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Recuperación de la función diafragmática tras bloqueo neuromuscular y sugamadex (SUDIA)

21 de marzo de 2018 actualizado por: Tom Schepens, MD, University Hospital, Antwerp

Sugamadex y el Diafragma: Recuperación de la Función Diafragmática y Bloqueo Neuromuscular. Un ensayo controlado aleatorio doble ciego

El efecto de los agentes bloqueantes neuromusculares (NMBA, p. rocuronio) sobre la actividad de los músculos respiratorios es bien conocido. Sin embargo, desde la disponibilidad de sugamadex, hasta donde sabemos, no se ha realizado ningún estudio para evaluar el efecto de este nuevo producto en estos músculos.

Nuestra hipótesis es que al aplicar una estrategia diferente en el uso de agentes bloqueantes neuromusculares y sus agentes de reversión podríamos ver una actividad diferente de los músculos respiratorios.

Descripción general del estudio

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

75

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Antwerpen
      • Edegem, Antwerpen, Bélgica, 2650
        • Antwerp University Hospital

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años y mayores (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Cada participante debe tener la capacidad mental para decidir si participa o no en el ensayo. Cada participante deberá dar voluntariamente su consentimiento informado por escrito. En caso de que un participante no pueda físicamente dar un consentimiento informado por escrito, un representante legal debe hacerlo.
  • Cada participante debe tener al menos dieciocho años de edad. Los participantes pueden ser de cualquier sexo y de cualquier origen étnico.
  • Cada participante debe cumplir con los criterios de clase II, II o III de la Sociedad Estadounidense de Anestesiólogos.
  • Cada participante debe ser programado para cirugía intracraneal. Durante la anestesia general se debe utilizar rocuronio como agente bloqueante neuromuscular.
  • Cada participante debe ser un candidato adecuado para la reversión rápida del bloqueo neuromuscular.
  • Cada participante femenina en edad sexualmente activa y en edad fértil debe aceptar el uso de un método anticonceptivo médicamente aceptado hasta siete días después del día de la cirugía. Las mujeres posmenopáusicas (definidas como al menos doce meses consecutivos sin período menstrual espontáneo) no están obligadas a usar anticonceptivos.

Criterio de exclusión:

  • Se sabe o se sospecha que el participante tiene un trastorno neuromuscular.
  • Se sabe o se sospecha que el participante tiene una reacción alérgica al sugammadex, al rocuronio, a los medicamentos anestésicos o narcóticos, oa cualquier fármaco utilizado durante la anestesia general.
  • Se sabe o se sospecha que el participante tiene una malformación anatómica que impide una intubación adecuada.
  • Se sabe o se sospecha que el participante tiene antecedentes de hipertermia maligna.
  • La participante está embarazada (o tiene la intención de quedar embarazada dentro del período prequirúrgico) o en período de lactancia.
  • Se sabe que el participante tiene insuficiencia renal (definida como una concentración de creatinina sérica de dos veces el límite superior, o una tasa de filtración glomerular de menos de 60 ml/min).
  • Se sabe o se sospecha que el participante tiene una enfermedad pulmonar obstructiva crónica clasificación GOLD 2 o superior o tiene alguna enfermedad respiratoria que afecta su función respiratoria a un nivel NYHA III o peor.
  • Se sabe que el participante tiene una infección de las vías respiratorias superiores o inferiores, según lo diagnosticado por hallazgos clínicos o de laboratorio.
  • Se sabe o se sospecha que el participante tiene insuficiencia cardíaca congestiva.
  • El participante es obeso, definido por un índice de masa corporal de 30 kg/m2 o más.
  • Se sabe o se sospecha que el participante tiene una disfunción hepática importante.
  • El participante ha recibido o está programado para recibir toremifeno y/o una administración intravenosa de ácido fusídico en un lapso de tiempo de veinticuatro horas antes y veinticuatro horas después de la cirugía.
  • Se sabe o se sospecha que el participante tiene alguna afección que contraindique la administración de sugammadex, neostigmina, glicopirrolato o placebo.
  • Se sabe o se sospecha que el participante está directamente involucrado en este estudio y/o es empleado o familiar de cualquier persona empleada por el investigador, en el sitio de investigación o por el patrocinador.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: TRIPLE

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
PLACEBO_COMPARADOR: Dosis única de rocuronio - placebo
Los pacientes recibirán una dosis única de rocuronio y ningún agente de reversión.
COMPARADOR_ACTIVO: Dosis única de rocuronio - sugammadex
Los pacientes recibirán una dosis única de rocuronio y sugammadex 2mg/kg como agente reversor
COMPARADOR_ACTIVO: Dosis repetida de rocuronio - neostigmina
Los pacientes recibirán dosis múltiples de rocuronio y neostigmina 70 mcg/kg como agente de reversión
COMPARADOR_ACTIVO: Dosis repetida de rocuronio - sugammadex
Los pacientes recibirán dosis múltiples de rocuronio y neostigmina 2 mg/kg como agente de reversión
COMPARADOR_ACTIVO: Dosis continua de rocuronio
Los participantes recibirán una infusión continua de rocuronio y sugamadex 4 mg/kg como agente reversor

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Actividad eléctrica del diafragma (microvoltios)
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la respiración espontánea hasta la extubación, limitada a un máximo de diez minutos después del inicio de la respiración espontánea
Desde el inicio de la respiración espontánea hasta la extubación, limitada a un máximo de diez minutos después del inicio de la respiración espontánea

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Actividad eléctrica de los músculos intercostales
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la respiración espontánea hasta la extubación, limitada a un máximo de diez minutos después del inicio de la respiración espontánea
Desde el inicio de la respiración espontánea hasta la extubación, limitada a un máximo de diez minutos después del inicio de la respiración espontánea

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Periodo de tiempo
Frecuencia centroide de la EMG, como variabilidad de tendencia (cambio en %) desde el primer registro hasta el último
Periodo de tiempo: Desde el inicio de la respiración espontánea hasta la extubación, limitada a un máximo de una hora después del inicio de la respiración espontánea
Desde el inicio de la respiración espontánea hasta la extubación, limitada a un máximo de una hora después del inicio de la respiración espontánea

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de octubre de 2013

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de diciembre de 2014

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de diciembre de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

9 de octubre de 2013

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

11 de octubre de 2013

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

14 de octubre de 2013

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ACTUAL)

24 de octubre de 2018

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

21 de marzo de 2018

Última verificación

1 de marzo de 2018

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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