Prävention von Drogenmissbrauch bei Jugendlichen in Kasachstan

Der Zweck dieser Studie besteht darin, eine evidenzbasierte Intervention zur HIV- und Substanzprävention für die meisten gefährdeten Jugendlichen und ihre Betreuer (Eltern oder andere erwachsene Familienmitglieder) aus drogengefährdeten Gemeinschaften in Kasachstan anzupassen. Zentralasien und insbesondere Kasachstan liegen an wichtigen Drogenhandelsrouten (zwischen Afghanistan, dem weltweit größten Opiumproduzenten, und Russland) und sind mit einer der am schnellsten wachsenden HIV-Infektionsraten weltweit konfrontiert, von der überproportional junge Menschen im Alter von 15 bis 29 Jahren betroffen sind. Besonders gefährdet sind Jugendliche, die zu Hause und in der Gemeinschaft Drogen ausgesetzt sind.

Die HIV-Präventionsbemühungen des Landes für Jugendliche beschränken sich auf einen wissensbasierten Ansatz, der gefährdeten Jugendlichen nicht die Fähigkeiten vermittelt, die sie für den Umgang mit Risikosituationen benötigen. Eltern oder andere Betreuer, die in der familienorientierten Kultur Zentralasiens eine wichtige Schutzkraft darstellen, sind in Kasachstan von Jugendpräventionsbemühungen weitgehend ausgeschlossen.

KFT ist eine familienbasierte Multimedia-Intervention, die darauf abzielt, das sexuelle und drogenbedingte Risiko einer HIV-Infektion bei gefährdeten Jugendlichen zu verringern. Um das doppelte Risiko von HIV und Substanzkonsum anzugehen, kombiniert die vorgeschlagene Intervention empirisch getestete kompetenzbasierte und familiäre Einbindungsansätze und nutzt Multimedia-Computertechnologie, um ein ansprechendes und potenziell kostengünstiges Tool mit hoher Wiedergabetreue und einfacher Skalierbarkeit zu entwickeln. Während jeder Sitzung nehmen Jugendliche und Betreuer an interaktiven Computeraktivitäten teil, um Fähigkeiten zu erlernen und Gespräche über riskante Verhaltensweisen zu führen.

Während der Entwicklungsphase wird das US-amerikanische und kasachische Untersuchungsteam prägende Forschungen durchführen und eng mit dem örtlichen Community Collaborative Board zusammenarbeiten, um die Intervention an den kulturellen Kontext gefährdeter Familien in Kasachstan anzupassen.

Darüber hinaus wird die KFT-Intervention in einer randomisierten kontrollierten Pilotstudie mit 248 Jugendlichen und 248 ihrer Betreuer getestet. Paare aus Jugendlichen und Betreuern im Interventionsarm erhalten drei 45-minütige interaktive Multimedia-Sitzungen mit Avataren, die auf das Geschlecht der Teilnehmer zugeschnitten sind und sich auf die Selbstwirksamkeit bei der Risikominderung, den Widerstand gegen Gruppenzwang sowie die Kommunikation, Unterstützung und Überwachung zwischen Betreuern und Jugendlichen konzentrieren. Jugendliche sowohl aus der Interventions- als auch aus der Kontrollgruppe erhalten die üblichen Pflegedienste für gefährdete Jugendliche, einschließlich Gesundheitserziehungssitzungen zu HIV und Drogenkonsum, die von Peer-Educators und Outreach-Mitarbeitern durchgeführt werden.