- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01962298
Recuperação da Função Diafragmática Após Bloqueio Neuromuscular e Sugamadex (SUDIA)
Sugamadex e o Diafragma: Recuperação da Função Diafragmática e do Bloqueio Neuromuscular. Um estudo randomizado controlado duplo-cego
O efeito de agentes bloqueadores neuromusculares (NMBA, por ex. rocurônio) na atividade muscular respiratória é bem conhecido. No entanto, desde a disponibilidade do sugamadex, até onde sabemos, nenhum estudo foi realizado para avaliar o efeito desse novo produto nesses músculos.
Nossa hipótese é que aplicando uma estratégia diferente no uso de bloqueadores neuromusculares e seus agentes reversores poderemos observar uma atividade diferente dos músculos respiratórios.
Visão geral do estudo
Status
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 3
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Antwerpen
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Edegem, Antwerpen, Bélgica, 2650
- Antwerp University Hospital
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Cada participante deve ter capacidade mental para decidir se participa ou não do ensaio. Cada participante deve dar voluntariamente o seu consentimento informado por escrito. Caso um participante esteja fisicamente impossibilitado de dar um consentimento informado por escrito, um representante legal deverá fazê-lo.
- Cada participante deve ter pelo menos dezoito anos de idade. Os participantes podem ser de ambos os sexos e de qualquer etnia.
- Cada participante deve atender aos critérios da American Society of Anesthesiologists classe II, II ou III.
- Cada participante deve ser agendado para cirurgia intracraniana. Durante a anestesia geral, o rocurônio deve ser usado como agente bloqueador neuromuscular.
- Cada participante deve ser um candidato adequado para a reversão rápida do bloqueio neuromuscular.
- Cada participante do sexo feminino em idade sexualmente ativa e com potencial para engravidar deve concordar com o uso de um método contraceptivo clinicamente aceito até sete dias após o dia da cirurgia. As mulheres na pós-menopausa (definidas como pelo menos doze meses consecutivos sem menstruação espontânea) não são obrigadas a usar contraceptivos.
Critério de exclusão:
- O participante é conhecido ou suspeito de ter um distúrbio neuromuscular.
- O participante é conhecido ou suspeito de ter uma reação alérgica a sugamadex, rocurônio, medicamentos anestésicos ou narcóticos ou quaisquer medicamentos usados durante a anestesia geral.
- O participante é conhecido ou suspeito de ter uma malformação anatômica que impede uma intubação adequada.
- O participante é conhecido ou suspeito de ter um histórico de hipertermia maligna.
- A participante está grávida (ou pretende engravidar no período pré-operatório) ou amamentando.
- O participante é conhecido por ter uma insuficiência renal (definida como uma concentração de creatinina sérica duas vezes o limite superior ou uma taxa de filtração glomerular inferior a 60 ml/min).
- O participante é conhecido ou suspeito de ter uma doença pulmonar obstrutiva crônica classificação GOLD 2 ou superior ou tem qualquer doença respiratória que prejudique sua função respiratória a um nível NYHA III ou pior.
- O participante é conhecido por ter uma infecção das vias aéreas superiores ou inferiores, diagnosticada por achados clínicos ou laboratoriais.
- O participante é conhecido ou suspeito de ter insuficiência cardíaca congestiva.
- O participante é obeso, conforme definido por um índice de massa corporal de 30 kg/m2 ou mais.
- O participante é conhecido ou suspeito de ter uma disfunção hepática importante.
- O participante recebeu ou está programado para receber toremifeno e/ou uma administração intravenosa de ácido fusídico dentro de um intervalo de tempo de vinte e quatro horas antes e vinte e quatro horas após a cirurgia.
- O participante é conhecido ou suspeito de ter qualquer condição contra-indicando a administração de sugamadex, neostigmina, glicopirrolato ou placebo.
- O participante é conhecido ou suspeito de estar diretamente envolvido neste estudo e/ou é empregado ou é um membro da família de qualquer pessoa empregada pelo investigador, no local da investigação ou pelo patrocinador.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
- Alocação: RANDOMIZADO
- Modelo Intervencional: PARALELO
- Mascaramento: TRIPLO
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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PLACEBO_COMPARATOR: Dose única de rocurônio - placebo
Os pacientes receberão uma única dose de rocurônio, e nenhum agente reverso.
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ACTIVE_COMPARATOR: Dose única de rocurônio - sugamadex
Os pacientes receberão rocurônio em dose única e sugamadex 2mg/kg como agente reverso
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ACTIVE_COMPARATOR: Dose repetida de rocurônio - neostigmina
Os pacientes receberão múltiplas doses de rocurônio e neostigmina 70 mcg/kg como agente reverso
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ACTIVE_COMPARATOR: Dose repetida de rocurônio - sugamadex
Os pacientes receberão múltiplas doses de rocurônio e neostigmina 2mg/kg como agente reverso
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ACTIVE_COMPARATOR: Dose contínua de rocurônio
Os participantes receberão uma infusão contínua de rocurônio e sugamadex 4 mg/kg como agente de reversão
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Atividade Elétrica do Diafragma (Microvolts)
Prazo: Desde o início da respiração espontânea até a extubação, limitado a no máximo dez minutos após o início da respiração espontânea
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Desde o início da respiração espontânea até a extubação, limitado a no máximo dez minutos após o início da respiração espontânea
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Atividade Elétrica dos Músculos Intercostais
Prazo: Desde o início da respiração espontânea até a extubação, limitado a no máximo dez minutos após o início da respiração espontânea
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Desde o início da respiração espontânea até a extubação, limitado a no máximo dez minutos após o início da respiração espontânea
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Outras medidas de resultado
Medida de resultado |
Prazo |
|---|---|
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Frequência centróide do EMG, como variação de tendência (alteração em %) da primeira à última gravação
Prazo: Desde o início da respiração espontânea até a extubação, limitado a no máximo uma hora após o início da respiração espontânea
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Desde o início da respiração espontânea até a extubação, limitado a no máximo uma hora após o início da respiração espontânea
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Dres M, Schmidt M, Ferre A, Mayaux J, Similowski T, Demoule A. Diaphragm electromyographic activity as a predictor of weaning failure. Intensive Care Med. 2012 Dec;38(12):2017-25. doi: 10.1007/s00134-012-2700-3. Epub 2012 Sep 26.
- Schepens T, Janssens K, Maes S, Wildemeersch D, Vellinga J, Jorens PG, Saldien V. Respiratory muscle activity after spontaneous, neostigmine- or sugammadex-enhanced recovery of neuromuscular blockade: a double blind prospective randomized controlled trial. BMC Anesthesiol. 2019 Oct 19;19(1):187. doi: 10.1186/s12871-019-0863-y.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (REAL)
Conclusão do estudo (REAL)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (REAL)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Doenças do Sistema Nervoso
- Manifestações Neurológicas
- Doenças musculoesqueléticas
- Doenças Musculares
- Manifestações Neuromusculares
- Fraqueza muscular
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Agentes Neurotransmissores
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Autônomos
- Agentes do Sistema Nervoso Periférico
- Agentes colinérgicos
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes Neuromusculares
- Inibidores da colinesterase
- Agentes não despolarizantes neuromusculares
- Agentes Bloqueadores Neuromusculares
- Parassimpaticomiméticos
- Rocurônio
- Neostigmina
Outros números de identificação do estudo
- EC 13/5/60
- 2013-001926-25 (EUDRACT_NUMBER)
- B300201316844 (REGISTRO: Belgisch Registratienummer)
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