重度の肥満の青年における腹腔鏡下胃ひだ形成のパイロット研究
2018年7月9日 更新者:Virginia Commonwealth University
提案された研究は、腹腔鏡下胃ひだ (LGP) の過剰体重、体格指数、および肥満の青年における体重関連の医学的および心理的合併症に対する影響を調査することを目的としています。 さらに、患者の病状、心理社会的および心理的機能、体力、および健康関連の生活の質の変化に対するこの手順の安全性と有効性 (学際的な包括的なライフスタイル修正プログラム内で実装) を評価します。
研究仮説:
- 手術前および手術後の行動および心理的サポートと教育を提供する集学的治療プログラム内で、慎重に選択された肥満の青年に腹腔鏡下胃ひだ形成術を行うと、次の結果が得られます。機能、体力、および健康関連の生活の質、および c) 体重関連の併存疾患の減少。
- LGP は安全な処置であり、合併症の発生率は、肥満の青年に使用される外科的減量処置に関する他の公表された報告と同等またはそれ以下です。
調査の概要
詳細な説明
以下で詳細に説明する完全な研究プロトコルは 3 年間にわたり、11 の研究評価ポイント (Pre-1、Pre-2、T0、T1、T2、T3、T4、T5、T6、T7、および T8) が含まれます。
図 2 を参照してください。登録から手術後の評価までの研究プロトコル。
選択された治療前評価が最初に実施され(Pre-1)、続いて2か月の手術前教育とライフスタイル修正治療プログラムが行われ、心理学、栄養、運動、および手術の4回の訪問で構成されます。
この術前教育プログラムが正常に完了した後、外科医によるより包括的な術前評価 (Pre-2) が実施されます。
患者が研究を追求することを決定した場合、手術の2週間前に、参加者は手術前の食事を順守するよう求められ、除外基準と包含基準が研究チームによって再度レビューされ、口頭での同意/同意が再確認されます-青少年と親に確認済み。
手術後 (T0)、バージニア コモンウェルス大学のリッチモンド小児病院 (VCU の CHoR) にあるヘルシー ライフスタイル センター (HLC) の集学的チームを通じて、包括的なフォローアップ ケアが提供されます。
フォローアップ期間は 3 つのフェーズに分けられます。1) 術後初期フェーズ (0 ~ 5 か月)、2) 術後後期フェーズ (6 ~ 12 か月)、および 3) 長期フォローアップ フェーズ。 (13-36ヶ月)。
臨床フォローアップと併せて、繰り返し標準化された研究評価が、術後1〜2週間(T1)、6週間(T2)、3か月(T3)、6か月(T4)、12か月(T5)に実施されます。 、18 か月 (T6)、24 か月 (T7)、および 36 か月 (T8)。
各時点での特定のスクリーニング、手術前、周術期、および手術後の研究手順については、以下に完全に説明し、図 2および表 1に概説します。
さらに、すべての研究手段は、手段のセクションで詳細に説明されています。
参加者がこの研究の期間中に追加の訪問を必要とする場合、これらの訪問からのデータもこの研究のために収集されます。
手術と研究に直接関連するケアは請求されませんが、高血圧、糖尿病、高コレステロール血症、うつ病などの他の医学的問題は、研究の範囲外の管理を必要とする場合があり、それに応じて請求されます
研究の種類
介入
入学 (実際)
4
段階
- 適用できない
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
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Virginia
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Richmond、Virginia、アメリカ、23298
- Children's Hospital of Richmond at VCU
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参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
14年~19年 (子、大人)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 14~19歳。
- 身体的成熟時。
- BMI が 35 kg/m2 以上で主要な併存疾患があるか、BMI が 40 kg/m2 を超えて他の体重関連の併存疾患がある。
- 学際的なチームによる包括的な手術前評価を受けている必要があります。
- -少なくとも6か月間、医学的に観察され、非外科的減量が試みられている必要があります。
- ライフスタイル介入に参加した後、最適でない体重減少を示したに違いありません。
- 募集と介入のすべての段階に親が関与する必要があります。
除外基準:
- 根本的な遺伝的または内分泌障害、行動および外科的技術による減量を妨げます。
- -医学的に監督された体重管理の取り組みへの参加が6か月未満。
- 心理的評価によって決定される、活動的な未治療の不安定な精神病理(活動的な精神病、重度のうつ病、または重大な摂食障害を含む)。
- 心理学的評価によって決定される、積極的な自殺念慮。
- 心理的評価によって決定される不十分な社会的支援。
- -臨床面接および認知評価によって証明されるように、インフォームドコンセント/同意を提供できない。
- 臨床面接および認知評価によって証明されるように、重度の精神遅滞。
- 医療レジメンとライフスタイルの変更への不十分なアドヒアランスの実証されたパターン。
- 臨床面接および心理的評価によって示される、喫煙を含む積極的な薬物乱用。 臨床面接と知識クイズで判断された、リスクと患者の責任に関する不十分な知識。
- 過去 1 年以内に報告された妊娠、現在の妊娠、または今後 3 年以内に妊娠を計画している。
- 重度の胃腸逆流症(GERD)の病歴または臨床症状
- 人は、医学的理由から手術の候補者とは見なされません。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:手術
腹腔鏡下胃ひだ形成術
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この研究では、14 ~ 19 歳の肥満の青年に対するある種の減量手術の効果を調べます。
) 研究プロトコルには、治療前の評価とそれに続く 2 か月の教育およびライフスタイル修正治療プログラムが含まれます。
手術後は、3年間にわたる包括的なフォローアップケアが提供されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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余分な体重の減少
時間枠:術後6ヶ月
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術後6ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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肥満の併存症の減少
時間枠:6ヵ月
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6ヵ月
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ライフスタイルの選択の変化
時間枠:1年
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1年
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生活の質の向上
時間枠:3年
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3年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:David Lanning, MD, PhD、Virginia Commonwealth University
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2013年5月1日
一次修了 (実際)
2018年3月8日
研究の完了 (実際)
2018年3月8日
試験登録日
最初に提出
2013年9月26日
QC基準を満たした最初の提出物
2013年11月4日
最初の投稿 (見積もり)
2013年11月11日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2018年7月10日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2018年7月9日
最終確認日
2018年7月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。