カザフスタンにおける青少年の薬物乱用防止
カザフスタンにおけるコンピューター化された家族ベースの青少年の HIV と薬物乱用防止
調査の概要
詳細な説明
この研究の目的は、カザフスタンの薬物リスク地域社会のリスクにさらされている青少年とその養育者(両親やその他の成人家族)のほとんどに対して、証拠に基づいたHIVと薬物使用の予防介入を適用することです。 主要な麻薬密売ルート(世界最大のアヘン生産国であるアフガニスタンとロシアの間)に位置する中央アジアとカザフスタンは、特にHIV感染率が世界で最も急速に増加している国の一つに直面しており、15~29歳の若者に不均衡な影響を及ぼしている。 家庭や地域社会で薬物にさらされている若者は特に危険にさらされています。
この国の若者に対するHIV予防の取り組みは知識ベースのアプローチに限定されており、リスクにさらされた状況に対処するために必要なスキルをリスクにさらされている若者に身に付けることはできません。 中央アジアの家族志向の文化において重要な保護力となる親やその他の養育者は、カザフスタンにおける青少年予防の取り組みからほとんど排除されている。
KFT は、リスクのある青少年の HIV 感染に対する性的および薬物関連のリスクを軽減することを目的とした、家族ベースのマルチメディア介入です。 HIV と薬物使用の二重リスクに対処するために、提案された介入では、経験的にテストされたスキルベースのアプローチと家族関与のアプローチを組み合わせ、マルチメディア コンピューター技術を利用して、忠実度が高く、拡張性が容易な魅力的で潜在的にコスト効率の高いツールを開発します。 各セッション中、青少年と介護者は対話型のコンピューター活動に参加してスキルを学び、危険な行動に焦点を当てた会話を行います。
開発段階では、米国とカザフスタンの調査チームは形成的調査を実施し、カザフスタンのリスクにさらされている家族の文化的背景に介入を適応させるために地元のコミュニティ協力委員会と緊密に連携します。
さらに、KFT 介入は、248 人の青少年と 248 人の介護者を対象としたパイロットランダム化比較試験でテストされます。 介入群の青少年と介護者のペアは、参加者の性別に合わせてカスタマイズされたアバターを使用した 45 分間のインタラクティブなマルチメディア セッションを 3 回受けることができ、リスク軽減の自己効力感、仲間からのプレッシャーへの抵抗、介護者と青少年のコミュニケーション、サポート、モニタリングに焦点を当てます。 介入群と制御群の両方の青少年は、ピアエデュケーターやアウトリーチワーカーによるHIVと薬物使用に関する健康教育セッションを含む、リスクのある青少年が利用できる通常のケアサービスを受けることになる。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Almaty、カザフスタン
- Columbia University Global Heath Research Center of Central Asia
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 青少年は14歳から17歳までです。
- 青少年は次の危険因子のいずれかを示します: 薬物使用の同僚や友人、親の薬物使用歴、親のアルコール問題歴、親の犯罪歴、青少年の薬物使用歴、家出、学校中退、または薬物使用歴。性行為。
- あなたと介護者はロシア語を話し、読むことができます。
- 青少年と介護者(親またはその他の介護する成人家族)はどちらも研究への参加を約束できます。
- 若者と介護者は今後 6 か月以内に移住する予定はありません。
除外基準:
- 青少年とは14歳未満または17歳以上を指します。
- 若者には前述の危険因子が見られません。
- 若者と介護者はロシア語を話したり読んだりできません。
- 青少年と介護者は研究への参加を約束することができません。
- 若者または介護者は、今後 6 か月以内に移住する予定があります。
- 若者または介護者には認知障害があります。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:防止
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:カザフスタン家族一緒 (KFT)
Usual Care Plus KFT: 家族ベースのマルチメディア HIV および薬物乱用防止介入
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青少年と介護者のペアは、参加者の性別に合わせてカスタマイズされたアバターを使用した 45 分間のインタラクティブなマルチメディア セッションを 3 回受けることができ、リスク軽減の自己効力感、仲間からのプレッシャーへの抵抗力、意思決定スキル、介護者と青少年のコミュニケーション、サポート、モニタリングに焦点を当てます。青少年と介護者との関係を強化し、青少年の薬物使用や性的リスク行動のリスクを軽減する。
マルチメディア ツールを通じて、参加者は一連の性的リスクや薬物使用に関連した状況に直面し、傾聴、共感、自己主張、拒否、その他の対人スキルを練習します。
介護者と若者の各ペアは共同で作業し、プログラムの指示に従ってディスカッション、演習、行動リハーサルに取り組みます。
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実験的:健康教育カリキュラム
いつものケアだけで: HIV と薬物使用予防に関する健康教育カリキュラム
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両研究部門の青少年は通常のケア、薬物使用とHIV/STI(性感染症)の予防方法に関する健康教育プログラムを受けることになる。 健康教育カリキュラムは、訓練を受けたピアエデュケーターとアウトリーチワーカーによってグループ形式で提供されます。 カリキュラムは、薬物と HIV に関する講義とインタラクティブなクイズを含む 3 つの 45 分のセッションで構成されます。 これら 3 つのセッションには、次のトピックに関する情報が含まれます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ベースラインから6か月までの発症および30日間のアルコールおよび薬物使用の変化
時間枠:最長6ヶ月
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この措置では、青少年に対し、過去30日間のアルコールと薬物の使用頻度と量(アルコール飲料の回数、マリファナの一服の回数、薬物注射の開始の回数)を報告するよう求める。
薬物使用には、アルコール、マリファナ、エクスタシー、コカイン、注射による薬物使用、ヘロイン、吸入薬、幻覚剤、および状況に応じてその他の薬物のストリート名を含む、特定の調査が含まれます。
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最長6ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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ベースラインから6か月までの発症および性的リスク行動の変化
時間枠:最長6ヶ月
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この措置では、青少年に対し、性交歴と発症年齢、過去30日間の無防備な行為の割合、過去30日間のコンドーム使用頻度、最後のエピソードでのコンドーム使用、過去30日間の性的パートナーの数を報告するよう求める。日々。
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最長6ヶ月
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Leyla Ismayilova, PhD、University of Chicago School of Social Service Administration
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Ismayilova L, Terlikbayeva A. Building Competencies to Prevent Youth Substance Use in Kazakhstan: Mixed Methods Findings From a Pilot Family-Focused Multimedia Trial. J Adolesc Health. 2018 Sep;63(3):301-312. doi: 10.1016/j.jadohealth.2018.04.005. Epub 2018 Jul 10.
- Ismayilova L, Terlikbayeva A, Rozental Y. Computerized intervention to prevent drug use among at-risk adolescents in Central Asia: Preliminary family-level findings from a pilot mixed methods trial. Int J Drug Policy. 2019 Jun;68:75-85. doi: 10.1016/j.drugpo.2019.03.022. Epub 2019 Apr 16.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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