erneuern, bevor weitere Teile des Gehirns absterben. Das Auflösen des Blutgerinnsels ist mit dem Medikament tPA möglich, wenn es kurz nach Beginn des Schlaganfalls in eine Vene gespritzt wird. Neben der Auflösung des Blutgerinnsels verursacht tPA jedoch manchmal Nebenwirkungen, zum Beispiel kann es Blutungen verursachen. THR-18, das in dieser Studie getestete Medikament, soll an tPA binden und seine Nebenwirkungen reduzieren, ohne das Aufbrechen des blockierenden Blutgerinnsels durch tPA zu stoppen.
Der Hauptzweck dieser Studie ist die Bewertung der Sicherheit von THR-18 bei Patienten mit akutem ischämischem Schlaganfall, die parallel mit tPA behandelt werden. Ein weiterer Zweck dieser Studie ist es, die Konzentrationen von THR-18 und tPA im Blutstrom zu verschiedenen Zeitpunkten zu untersuchen, nachdem sie gleichzeitig in eine Vene injiziert wurden. Darüber hinaus wird diese Studie die Wirkung von tPA auf die Auflösung von Blutgerinnseln messen, wenn tPA mit und ohne THR-18 verabreicht wird. Die Studie wird auch die Wirkung von THR-18 auf Signale von Hirnschäden untersuchen, die nach einem Schlaganfall im Blut gefunden werden können: Diese Signale von Hirnschäden sind kleine Proteine namens S100B und Matrix-Metalloproteinase (MMP)-9. Diese Proteine werden in den Blutkreislauf freigesetzt, wenn das Gehirn verletzt wird.
Die Sicherheitsbewertung von THR-18 in dieser Studie wird im Vergleich zu Placebo durchgeführt. Placebo ist ein Medikament, das genau wie THR-18 aussieht, aber keine Aktivität hat. Drei Dosen von THR-18 werden nacheinander in drei Patientengruppen getestet. In jeder Gruppe erhalten einige Patienten THR-18 und einige ein Placebo. Diese klinische Studie wird nur an einem Krankenhaus in der Ukraine durchgeführt. Insgesamt sollen 30 Patienten an dieser Studie teilnehmen. Diese Patienten bleiben mindestens 3 Tage nach Erhalt der Studienbehandlung im Krankenhaus. Dann, etwa 1 Monat später, werden sie zu einem letzten Folgebesuch eingeladen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Kharkov, Ukraine
- State Medical Preventive Institution "Central Clinical Hospital of Ukrzaliznytsia"
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Alter 18 bis 80 Jahre, beide inklusive.
- Akuter ischämischer Schlaganfall, definiert als akute(s) fokale(s) neurologische(s) Defizit(e), sekundär zu einem ischämischen vaskulären Ereignis, das zu Studienbeginn mindestens 1 der folgenden Komponenten umfassen muss, was sich in mindestens 1 Punkt bei den Punkten 9, 3 und 11 widerspiegelt der National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS), d.h. Sprachstörung (aphasische Störung, ausgenommen Dysarthrie), Gesichtsfelddefekt (ausgenommen monokulare Blindheit), Extinktion und Unaufmerksamkeit.
- NIHSS über 5 und unter 18 für Schlaganfälle auf der linken und rechten Hemisphäre.
- Indikation zur Gabe von intravenösem tPA bei akutem Schlaganfall in
- Modifizierter Rankin-Skala-Score (mRS) vor Schlaganfall kleiner oder gleich 2.
Ausschlusskriterien:
- Kontraindikationen für die tPA-Gabe wegen erhöhtem Blutungsrisiko
- Bekannte Überempfindlichkeit gegen tPA.
- Neurologisches Defizit, das zu Stupor oder Koma geführt hat (NIHSS Level of Consciousness Score über oder gleich 2).
- Schlaganfall 90 Tage vor Screening/Ausgangsbeurteilung, der entweder bestätigt oder vermutlich in demselben zerebralen Gebiet liegt wie der aktuelle akute Schlaganfall.
- Krampfanfall zu jeder Zeit zwischen Beginn der Schlaganfallsymptome und Randomisierung.
- Lebenserwartung unter 1 Monat.
- Schwere Erkrankung, z. Herzinsuffizienz Grad III oder IV gemäß der funktionellen Klassifikation der New York Heart Association, schwere Leber- oder Niereninsuffizienz.
- Neurologische oder nicht-neurologische Erkrankung, die nach Ansicht des Prüfarztes die Beurteilung der Sicherheit oder der biologischen Wirkungen der Behandlung verfälschen kann.
- Behandlung des qualifizierenden Schlaganfalls mit intravenösem Heparin, es sei denn, die aktivierte partielle Thromboplastinzeitverlängerung liegt nicht mehr als 2 Sekunden über der Obergrenze des Normalwerts für das lokale Labor vor Beginn der Studienmedikation.
- Behandlung des qualifizierenden Schlaganfalls mit einem niedermolekularen Heparin oder Heparinoid.
- Frau im gebärfähigen Alter, die nicht bereit ist, für die Dauer der Studie angemessene und wirksame Empfängnisverhütungsmaßnahmen anzuwenden.
- Positiver Urin-Schwangerschaftstest beim Screening/Baseline oder stillende Frau.
- Körpergewicht (gemessen oder geschätzt) über 100 kg.
- Aktueller Drogen- oder Alkoholmissbrauch.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: BEHANDLUNG
- Zuteilung: ZUFÄLLIG
- Interventionsmodell: PARALLEL
- Maskierung: VERVIERFACHEN
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
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EXPERIMENTAL: THR-18
|
THR-18 ist ein 18-meres Peptid, das von der Sequenz des humanen Plasminogen-Aktivator-Inhibitors 1 (PAI-1) abgeleitet ist und die Fähigkeit besitzt, an eine Stelle des Gewebe-Plasminogen-Aktivators (tPA) distal zu seiner katalytischen Stelle zu binden und das nützliche Gerinnsel zu entkoppeln - Auflösungseigenschaften von tPA aufgrund seiner schädlichen nicht-fibrinolytischen Wirkungen.
|
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PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
passendes Placebo; Look-Alike ohne Wirkstoffe
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Sicherheit
Zeitfenster: 30 Tage nach Verabreichung
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|
30 Tage nach Verabreichung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- Ptcl-01456
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