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Récupération de la fonction diaphragmatique après blocage neuromusculaire et sugammadex (SUDIA)

21 mars 2018 mis à jour par: Tom Schepens, MD, University Hospital, Antwerp

Sugammadex et le diaphragme : récupération de la fonction diaphragmatique et blocage neuromusculaire. Un essai contrôlé randomisé en double aveugle

L'effet des agents bloquants neuromusculaires (NMBA, par ex. rocuronium) sur l'activité des muscles respiratoires est bien connue. Cependant, depuis la disponibilité du sugammadex, à notre connaissance, aucune étude n'a été menée pour évaluer l'effet de ce nouveau produit sur ces muscles.

Notre hypothèse est qu'en appliquant une stratégie différente dans l'utilisation des agents bloquants neuromusculaires et de leurs agents d'inversion, nous pourrions voir une activité différente des muscles respiratoires.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

75

Phase

  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Antwerpen
      • Edegem, Antwerpen, Belgique, 2650
        • Antwerp University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (ADULTE, OLDER_ADULT)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Chaque participant doit avoir la capacité mentale de décider s'il participe ou non à l'essai. Chaque participant doit donner volontairement son consentement éclairé par écrit. Dans le cas où un participant est physiquement incapable de donner un consentement éclairé écrit, un représentant légal doit l'exécuter.
  • Chaque participant doit être âgé d'au moins dix-huit ans. Les participants peuvent être des deux sexes et de n'importe quelle origine ethnique.
  • Chaque participant doit répondre aux critères de classe II, II ou III de l'American Society of Anesthesiologists.
  • Chaque participant doit être programmé pour une chirurgie intracrânienne. Pendant l'anesthésie générale, le rocuronium doit être utilisé comme agent de blocage neuromusculaire.
  • Chaque participant doit être un candidat approprié pour l'inversion rapide du blocus neuromusculaire.
  • Chaque participante en âge d'être sexuellement active et en âge de procréer doit accepter l'utilisation d'une méthode de contraception médicalement acceptée pendant sept jours après le jour de la chirurgie. Les femmes ménopausées (définies comme au moins douze mois consécutifs sans période menstruelle spontanée) ne sont pas obligées d'utiliser des contraceptifs.

Critère d'exclusion:

  • Le participant est connu ou suspecté d'avoir un trouble neuromusculaire.
  • Le participant est connu ou soupçonné d'avoir une réaction allergique au sugammadex, au rocuronium, aux médicaments anesthésiques ou narcotiques, ou à tout médicament utilisé pendant l'anesthésie générale.
  • Le participant est connu ou soupçonné d'avoir une malformation anatomique empêchant une bonne intubation.
  • Le participant est connu ou soupçonné d'avoir des antécédents d'hyperthermie maligne.
  • La participante est enceinte (ou a l'intention de devenir enceinte pendant la période préopératoire) ou allaite.
  • Le participant est connu pour avoir une insuffisance rénale (définie comme une concentration de créatinine sérique de deux fois la limite supérieure, ou un taux de filtration glomérulaire inférieur à 60 ml/min).
  • Le participant est connu ou suspecté d'avoir une maladie pulmonaire obstructive chronique de classification GOLD 2 ou supérieure ou a une maladie respiratoire qui altère sa fonction respiratoire à un niveau NYHA III ou pire.
  • Le participant est connu pour avoir une infection des voies respiratoires supérieures ou inférieures, diagnostiquée par des résultats cliniques ou de laboratoire.
  • Le participant est connu ou suspecté d'avoir une insuffisance cardiaque congestive.
  • Le participant est obèse, tel que défini par un indice de masse corporelle de 30 kg/m2 ou plus.
  • Le participant est connu ou soupçonné d'avoir un dysfonctionnement hépatique majeur.
  • Le participant a reçu ou doit recevoir du torémifène et/ou une administration intraveineuse d'acide fusidique dans un délai de vingt-quatre heures avant et de vingt-quatre heures après la chirurgie.
  • Le participant est connu ou soupçonné d'avoir une condition contre-indiquant l'administration de sugammadex, de néostigmine, de glycopyrrolate ou de placebo.
  • Le participant est connu ou soupçonné d'être directement impliqué dans cette étude et / ou est employé par ou est un membre de la famille de toute personne employée par l'investigateur, sur le site de recherche ou par le promoteur.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: TRAITEMENT
  • Répartition: ALÉATOIRE
  • Modèle interventionnel: PARALLÈLE
  • Masquage: TRIPLER

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
PLACEBO_COMPARATOR: Dose unique de rocuronium - placebo
Les patients recevront une dose unique de rocuronium et aucun agent d'inversion.
ACTIVE_COMPARATOR: Dose unique de rocuronium - sugammadex
Les patients recevront une dose unique de rocuronium et de sugammadex 2mg/kg comme agent d'inversion
ACTIVE_COMPARATOR: Dose répétée de rocuronium - néostigmine
Les patients recevront plusieurs doses de rocuronium et de néostigmine 70 mcg/kg comme agent d'inversion
ACTIVE_COMPARATOR: Dose répétée de rocuronium - sugammadex
Les patients recevront plusieurs doses de rocuronium et de néostigmine 2mg/kg comme agent d'inversion
ACTIVE_COMPARATOR: Dose continue de rocuronium
Les participants recevront une perfusion continue de rocuronium et de sugammadex 4 mg/kg comme agent d'inversion

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Activité électrique du diaphragme (microvolts)
Délai: Du début de la respiration spontanée jusqu'à l'extubation, limitée à un maximum de dix minutes après le début de la respiration spontanée
Du début de la respiration spontanée jusqu'à l'extubation, limitée à un maximum de dix minutes après le début de la respiration spontanée

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Délai
Activité électrique des muscles intercostaux
Délai: Du début de la respiration spontanée jusqu'à l'extubation, limitée à un maximum de dix minutes après le début de la respiration spontanée
Du début de la respiration spontanée jusqu'à l'extubation, limitée à un maximum de dix minutes après le début de la respiration spontanée

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Délai
Fréquence centroïde de l'EMG, en tant que variabilité de la tendance (changement en %) du premier au dernier enregistrement
Délai: Du début de la respiration spontanée jusqu'à l'extubation, limitée à maximum une heure après le début de la respiration spontanée
Du début de la respiration spontanée jusqu'à l'extubation, limitée à maximum une heure après le début de la respiration spontanée

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 octobre 2013

Achèvement primaire (RÉEL)

1 décembre 2014

Achèvement de l'étude (RÉEL)

1 décembre 2014

Dates d'inscription aux études

Première soumission

9 octobre 2013

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

11 octobre 2013

Première publication (ESTIMATION)

14 octobre 2013

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (RÉEL)

24 octobre 2018

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

21 mars 2018

Dernière vérification

1 mars 2018

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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