未治療の慢性リンパ性白血病 (CLL) 患者を治療するためのワクチン療法
NU 13H05: 未治療の慢性リンパ性白血病患者に対するオンコクエスト-CLLワクチンの第Ib相試験
調査の概要
詳細な説明
主な目的:
I. Oncoquest-Chronic Lymphocytic Leukemia (CLL) ワクチン (自家腫瘍細胞抽出物ワクチン) によるワクチン接種の安全性を評価すること。
Ⅱ. Oncoquest-CLL の製造と未治療の CLL 患者への投与の実現可能性を評価すること。
副次的な目的:
I. 未治療の CLL 患者における Oncoquest-CLL ワクチンの臨床反応 [慢性リンパ性白血病に関する国際ワークショップ 2008 (iwCLL2008) で定義) を評価すること。
Ⅱ. Oncoquest-CLL ワクチンで誘発された自己白血病細胞に対する T 細胞および B 細胞免疫応答を評価すること。
III. Oncoquest-CLLワクチンで治療された患者の無増悪生存期間を測定すること。
IV. ワクチン投与前後の絶対リンパ球数およびリンパ球倍加時間の変化を評価し、これを免疫応答と相関させること。
概要:
患者は、研究 1 日目と 15 日目に自己腫瘍ワクチンを皮下 (SC) で投与され、その後、疾患の進行や許容できない毒性がない場合、3 か月間毎月投与されます。
研究治療の完了後、患者は毎月 3 か月間追跡され、その後 3 か月ごとに最大 1 年間追跡されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Illinois
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Chicago、Illinois、アメリカ、60611
- Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center at Northwestern University
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 患者は、組織学的に確認された B-CLL で、修正された Rai 基準で定義された低または中リスクの疾患を持っている必要があります。
- 患者は、ワクチン生産に十分な白血病細胞を収集するために、30,000 ~ 100,000/マイクロリットル (uL) の白血球によるリンパ球増加症を持っている必要があります。
- 患者は、診断以降のリンパ球増加が 50% を超えること、および/またはリンパ節腫脹、およびリンパ球の倍加時間が 6 か月を超えることによって示される、疾患の進行の証拠が必要です。 患者は、診断から少なくとも 3 か月の経過観察を受けている必要があります。
- 患者は18歳以上でなければなりません
- -患者は、0または1のEastern Cooperative Oncology Group(ECOG)のパフォーマンスステータスを示さなければなりません。
-患者は十分な腎機能と肝機能を持っている必要があります。
- 血清クレアチニンが 2.0 mg/デシリットル (dL) 以下
- 総ビリルビンが2.0mg/dL以下
- -血清グルタミン酸 - オキサロ酢酸トランスアミナーゼ/血清グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼ(SGOT / SGPT)が2.5 x 正常上限(ULN)以下
出産の可能性のある女性と性的に活発な男性は、効果的な避妊の使用に同意する必要があります。 出産の可能性は、次の基準を満たすすべての女性として定義されます (性的指向に関係なく、卵管結紮を受けているか、選択により独身のままです)。
- -子宮摘出術または両側卵巣摘出術を受けていません。また
- 少なくとも連続 12 か月間、自然に閉経後になっていない (つまり、前の連続した 12 か月のいずれかの時点で月経があった)。
- すべての患者は、研究に登録する前に、署名されたインフォームドコンセントを提出している必要があります。
除外基準:
- -CLLの治療を開始するためのNCIワーキンググループ基準のいずれかを満たす患者は、参加資格がありません
- 化学療法、コルチコステロイド、生物学的療法、または免疫療法を含むCLLの治療を受けたことがある、または現在受けている患者は、参加資格がありません。
- -ステロイドまたは非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)を積極的に受けている患者 慢性的に、および研究中に中止したくない、および/または中止できない患者 治療は参加資格がありません。 注: 患者は、参加資格があると見なされるために、登録の 1 週間前にステロイドまたは NSAID を中止している必要があります。
- シクロスポリン、タクロリムス、またはその他の慢性免疫抑制剤を投与されている患者は、参加資格がありません。
- 自己免疫性溶血性貧血または免疫性血小板減少性紫斑病を含むがこれらに限定されない、活動的または進行中の自己免疫プロセスを示す患者は、参加資格がありません。
- まれではありますが、これに対する唯一の例外は、参加資格のある橋本甲状腺炎の患者です。
- HIVまたはC型肝炎に対する抗体の存在、またはB型肝炎表面抗原の存在、または免疫系を抑制し、腫瘍抗原に対する免疫応答の発生を潜在的に妨げる可能性のある他のアクティブな感染プロセスの存在を示す患者は、参加資格がありません。
以前または付随する悪性腫瘍を有する患者は、以下を除いて参加資格がありません。
- 治癒的に治療された皮膚の扁平上皮がんまたは基底細胞がん、または効果的に治療された子宮頸部の上皮内がんの患者は参加資格があります。
- 治癒目的で適切に治療され、1年以上寛解しているステージ1の固形腫瘍を有する患者。
- 5年以上寛解している固形腫瘍の既往歴のある患者は、参加資格があります。
- 研究者の意見では、この治療に耐える患者の能力を損なう重大な同時の、制御されていない医学的または精神医学的状態を示す患者は、参加の資格がありません。
- 妊娠中または授乳中の方はご参加いただけません。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:Oncoquest-CLL ワクチン治療
患者は、Oncoquest-CLL ワクチンを 1 日目と 15 日目に皮下投与し、その後、疾患の進行や許容できない毒性がない場合、3 か月間毎月投与されます。
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Oncoquest-CLL ワクチンの 4 つの異なる用量レベルの比較: 100 マイクログラム (mcg)/0.2
ミリリットル (mL)、200 mcg/0.4
mL、375mcg/0.75
mL、および 500 mcg/mL。
患者は合計5回のワクチン接種を受けます。最初の 2 回は 2 週間間隔で、最後の 3 回は 1 か月間隔で投与します。
ワクチンは、上腕または脚の 2 か所に皮下注射で投与されます。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) バージョン 4.0 に従って評価された有害事象の発生率
時間枠:ワクチン接種後30日まで
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安全性データはすべての患者について集計され、バイタルサイン、検査パラメーター、および有害事象が含まれます。
毒性は、タイプと属性によって説明的に要約されます。
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ワクチン接種後30日まで
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ワクチン生産の実現可能性。
時間枠:最大4週間。
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ワクチンの生産成功率が計算されます。
生産の成功(実現可能性)は二分されます。
二分結果は、比率と正確な 95% の二項信頼区間を使用して要約されます。
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最大4週間。
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ワクチン送達の実現可能性。
時間枠:最長15週間。
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ワクチンの送達の成功率が計算されます。
配信の成功 (実現可能性) は二分されます。
二分結果は、比率と正確な 95% の二項信頼区間を使用して要約されます。
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最長15週間。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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IWCLL2008 ガイドラインを使用して評価された臨床効果。
時間枠:最長1年。
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ワクチン接種に対する臨床反応は、白血病細胞数の減少、リンパ節のサイズ、肝臓と脾臓のサイズ、骨髄の疾患量の減少などのパラメータと、血液学的パラメータの改善(ヘモグロビンや血小板数を含む)によって評価されます。
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最長1年。
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T 細胞および B 細胞免疫応答を使用して評価された in vitro 免疫応答。
時間枠:最長1年。
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T 細胞と B 細胞の応答は、中央値とノンパラメトリック信頼区間を使用して要約されます。
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最長1年。
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無増悪生存。
時間枠:最長1年。
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最長1年。
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絶対リンパ球数の変化。
時間枠:1年までのベースライン。
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1年までのベースライン。
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リンパ球倍加時間の変化。
時間枠:1年までのベースライン。
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1年までのベースライン。
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Shuo Ma, MD, PhD、Northwestern University
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (予想される)
研究の完了 (予想される)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。