神経筋遮断およびスガマデクス後の横隔膜機能の回復 (SUDIA)
2018年3月21日 更新者:Tom Schepens, MD、University Hospital, Antwerp
スガマデクスと横隔膜:横隔膜機能の回復と神経筋遮断。二重盲検無作為対照試験
神経筋遮断剤(NMBA、例えば ロクロニウム)が呼吸筋活動に及ぼす影響はよく知られています。 しかし、スガマデクスが利用可能になって以来、私たちの知る限り、これらの筋肉に対するこの新規製品の効果を評価する研究は行われていません.
私たちの仮説は、神経筋遮断剤とそれらの拮抗剤の使用に異なる戦略を適用することにより、呼吸筋の異なる活動が見られる可能性があるというものです.
調査の概要
状態
完了
研究の種類
介入
入学 (実際)
75
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Antwerpen
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Edegem、Antwerpen、ベルギー、2650
- Antwerp University Hospital
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 各参加者は、治験に参加するかどうかを決定する精神的能力を備えている必要があります。 各参加者は、自発的に書面によるインフォームド コンセントを提供する必要があります。 参加者が物理的に書面によるインフォームド コンセントを提供できない場合は、法定代理人がこれを行う必要があります。
- 各参加者は 18 歳以上である必要があります。 参加者は、性別および民族的背景のいずれかであることができます。
- 各参加者は、米国麻酔学会のクラス II、II、または III の基準を満たさなければなりません。
- 各参加者は、頭蓋内手術を予定する必要があります。 全身麻酔中は、神経筋遮断薬としてロクロニウムを使用する必要があります。
- 各参加者は、神経筋遮断の急速な逆転に適した候補者でなければなりません。
- 性的に活発な年齢で出産の可能性のある各女性参加者は、手術日から 7 日後まで、医学的に認められた避妊方法の使用に同意する必要があります。 閉経後(少なくとも 12 か月連続して自発的な月経がないことと定義)の女性は、避妊具を使用する義務はありません。
除外基準:
- -参加者は、神経筋障害を持っていることが知られているか、疑われています。
- -参加者は、スガマデクス、ロクロニウム、麻酔薬または麻酔薬、または全身麻酔中に使用される薬に対してアレルギー反応を起こしていることが知られている、または疑われています。
- 参加者は、適切な挿管を妨げる解剖学的奇形を持っていることが知られているか、疑われています。
- -参加者が悪性高熱の病歴があることが知られている、または疑われている。
- -参加者は妊娠中(または手術前の期間内に妊娠する予定)または授乳中です。
- 参加者は、腎不全(血清クレアチニン濃度が上限の2倍、または糸球体濾過率が60ml/分未満と定義)であることが知られています。
- -参加者は、慢性閉塞性肺疾患のGOLD分類2以上を持っていることが知られている、または疑われている、またはNYHA IIIレベル以上に呼吸機能を損なう呼吸器疾患を持っています。
- -参加者は、上気道または下気道の感染症であることがわかっており、臨床所見または検査所見によって診断されています。
- -参加者は、うっ血性心不全があることがわかっているか、疑われています。
- -参加者は、30 kg / m2以上の肥満度指数によって定義される肥満です。
- -参加者は、主要な肝機能障害を持っていることが知られているか、疑われています。
- -参加者は、トレミフェンおよび/またはフシジン酸の静脈内投与を受けた、または受ける予定です 手術の24時間前から24時間後。
- -参加者は、スガマデクス、ネオスチグミン、グリコピロレート、またはプラセボの投与を禁忌とする状態にあることがわかっているか、疑われています。
- -参加者は、この研究に直接関与していることが知られている、または疑われている、および/または研究者、研究サイト、またはスポンサーによって雇用されている人物に雇用されているか、その家族です。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:平行
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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PLACEBO_COMPARATOR:ロクロニウム単回投与 - プラセボ
患者はロクロニウムを 1 回投与され、中和剤は投与されません。
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ACTIVE_COMPARATOR:ロクロニウム単回投与 - スガマデクス
患者は、ロクロニウムの単回投与と、中和剤としてスガマデクス2mg / kgを受け取ります
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ACTIVE_COMPARATOR:ロクロニウムの反復投与 - ネオスチグミン
患者はロクロニウムを複数回投与され、中和剤としてネオスチグミン70 mcg / kgが投与されます
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ACTIVE_COMPARATOR:ロクロニウムの反復投与 - スガマデクス
患者はロクロニウムを複数回投与され、中和剤としてネオスチグミン2mg / kgが投与されます
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ACTIVE_COMPARATOR:ロクロニウムの連続投与
参加者は、ロクロニウムの持続注入と、中和剤としてのスガマデクス 4 mg/kg を受け取ります。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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ダイヤフラムの電気活動 (マイクロボルト)
時間枠:自発呼吸の開始から抜管まで、自発呼吸の開始後最大 10 分間に制限
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自発呼吸の開始から抜管まで、自発呼吸の開始後最大 10 分間に制限
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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肋間筋の電気活動
時間枠:自発呼吸の開始から抜管まで、自発呼吸の開始後最大 10 分間に制限
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自発呼吸の開始から抜管まで、自発呼吸の開始後最大 10 分間に制限
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その他の成果指標
結果測定 |
時間枠 |
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最初の記録から最後の記録までのトレンド変動 (% の変化) としての EMG の重心周波数
時間枠:自発呼吸の開始から抜管まで、自発呼吸の開始後最大 1 時間に制限
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自発呼吸の開始から抜管まで、自発呼吸の開始後最大 1 時間に制限
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
出版物と役立つリンク
研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。
一般刊行物
- Dres M, Schmidt M, Ferre A, Mayaux J, Similowski T, Demoule A. Diaphragm electromyographic activity as a predictor of weaning failure. Intensive Care Med. 2012 Dec;38(12):2017-25. doi: 10.1007/s00134-012-2700-3. Epub 2012 Sep 26.
- Schepens T, Janssens K, Maes S, Wildemeersch D, Vellinga J, Jorens PG, Saldien V. Respiratory muscle activity after spontaneous, neostigmine- or sugammadex-enhanced recovery of neuromuscular blockade: a double blind prospective randomized controlled trial. BMC Anesthesiol. 2019 Oct 19;19(1):187. doi: 10.1186/s12871-019-0863-y.
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2013年10月1日
一次修了 (実際)
2014年12月1日
研究の完了 (実際)
2014年12月1日
試験登録日
最初に提出
2013年10月9日
QC基準を満たした最初の提出物
2013年10月11日
最初の投稿 (見積もり)
2013年10月14日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2018年10月24日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2018年3月21日
最終確認日
2018年3月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。