- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01962298
Recuperación de la función diafragmática tras bloqueo neuromuscular y sugamadex (SUDIA)
Sugamadex y el Diafragma: Recuperación de la Función Diafragmática y Bloqueo Neuromuscular. Un ensayo controlado aleatorio doble ciego
El efecto de los agentes bloqueantes neuromusculares (NMBA, p. rocuronio) sobre la actividad de los músculos respiratorios es bien conocido. Sin embargo, desde la disponibilidad de sugamadex, hasta donde sabemos, no se ha realizado ningún estudio para evaluar el efecto de este nuevo producto en estos músculos.
Nuestra hipótesis es que al aplicar una estrategia diferente en el uso de agentes bloqueantes neuromusculares y sus agentes de reversión podríamos ver una actividad diferente de los músculos respiratorios.
Descripción general del estudio
Estado
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
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Antwerpen
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Edegem, Antwerpen, Bélgica, 2650
- Antwerp University Hospital
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Criterios de inclusión:
- Cada participante debe tener la capacidad mental para decidir si participa o no en el ensayo. Cada participante deberá dar voluntariamente su consentimiento informado por escrito. En caso de que un participante no pueda físicamente dar un consentimiento informado por escrito, un representante legal debe hacerlo.
- Cada participante debe tener al menos dieciocho años de edad. Los participantes pueden ser de cualquier sexo y de cualquier origen étnico.
- Cada participante debe cumplir con los criterios de clase II, II o III de la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos.
- Cada participante debe ser programado para cirugía intracraneal. Durante la anestesia general se debe utilizar rocuronio como agente bloqueante neuromuscular.
- Cada participante debe ser un candidato adecuado para la reversión rápida del bloqueo neuromuscular.
- Cada participante femenina en edad sexualmente activa y en edad fértil debe aceptar el uso de un método anticonceptivo médicamente aceptado hasta siete días después del día de la cirugía. Las mujeres posmenopáusicas (definidas como al menos doce meses consecutivos sin período menstrual espontáneo) no están obligadas a usar anticonceptivos.
Criterio de exclusión:
- Se sabe o se sospecha que el participante tiene un trastorno neuromuscular.
- Se sabe o se sospecha que el participante tiene una reacción alérgica al sugammadex, al rocuronio, a los medicamentos anestésicos o narcóticos, oa cualquier fármaco utilizado durante la anestesia general.
- Se sabe o se sospecha que el participante tiene una malformación anatómica que impide una intubación adecuada.
- Se sabe o se sospecha que el participante tiene antecedentes de hipertermia maligna.
- La participante está embarazada (o tiene la intención de quedar embarazada dentro del período prequirúrgico) o en período de lactancia.
- Se sabe que el participante tiene insuficiencia renal (definida como una concentración de creatinina sérica de dos veces el límite superior, o una tasa de filtración glomerular de menos de 60 ml/min).
- Se sabe o se sospecha que el participante tiene una enfermedad pulmonar obstructiva crónica clasificación GOLD 2 o superior o tiene alguna enfermedad respiratoria que afecta su función respiratoria a un nivel NYHA III o peor.
- Se sabe que el participante tiene una infección de las vías respiratorias superiores o inferiores, según lo diagnosticado por hallazgos clínicos o de laboratorio.
- Se sabe o se sospecha que el participante tiene insuficiencia cardíaca congestiva.
- El participante es obeso, definido por un índice de masa corporal de 30 kg/m2 o más.
- Se sabe o se sospecha que el participante tiene una disfunción hepática importante.
- El participante ha recibido o está programado para recibir toremifeno y/o una administración intravenosa de ácido fusídico en un lapso de tiempo de veinticuatro horas antes y veinticuatro horas después de la cirugía.
- Se sabe o se sospecha que el participante tiene alguna afección que contraindique la administración de sugammadex, neostigmina, glicopirrolato o placebo.
- Se sabe o se sospecha que el participante está directamente involucrado en este estudio y/o es empleado o familiar de cualquier persona empleada por el investigador, en el sitio de investigación o por el patrocinador.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: TRATAMIENTO
- Asignación: ALEATORIZADO
- Modelo Intervencionista: PARALELO
- Enmascaramiento: TRIPLE
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
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PLACEBO_COMPARADOR: Dosis única de rocuronio - placebo
Los pacientes recibirán una dosis única de rocuronio y ningún agente de reversión.
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COMPARADOR_ACTIVO: Dosis única de rocuronio - sugammadex
Los pacientes recibirán una dosis única de rocuronio y sugammadex 2mg/kg como agente reversor
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COMPARADOR_ACTIVO: Dosis repetida de rocuronio - neostigmina
Los pacientes recibirán dosis múltiples de rocuronio y neostigmina 70 mcg/kg como agente de reversión
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COMPARADOR_ACTIVO: Dosis repetida de rocuronio - sugammadex
Los pacientes recibirán dosis múltiples de rocuronio y neostigmina 2 mg/kg como agente de reversión
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COMPARADOR_ACTIVO: Dosis continua de rocuronio
Los participantes recibirán una infusión continua de rocuronio y sugamadex 4 mg/kg como agente reversor
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Actividad eléctrica del diafragma (microvoltios)
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la respiración espontánea hasta la extubación, limitada a un máximo de diez minutos después del inicio de la respiración espontánea
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Desde el inicio de la respiración espontánea hasta la extubación, limitada a un máximo de diez minutos después del inicio de la respiración espontánea
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Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Actividad eléctrica de los músculos intercostales
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la respiración espontánea hasta la extubación, limitada a un máximo de diez minutos después del inicio de la respiración espontánea
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Desde el inicio de la respiración espontánea hasta la extubación, limitada a un máximo de diez minutos después del inicio de la respiración espontánea
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Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Periodo de tiempo |
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Frecuencia centroide de la EMG, como variabilidad de tendencia (cambio en %) desde el primer registro hasta el último
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la respiración espontánea hasta la extubación, limitada a un máximo de una hora después del inicio de la respiración espontánea
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Desde el inicio de la respiración espontánea hasta la extubación, limitada a un máximo de una hora después del inicio de la respiración espontánea
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Dres M, Schmidt M, Ferre A, Mayaux J, Similowski T, Demoule A. Diaphragm electromyographic activity as a predictor of weaning failure. Intensive Care Med. 2012 Dec;38(12):2017-25. doi: 10.1007/s00134-012-2700-3. Epub 2012 Sep 26.
- Schepens T, Janssens K, Maes S, Wildemeersch D, Vellinga J, Jorens PG, Saldien V. Respiratory muscle activity after spontaneous, neostigmine- or sugammadex-enhanced recovery of neuromuscular blockade: a double blind prospective randomized controlled trial. BMC Anesthesiol. 2019 Oct 19;19(1):187. doi: 10.1186/s12871-019-0863-y.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio
Finalización primaria (ACTUAL)
Finalización del estudio (ACTUAL)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (ESTIMAR)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (ACTUAL)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Términos MeSH relevantes adicionales
- Procesos Patológicos
- Enfermedades del Sistema Nervioso
- Manifestaciones neurológicas
- Enfermedades musculoesqueléticas
- Enfermedades Musculares
- Manifestaciones Neuromusculares
- Debilidad muscular
- Efectos fisiológicos de las drogas
- Agentes neurotransmisores
- Mecanismos moleculares de acción farmacológica
- Agentes Autonómicos
- Agentes del sistema nervioso periférico
- Agentes colinérgicos
- Inhibidores de enzimas
- Agentes neuromusculares
- Inhibidores de la colinesterasa
- Agentes neuromusculares no despolarizantes
- Agentes bloqueantes neuromusculares
- Parasimpaticomiméticos
- Rocuronio
- Neostigmina
Otros números de identificación del estudio
- EC 13/5/60
- 2013-001926-25 (EUDRACT_NUMBER)
- B300201316844 (REGISTRO: Belgisch Registratienummer)
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