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Pharmakokinetik und Pharmakodynamik von THR-18 bei Patienten mit akutem ischämischem Schlaganfall, die mit tPA behandelt wurden

3. Februar 2015 aktualisiert von: D-Pharm Ltd.

Doppelblinde, placebokontrollierte, eskalierende Einzeldosis-Phase-2a-Studie zur Bewertung der Sicherheit, Pharmakokinetik und Pharmakodynamik von THR-18 bei Patienten mit akutem ischämischem Schlaganfall und Behandlung mit tPA

Der Zweck dieser Studie ist es, das experimentelle Medikament "THR-18" zu testen, das zusammen mit dem Medikament "Tissue Plasminogen Activator" zur Behandlung von Schlaganfällen verabreicht wird. Gewebe-Plasminogen-Aktivator wird auch "tPA" genannt.

Schlaganfälle resultieren oft aus einer Blockade der Blutversorgung, die durch Blutgerinnsel verursacht wird, die sich in den Blutgefäßen bilden, die das Gehirn versorgen. Solche Schlaganfälle werden „ischämische Schlaganfälle“ genannt. Die Behandlung dieser Schlaganfälle zielt darauf ab, das/die Blutgerinnsel aufzulösen und den Blutfluss zu erneuern, bevor weitere Teile des Gehirns absterben. Das Auflösen des Blutgerinnsels ist mit dem Medikament tPA möglich, wenn es kurz nach Beginn des Schlaganfalls in eine Vene gespritzt wird. Neben der Auflösung des Blutgerinnsels verursacht tPA jedoch manchmal Nebenwirkungen, zum Beispiel kann es Blutungen verursachen. THR-18, das in dieser Studie getestete Medikament, soll an tPA binden und seine Nebenwirkungen reduzieren, ohne das Aufbrechen des blockierenden Blutgerinnsels durch tPA zu stoppen.

Der Hauptzweck dieser Studie ist die Bewertung der Sicherheit von THR-18 bei Patienten mit akutem ischämischem Schlaganfall, die parallel mit tPA behandelt werden. Ein weiterer Zweck dieser Studie ist es, die Konzentrationen von THR-18 und tPA im Blutstrom zu verschiedenen Zeitpunkten zu untersuchen, nachdem sie gleichzeitig in eine Vene injiziert wurden. Darüber hinaus wird diese Studie die Wirkung von tPA auf die Auflösung von Blutgerinnseln messen, wenn tPA mit und ohne THR-18 verabreicht wird. Die Studie wird auch die Wirkung von THR-18 auf Signale von Hirnschäden untersuchen, die nach einem Schlaganfall im Blut gefunden werden können: Diese Signale von Hirnschäden sind kleine Proteine ​​namens S100B und Matrix-Metalloproteinase (MMP)-9. Diese Proteine ​​werden in den Blutkreislauf freigesetzt, wenn das Gehirn verletzt wird.

Die Sicherheitsbewertung von THR-18 in dieser Studie wird im Vergleich zu Placebo durchgeführt. Placebo ist ein Medikament, das genau wie THR-18 aussieht, aber keine Aktivität hat. Drei Dosen von THR-18 werden nacheinander in drei Patientengruppen getestet. In jeder Gruppe erhalten einige Patienten THR-18 und einige ein Placebo. Diese klinische Studie wird nur an einem Krankenhaus in der Ukraine durchgeführt. Insgesamt sollen 30 Patienten an dieser Studie teilnehmen. Diese Patienten bleiben mindestens 3 Tage nach Erhalt der Studienbehandlung im Krankenhaus. Dann, etwa 1 Monat später, werden sie zu einem letzten Folgebesuch eingeladen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

30

Phase

  • Phase 2

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

      • Kharkov, Ukraine
        • State Medical Preventive Institution "Central Clinical Hospital of Ukrzaliznytsia"

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

18 Jahre bis 80 Jahre (ERWACHSENE, OLDER_ADULT)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Nein

Studienberechtigte Geschlechter

Alle

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Alter 18 bis 80 Jahre, beide inklusive.
  • Akuter ischämischer Schlaganfall, definiert als akute(s) fokale(s) neurologische(s) Defizit(e), sekundär zu einem ischämischen vaskulären Ereignis, das zu Studienbeginn mindestens 1 der folgenden Komponenten umfassen muss, was sich in mindestens 1 Punkt bei den Punkten 9, 3 und 11 widerspiegelt der National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS), d.h. Sprachstörung (aphasische Störung, ausgenommen Dysarthrie), Gesichtsfelddefekt (ausgenommen monokulare Blindheit), Extinktion und Unaufmerksamkeit.
  • NIHSS über 5 und unter 18 für Schlaganfälle auf der linken und rechten Hemisphäre.
  • Indikation zur Gabe von intravenösem tPA bei akutem Schlaganfall in
  • Modifizierter Rankin-Skala-Score (mRS) vor Schlaganfall kleiner oder gleich 2.

Ausschlusskriterien:

  • Kontraindikationen für die tPA-Gabe wegen erhöhtem Blutungsrisiko
  • Bekannte Überempfindlichkeit gegen tPA.
  • Neurologisches Defizit, das zu Stupor oder Koma geführt hat (NIHSS Level of Consciousness Score über oder gleich 2).
  • Schlaganfall 90 Tage vor Screening/Ausgangsbeurteilung, der entweder bestätigt oder vermutlich in demselben zerebralen Gebiet liegt wie der aktuelle akute Schlaganfall.
  • Krampfanfall zu jeder Zeit zwischen Beginn der Schlaganfallsymptome und Randomisierung.
  • Lebenserwartung unter 1 Monat.
  • Schwere Erkrankung, z. Herzinsuffizienz Grad III oder IV gemäß der funktionellen Klassifikation der New York Heart Association, schwere Leber- oder Niereninsuffizienz.
  • Neurologische oder nicht-neurologische Erkrankung, die nach Ansicht des Prüfarztes die Beurteilung der Sicherheit oder der biologischen Wirkungen der Behandlung verfälschen kann.
  • Behandlung des qualifizierenden Schlaganfalls mit intravenösem Heparin, es sei denn, die aktivierte partielle Thromboplastinzeitverlängerung liegt nicht mehr als 2 Sekunden über der Obergrenze des Normalwerts für das lokale Labor vor Beginn der Studienmedikation.
  • Behandlung des qualifizierenden Schlaganfalls mit einem niedermolekularen Heparin oder Heparinoid.
  • Frau im gebärfähigen Alter, die nicht bereit ist, für die Dauer der Studie angemessene und wirksame Empfängnisverhütungsmaßnahmen anzuwenden.
  • Positiver Urin-Schwangerschaftstest beim Screening/Baseline oder stillende Frau.
  • Körpergewicht (gemessen oder geschätzt) über 100 kg.
  • Aktueller Drogen- oder Alkoholmissbrauch.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: BEHANDLUNG
  • Zuteilung: ZUFÄLLIG
  • Interventionsmodell: PARALLEL
  • Maskierung: VERVIERFACHEN

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
EXPERIMENTAL: THR-18
THR-18 ist ein 18-meres Peptid, das von der Sequenz des humanen Plasminogen-Aktivator-Inhibitors 1 (PAI-1) abgeleitet ist und die Fähigkeit besitzt, an eine Stelle des Gewebe-Plasminogen-Aktivators (tPA) distal zu seiner katalytischen Stelle zu binden und das nützliche Gerinnsel zu entkoppeln - Auflösungseigenschaften von tPA aufgrund seiner schädlichen nicht-fibrinolytischen Wirkungen.
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
passendes Placebo; Look-Alike ohne Wirkstoffe

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Sicherheit
Zeitfenster: 30 Tage nach Verabreichung
  • Körperliche Untersuchung.
  • Vitalzeichen (Herzfrequenz, systolischer/diastolischer Blutdruck, Körpertemperatur, Sauerstoffsättigung).
  • 12-Kanal-EKG.
  • Nebenwirkungen.
  • Sicherheitslaboruntersuchung (Klinische Chemie, Hämatologie, Urinanalyse).
  • Anzahl und Volumen aller parenchymalen Blutungen im Non-Contrast-CT (NCCT) des Gehirns.
30 Tage nach Verabreichung

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Sponsor

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn

1. Oktober 2013

Primärer Abschluss (TATSÄCHLICH)

1. November 2014

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

30. September 2013

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

7. Oktober 2013

Zuerst gepostet (SCHÄTZEN)

8. Oktober 2013

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (SCHÄTZEN)

4. Februar 2015

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

3. Februar 2015

Zuletzt verifiziert

1. Dezember 2013

Mehr Informationen

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Placebo

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