Prevenção do abuso de drogas entre jovens no Cazaquistão

O objetivo deste estudo é adaptar uma intervenção de prevenção de HIV e uso de substâncias baseada em evidências para a maioria dos adolescentes em risco e seus cuidadores (pais ou outros membros adultos da família) de comunidades de risco de drogas no Cazaquistão. Localizados nas principais rotas de tráfico de drogas (entre o Afeganistão, o maior produtor mundial de ópio, e a Rússia), a Ásia Central e o Cazaquistão, em particular, enfrentam uma das taxas de infecção por HIV que mais crescem no mundo, afetando desproporcionalmente jovens de 15 a 29 anos. Jovens expostos a drogas em casa e na comunidade estão particularmente em risco.

Os esforços de prevenção do HIV para jovens no país estão limitados a uma abordagem baseada em conhecimento, que não equipa os jovens em risco com as habilidades necessárias para lidar com situações de exposição ao risco. Os pais ou outros cuidadores, que representam uma força protetora significativa em uma cultura familiar da Ásia Central, são amplamente excluídos dos esforços de prevenção para jovens no Cazaquistão.

KFT é uma intervenção multimídia baseada na família projetada para reduzir os riscos sexuais e relacionados a drogas para infecção por HIV entre adolescentes em risco. Para abordar o duplo risco de HIV e uso de substâncias, a intervenção proposta combina abordagens baseadas em habilidades e envolvimento familiar testadas empiricamente e utiliza tecnologia de computador multimídia para desenvolver uma ferramenta envolvente e potencialmente econômica com alta fidelidade e fácil escalabilidade. Durante cada uma das sessões, jovens e cuidadores participarão de atividades interativas no computador para aprender habilidades e conversar com foco em comportamentos de risco.

Durante a fase de desenvolvimento, a equipe de investigação dos EUA e do Cazaquistão conduzirá pesquisas formativas e trabalhará em estreita colaboração com o Conselho Colaborativo da Comunidade local para adaptar a intervenção ao contexto cultural das famílias em risco no Cazaquistão.

Além disso, a intervenção KFT será testada em um ensaio piloto randomizado controlado com 248 adolescentes e 248 de seus cuidadores. Os pares de cuidador adolescente do braço de intervenção receberão três sessões multimídia interativas de 45 minutos com avatares personalizados para o gênero dos participantes que se concentrarão na autoeficácia de redução de risco, resistência à pressão dos colegas e comunicação, apoio e monitoramento cuidador-adolescente. Os adolescentes dos braços de intervenção e controle receberão os serviços de atendimento habituais disponíveis para jovens em situação de risco, que incluem sessões de educação em saúde sobre HIV e uso de drogas ministradas por educadores de pares e agentes comunitários.