陽電子放出断層撮影 - 慢性移植片対宿主病 (cGvHD) におけるコンピューター断層撮影 (PET-CT) スキャン

移植片対宿主病 (GvHD) は、急性型と慢性型の両方で、同種造血幹細胞移植 (同種造血幹細胞移植) の主要な内因性合併症です。 さらに、慢性 GvHD はがん治療の「晩期合併症」とみなされる可能性があり、慢性 GvHD の重症度は同種 HSCT 後の長期生存の主な決定要因です。 残念ながら、慢性 GvHD の研究者の理解 (および管理) は最適ではありません。最近の NIH コンセンサス会議では、慢性 GvHD 管理の事実上すべての面で不備が定義されています。 特にこの研究では、適切なバイオマーカーがないため、慢性 GvHD の診断、病期分類、および治療反応の評価が損なわれ、また、このプロセスの生物学のより良い理解が妨げられています。

特に、慢性GvHDの活動はしばしば識別が困難であり、制御されていない慢性GvHDによる罹患率および/または死亡のリスクを伴う過小治療、または潜在的に過剰治療のいずれかを引き起こす可能性があり、強力なISTが不必要な毒性を引き起こします。 明らかに、慢性GvHD活動の信頼できるバイオマーカーの開発は、この問題に対処する上で非常に有用な進歩であり、本明細書に詳述されているように、特定の制限のために対処されていない管理の他の側面にも役立ちます.

潜在的に、特定の画像処理技術がこの問題に対処できる可能性があります。 今日まで、イメージング技術は慢性 GvHD で散発的にしか使用されておらず、定期的な評価の不可欠な部分ではありません。 しかし、その非特異的な性質にもかかわらず、いくつかの慢性 GvHD 症例の特定の「炎症性」の特徴に加えて、研究試験で機能イメージングがテストされている特定の自己免疫疾患との臨床的類似性があり、急性 GvHD の経験は限られています。研究者らは、陽電子放出断層撮影 - コンピュータ断層撮影 (PET-CT) スキャンが、慢性 GvHD の疾患活動性のバイオマーカーとして役立つ可能性があると仮定しています。 このプロトコルは、そのための最初の取り組みです。