Forebyggelse af unges stofmisbrug i Kasakhstan

Formålet med denne undersøgelse er at tilpasse en evidensbaseret intervention til forebyggelse af hiv og stofbrug til de fleste udsatte unge og deres pårørende (forældre eller andre voksne familiemedlemmer) fra stofrisikosamfund i Kasakhstan. Beliggende på store narkotikasmuglingsruter (mellem Afghanistan, verdens største opiumsproducent og Rusland), står især Centralasien og Kasakhstan over for en af ​​de hurtigst voksende forekomster af HIV-infektion i verden, der uforholdsmæssigt påvirker unge i alderen 15-29. Unge udsat for stoffer i hjemmet og i lokalsamfundet er særligt udsatte.

Landets hiv-forebyggende indsats for unge er begrænset til en videnbaseret tilgang, som ikke udstyrer udsatte unge med færdigheder, der kræves til at håndtere situationer med risikoeksponering. Forældre eller andre omsorgspersoner, som repræsenterer en væsentlig beskyttende kraft i en familieorienteret kultur i Centralasien, er stort set udelukket fra ungdomsforebyggende indsats i Kasakhstan.

KFT er en familiebaseret multimedieintervention designet til at reducere seksuelle og narkotikarelaterede risici for HIV-infektion blandt udsatte unge. For at imødegå den dobbelte risiko for HIV og stofbrug kombinerer den foreslåede intervention empirisk testede færdighedsbaserede og familieinvolverende tilgange og bruger multimediecomputerteknologi til at udvikle et engagerende og potentielt omkostningseffektivt værktøj med høj troværdighed og nem skalerbarhed. Under hver af sessionerne vil unge og omsorgspersoner deltage i interaktive computeraktiviteter for at lære færdigheder og have samtaler med fokus på risikoadfærd.

Under udviklingsfasen vil det amerikanske og kasakhstanske efterforskningshold udføre formativ forskning og vil arbejde tæt sammen med det lokale Community Collaborative Board for at tilpasse interventionen til den kulturelle kontekst for familier i farezonen i Kasakhstan.

Yderligere vil KFT-interventionen blive testet i et randomiseret kontrolleret pilotforsøg med 248 unge og 248 af deres pårørende. Interventionsarme, teenagere-plejerpar vil modtage tre 45-minutters interaktive multimediesessioner med avatarer tilpasset deltagernes køn, som vil fokusere på risikoreduktion af selveffektivitet, modstand mod gruppepres og omsorgsperson-ungdomskommunikation, støtte og overvågning. Unge fra både interventions- og kontrolarme vil modtage de sædvanlige plejetjenester, der er tilgængelige for udsatte unge, som inkluderer sundhedsundervisningssessioner om HIV og stofbrug leveret af peer-undervisere og opsøgende medarbejdere.