- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT01976520
Vakcinaterápia korábban kezeletlen krónikus limfocitás leukémiában (CLL) szenvedő betegek kezelésére
NU 13H05: Az Oncoquest-CLL vakcina Ib fázisú vizsgálata krónikus limfocitás leukémiában szenvedő, még nem kezelt betegek számára
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
ELSŐDLEGES CÉLKITŰZÉSEK:
I. Az Oncoquest-Chronic Lymphocytic Leuemia (CLL) vakcinával (autológ tumorsejt-kivonat vakcina) végzett oltás biztonságosságának értékelése.
II. Az Oncoquest-CLL termelésének és beadásának megvalósíthatóságának értékelése korábban nem kezelt CLL-es betegeknél.
MÁSODLAGOS CÉLKITŰZÉSEK:
I. Az Oncoquest-CLL vakcina klinikai válaszának értékelése [a 2008-as Nemzetközi Munkahely a Chronic Lymphocytic Leukemia (iwCLL2008) szerint] kezelésben még nem részesült CLL-ben szenvedő betegeknél.
II. Az Oncoquest-CLL vakcinával kiváltott autológ leukémia sejtek elleni T- és B-sejtes immunválasz értékelésére.
III. Az Oncoquest-CLL vakcinával kezelt betegek progressziómentes túlélésének mérése.
IV. Az abszolút limfocitaszám és a limfociták megduplázódási idejének változásának értékelése a vakcina beadása előtt és után, és ennek összefüggésbe hozása az immunválaszsal.
VÁZLAT:
A betegek autológ tumorvakcinát kapnak szubkután (SC) az 1. és 15. vizsgálati napon, majd havonta 3 hónapig, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
A vizsgálati kezelés befejezése után a betegeket havonta nyomon követik 3 hónapon keresztül, majd 3 havonta legfeljebb 1 évig.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 1. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Egyesült Államok, 60611
- Robert H. Lurie Comprehensive Cancer Center at Northwestern University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A módosított Rai-kritériumok által meghatározott alacsony vagy közepes kockázatú betegségben szenvedő betegeknek szövettanilag igazolt B-CLL-nek kell lenniük.
- A betegeknek limfocitózisban kell lenniük 30 000-100 000/mikroliter (uL) fehérvérsejttel, hogy megfelelő leukémiás sejteket gyűjtsenek a vakcina előállításához.
- A betegeknek bizonyítékokkal kell rendelkezniük a betegség progressziójáról, amit a limfocitózis több mint 50%-os növekedése igazol a diagnózis óta és/vagy lymphadenopathia, valamint a limfocita megkettőződési ideje több mint 6 hónap. A betegeknek legalább 3 hónapos megfigyelés alatt kell állniuk a diagnózis felállítása óta.
- A betegeknek 18 éves vagy idősebbnek kell lenniük
- A betegeknek 0 vagy 1 értékű East Cooperative Oncology Group (ECOG) teljesítménystátuszt kell mutatniuk.
A betegeknek megfelelő vese- és májfunkcióval kell rendelkezniük:
- A szérum kreatininszintje legfeljebb 2,0 mg/deciliter (dL)
- Összes bilirubin kevesebb vagy egyenlő, mint 2,0 mg/dl
- Szérum glutamin-oxálecetsav-transzamináz/szérum-glutamát-piruvát-transzamináz (SGOT/SGPT) a normálérték felső határának (ULN) 2,5-szeresénél vagy azzal egyenlő
A fogamzóképes korú nőknek és a szexuálisan aktív férfiaknak beleegyezniük kell a hatékony fogamzásgátlás használatába. Fogamzóképesnek minősül minden olyan nő (függetlenül attól, hogy szexuális irányultságú, petevezeték-lekötésen esett át, vagy tetszés szerint cölibátusban maradt), aki megfelel a következő kritériumoknak:
- Nem esett át méheltávolításon vagy kétoldali petefészek-eltávolításon; VAGY
- Legalább 12 egymást követő hónapig nem volt természetes posztmenopauzában (azaz az előző 12 hónapban bármikor volt menstruációja).
- Minden betegnek aláírt, tájékozott beleegyezését kell adnia a vizsgálatba való regisztráció előtt.
Kizárási kritériumok:
- Azok a betegek, akik megfelelnek az NCI munkacsoport bármely kritériumának a CLL kezelésének megkezdéséhez, NEM jogosultak a részvételre
- Azok a betegek, akik már részesültek vagy jelenleg is részesülnek CLL-kezelésben, beleértve a kemoterápiát, a kortikoszteroidokat, a biológiai terápiát vagy az immunterápiát, NEM jogosultak a részvételre.
- Azok a betegek, akik aktívan kapnak szteroidokat vagy nem szteroid gyulladásgátló szereket (NSAID-okat) krónikus alapon, és nem hajlandók és/vagy nem tudják abbahagyni a vizsgálati terápia során, NEM jogosultak a részvételre. MEGJEGYZÉS: A betegeknek a regisztráció előtt 1 hétig abba kell hagyniuk a szteroidok vagy NSAID-ok szedését, hogy jogosultak legyenek a részvételre.
- Azok a betegek, akik ciklosporint, takrolimuszt vagy más krónikus immunszuppresszív szert kapnak, NEM jogosultak a részvételre.
- Azok a betegek, akik aktív vagy folyamatban lévő autoimmun folyamatokat mutatnak, beleértve, de nem kizárólagosan, autoimmun hemolitikus anémiát vagy immunthrombocytopenia purpurát, NEM jogosultak a részvételre.
- Bár ritka, az egyetlen kivétel ez alól a Hashimoto-féle pajzsmirigygyulladásban szenvedő betegek, akik jogosultak a részvételre.
- Azok a betegek, akik HIV vagy hepatitis C elleni antitestek jelenlétét mutatják, vagy hepatitis B felületi antigént vagy más olyan aktív fertőző folyamatot mutatnak be, amely elnyomhatja az immunrendszert, és potenciálisan megzavarhatja a tumorantigén elleni immunválasz kialakulását, NEM jogosultak a részvételre.
Azok a betegek, akiknek korábban vagy egyidejűleg rosszindulatú daganata van, NEM jogosult a részvételre, KIVÉVE az alábbiakat:
- A kuratívan kezelt bőrlaphám- vagy bazálissejtes karcinómában vagy in situ hatékonyan kezelt méhnyakrákban szenvedő betegek jogosultak a részvételre.
- Olyan beteg, akinek 1. stádiumú szolid daganata volt, amelyet gyógyító szándékkal megfelelően kezeltek, és több mint 1 éve remisszióban van.
- Azok a betegek, akiknek korábban szolid daganata volt, és akik több mint 5 éve remisszióban voltak, jogosultak a részvételre.
- Azok a betegek, akik bármilyen jelentős egyidejű, ellenőrizetlen egészségügyi vagy pszichiátriai állapotot mutatnak, amely a vizsgáló véleménye szerint veszélyeztetné a beteg képességét a kezelés elviselésére, NEM jogosultak a részvételre.
- Terhes vagy szoptató betegek NEM vehetnek részt a részvételen.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
|---|---|
|
Kísérleti: Oncoquest-CLL vakcina kezelés
A betegek Oncoquest-CLL vakcinát kapnak szubkután az 1. és 15. napon, majd havonta 3 hónapon keresztül, a betegség progressziója vagy elfogadhatatlan toxicitás hiányában.
|
Az Oncoquest-CLL vakcina 4 különböző dózisszintjének összehasonlítása: 100 mikrogramm (mcg)/0,2
milliliter (ml), 200 mcg/0,4
ml, 375 mcg/0,75
ml és 500 mcg/ml.
A betegek összesen 5 adag vakcinát kapnak; az első 2 adagot 2 hetes időközökkel, az utolsó 3 adagot pedig 1 hónapos időközökkel kell beadni.
A vakcinát sc injekció formájában adják be 2 helyre a felkarban vagy a lábszárban.
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A nemkívánatos események előfordulási gyakorisága az NCI Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) 4.0 verziója szerint osztályozva
Időkeret: Legfeljebb 30 nappal az oltás után
|
A biztonsági adatok minden betegre vonatkozóan táblázatba kerülnek, és tartalmazzák az életjeleket, a laboratóriumi paramétereket és a nemkívánatos eseményeket.
A toxicitásokat típus és attribútum alapján leíró módon összefoglaljuk.
|
Legfeljebb 30 nappal az oltás után
|
|
Megvalósíthatóság a vakcinagyártás szempontjából.
Időkeret: Akár 4 hétig.
|
Ki kell számítani a vakcina sikeres előállításának arányát.
A sikeres gyártás (megvalósíthatóság) dichotóm lesz.
A dichotóm eredményeket arányok és pontos 95%-os binomiális konfidencia intervallumok segítségével összegzik.
|
Akár 4 hétig.
|
|
Megvalósíthatóság az oltóanyag-szállítás szempontjából.
Időkeret: Akár 15 hétig.
|
A vakcina sikeres beadásának aránya kiszámításra kerül.
A sikeres szállítás (megvalósíthatóság) dichotóm lesz.
A dichotóm eredményeket arányok és pontos 95%-os binomiális konfidencia intervallumok segítségével összegzik.
|
Akár 15 hétig.
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
A klinikai választ az IWCLL2008 irányelvek alapján értékelték.
Időkeret: Akár 1 év.
|
A vakcinázásra adott klinikai választ a leukémiás sejtek számának csökkenése, a nyirokcsomók mérete, a máj és a lép mérete, valamint a csontvelőben előforduló betegségek számának csökkenése, valamint a jobb hematológiai paraméterek (beleértve a hemoglobint és a vérlemezkeszámot) paraméterei alapján értékelik.
|
Akár 1 év.
|
|
In vitro immunválasz T-sejtes és B-sejtes immunválaszokkal értékelve.
Időkeret: Akár 1 év.
|
A T-sejtes és B-sejtes válaszokat mediánok és nem paraméteres konfidenciaintervallumok segítségével összegzik.
|
Akár 1 év.
|
|
Progressziómentes túlélés.
Időkeret: Akár 1 év.
|
Akár 1 év.
|
|
|
Az abszolút limfocitaszám változása.
Időkeret: Alapállapot legfeljebb 1 évig.
|
Alapállapot legfeljebb 1 évig.
|
|
|
A limfociták megkettőződési idejének változása.
Időkeret: Alapállapot legfeljebb 1 évig.
|
Alapállapot legfeljebb 1 évig.
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Shuo Ma, MD, PhD, Northwestern University
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (Várható)
A tanulmány befejezése (Várható)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becslés)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Immunrendszeri betegségek
- Neoplazmák szövettani típus szerint
- Neoplazmák
- Limfoproliferatív rendellenességek
- Nyirokrendszeri betegségek
- Immunproliferatív rendellenességek
- Leukémia, B-sejt
- Leukémia
- Leukémia, limfocitás, krónikus, B-sejtes
- Leukémia, limfoid
- A gyógyszerek élettani hatásai
- Immunológiai tényezők
- Védőoltások
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- NU 13H05
- P30CA060553 (Az Egyesült Államok NIH támogatása/szerződése)
- X12-11008 (Egyéb azonosító: Theradex)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .