- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01964625
Pozytonowa tomografia emisyjna — tomografia komputerowa (PET-CT) Skanowanie w przewlekłej chorobie przeszczep przeciw gospodarzowi (cGvHD)
Ocena pozytronowej tomografii emisyjnej — skanowanie tomografii komputerowej (PET-CT) jako potencjalnego biomarkera do oceny aktywności choroby w przewlekłej chorobie przeszczep przeciw gospodarzowi (GvHD): badanie pilotażowe
Choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi (GvHD), zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej, jest głównym nieodłącznym powikłaniem allogenicznego przeszczepu krwiotwórczych komórek macierzystych (allo-HSCT). Co więcej, przewlekłą GvHD można uznać za „późny efekt” terapii przeciwnowotworowej, a ciężkość przewlekłej GvHD jest głównym wyznacznikiem długoterminowego przeżycia po allo-HSCT. Niestety, zrozumienie przez badaczy (a tym samym zarządzanie) przewlekłej GvHD nie jest optymalne; niedawna Konferencja Konsensusu NIH zdefiniowała niedoskonałości w praktycznie wszystkich aspektach przewlekłego zarządzania GvHD. Szczególnie w tym badaniu brak odpowiednich biomarkerów utrudnia diagnozę, ocenę stopnia zaawansowania i odpowiedzi terapeutycznej przewlekłej GvHD - a także utrudnia lepsze zrozumienie biologii tego procesu.
W szczególności aktywność przewlekłej GvHD jest często trudna do rozpoznania, potencjalnie powodując albo niedostateczne leczenie, z ryzykiem zachorowalności i / lub śmiertelności z powodu niekontrolowanej przewlekłej GvHD, albo możliwe nadmierne leczenie, z silnymi IST powodującymi niepotrzebną toksyczność. Oczywiście, opracowanie wiarygodnych biomarkerów przewlekłej aktywności GvHD byłoby bardzo użytecznym postępem w rozwiązaniu tego problemu, jak również innych aspektów zarządzania, które nie zostały uwzględnione z powodu pewnych ograniczeń, jak wyszczególniono w niniejszym dokumencie.
Potencjalnie niektóre technologie obrazowania mogłyby rozwiązać ten problem. Do tej pory technologia obrazowania była stosowana tylko sporadycznie w przewlekłej GvHD i nie jest integralną częścią rutynowych ocen. Jednak pomimo niespecyficznego charakteru, pewne „zapalne” cechy niektórych przewlekłych przypadków GvHD, a także podobieństwo kliniczne do niektórych chorób autoimmunologicznych, w których obrazowanie czynnościowe zostało przetestowane w badaniach naukowych – (i być może przede wszystkim), ograniczone doświadczenie w ostrej GvHD – badacze postulują, że skany pozytronowej tomografii emisyjnej - tomografii komputerowej (PET-CT) mogą być przydatne jako biomarker aktywności choroby w przewlekłej GvHD. Niniejszy protokół jest wstępnym wysiłkiem w tym celu.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
Rochester, New York, Stany Zjednoczone, 14642
- University of Rochester Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wcześniejszy allogeniczny przeszczep hematopoetycznych komórek macierzystych (+/- DLI)
- Zgodnie z obecnymi zaleceniami nie będzie wymagana przerwa od allo HSCT do odróżnienia ostrej od przewlekłej choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi (GvHD)
- Pacjenci musieli mieć negatywne rutynowe powtórne skany PET-CT
- Pacjenci mogli nie mieć więcej niż dwóch tygodni specyficznego leczenia przewlekłej GvHD. (Uznaje się, że u niektórych pacjentów rozwija się przewlekła GvHD podczas profilaktyki immunosupresyjnej; tacy pacjenci będą się kwalifikować, nawet jeśli nastąpi dostosowanie dawki tych środków profilaktycznych. Odstęp „dwutygodniowy” dotyczy w tym przypadku stosowania dodatkowych środków.)
- Diagnoza przewlekłej GvHD musi zostać potwierdzona. W zwykłym przypadku wymagana będzie biopsja tkanki; jednak niektórzy pacjenci z przewlekłą GvHD nie wymagają biopsji tkanki w celu potwierdzenia. PI i współbadacz muszą uzgodnić kwalifikowalność.
- Za zgodą pacjenta przez PI i jednego dodatkowego współbadacza
- Świadoma zgoda
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z nowotworem nie będącym w remisji zostaną wykluczeni.
- Negatywny rutynowy test ciążowy. Pacjentki w ciąży lub nie chcące stosować zadowalającej antykoncepcji (jeżeli jest to właściwe) nie będą kwalifikować się. Podczas tego badania wszystkie pacjentki muszą stosować wysoce skuteczną metodę kontroli urodzeń lub kombinację 2 dodatkowo skutecznych metod kontroli urodzeń. Przykładami wysoce skutecznej antykoncepcji są: prezerwatywa lub diafragma z żelem plemnikobójczym, antykoncepcja doustna, iniekcyjna lub wszczepiona lub abstynencja.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: DIAGNOSTYCZNY
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: PET-CT
Pacjenci, u których rutynowa ocena PET-CT jest ujemna, a następnie początek i potwierdzenie zgodnie z wytycznymi NIH, otrzymają kolejne badanie PET-CT przed rozpoczęciem leczenia przewlekłej GvHD.
|
Skan PET-CT zostanie wykonany na początku (zgodnie ze standardem opieki), na początku i potwierdzeniu przewlekłej GvHD oraz po rozpoczęciu terapii w celu oceny odpowiedzi.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Aby określić zdolność skanów PET-CT do określenia i stadium początkowej przewlekłej GvHD
Ramy czasowe: Przy wstępnej diagnozie przewlekłej GvHD
|
Ocena do przeprowadzenia po potwierdzeniu rozpoznania przewlekłej GvHD, ale przed rozpoczęciem terapii
|
Przy wstępnej diagnozie przewlekłej GvHD
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Określenie zdolności skanów PET-CT do dokumentowania odpowiedzi na przewlekłą terapię GvHD
Ramy czasowe: PET-CT wykonano </= 6 miesięcy od badania PET-CT #1
|
Terapia przewlekłej GvHD może być standardową opieką lub eksperymentalną.
Maksymalną odpowiedź na leczenie definiuje się jako stabilizację w dwóch przypadkach >/= w odstępie jednego miesiąca; PET-CT należy wykonać w ciągu dwóch tygodni od tej oceny.
Początkowy PET-CT w chwili rozpoznania zostanie wykorzystany jako porównanie.
|
PET-CT wykonano </= 6 miesięcy od badania PET-CT #1
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Gordon L Phillips, II, MD, University of Rochester
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 32186
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Skan PET-CT
-
Xijing HospitalAktywny, nie rekrutujący
-
Qiubai LiJeszcze nie rekrutacjaRak Głowy i Szyi | Rak trzustki | Rak TrzustkiStany Zjednoczone
-
Hospices Civils de LyonAktywny, nie rekrutującyAutoimmunologiczne zapalenie mózgu | Paranowotworowy zespół neurologicznyFrancja
-
National Taiwan University HospitalJeszcze nie rekrutacjaRak wątrobowokomórkowy (HCC) | Tomografię komputerową | Głęboka nauka | Ablacja częstotliwościami radiowymi | Skanowanie zwierzęcia
-
Xijing HospitalJeszcze nie rekrutacjaChoroba mózgu
-
Washington University School of MedicineZakończonyRak szyjki macicy | Nowotwory szyjki macicy | Rak Szyjki MacicyStany Zjednoczone
-
Case Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)ZakończonyNowotwór złośliwy piersi TNM Stopień zaawansowania Przerzuty odległe (M) | Nieleczone przerzuty do kościStany Zjednoczone
-
HALO DiagnosticsZakończonyRak prostatyStany Zjednoczone
-
Massachusetts General HospitalNational Cancer Institute (NCI)Zakończony
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterRekrutacyjnyRak piersi | Rak piersi z przerzutami | Rak piersi | Zrazikowy rak piersi | Przerzutowy rak piersi | Rak piersi z przerzutamiStany Zjednoczone