Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Pilotstudie av laparoskopisk magplikation hos ungdomar med svår fetma

9 juli 2018 uppdaterad av: Virginia Commonwealth University

Den föreslagna studien syftar till att undersöka effekterna av laparoskopisk gastrisk applikation (LGP) på övervikt, kroppsmassaindex och viktrelaterade medicinska och psykologiska komorbiditeter hos överviktiga ungdomar. Dessutom kommer vi att utvärdera säkerheten och effektiviteten av denna procedur (implementerad inom ett multidisciplinärt omfattande program för livsstilsförändringar) på förändringar i patienternas medicinska status, psykosociala och psykologiska funktion, fysisk kondition och hälsorelaterad livskvalitet.

Studiehypotes:

  1. Laparoskopisk magoperation utförd på noggrant utvalda överviktiga ungdomar inom ett multidisciplinärt behandlingsprogram som ger före och postkirurgiskt beteendemässigt och psykologiskt stöd och utbildning kommer att resultera i: a) initiala och varaktiga minskningar av övervikt och kroppsmassaindex, b) förbättringar i psykologiskt funktion, fysisk kondition och hälsorelaterad livskvalitet, och c) minskning av viktrelaterade komorbiditeter.
  2. LGP kommer att vara en säker procedur, med komplikationsfrekvenser som är jämförbara med eller lägre än vad som har hittats i andra publicerade rapporter om kirurgiska viktminskningsprocedur som används hos överviktiga ungdomar.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljerad beskrivning

Det fullständiga studieprotokollet, som beskrivs i detalj nedan, sträcker sig över 3 år och inkluderar 11 forskningsbedömningspunkter (Pre-1, Pre-2, T0, T1, T2, T3, T4, T5, T6, T7 och T8). Se figur 2. Studieprotokoll från inskrivning till postkirurgiska bedömningar. Utvalda förbehandlingsbedömningar kommer att genomföras initialt (Pre-1), följt av en 2-månaders förkirurgisk utbildning och behandlingsprogram för livsstilsförändringar, bestående av fyra besök med psykologi, nutrition, träning och kirurgi. Efter framgångsrikt slutförande av detta förkirurgiska utbildningsprogram kommer en mer omfattande förkirurgisk bedömning av en kirurg (Pre-2) att genomföras. Om patienter bestämmer sig för att fortsätta studien, under de två veckorna före operationen, kommer deltagarna att bli ombedda att följa en förkirurgisk diet, uteslutnings- och inklusionskriterier kommer att granskas igen av studieteamet, och muntligt samtycke/samtycke kommer att återges. -konfirmeras med ungdomar och föräldrar. Efter operation (T0) kommer omfattande uppföljningsvård att tillhandahållas via det multidisciplinära teamet vid Healthy Lifestyles Center (HLC) vid Children's Hospital of Richmond vid Virginia Commonwealth University (CHoR vid VCU). Uppföljningsperioden kommer att delas in i tre faser: 1) Tidig postoperativ fas (0-5 månader), 2) Sen postoperativ fas (6-12 månader) och 3) Långsiktig uppföljningsfas (13-36 månader). I samband med klinisk uppföljning kommer upprepade standardiserade forskningsbedömningar att utföras postoperativt efter 1-2 veckor (T1), 6 veckor (T2), 3 månader (T3), 6 månader (T4), 12 månader (T5). , 18 månader (T6), 24 månader (T7) och 36 månader (T8). Specifika screening-, pre-kirurgiska, perioperativa och postkirurgiska studieprocedurer vid varje tidpunkt beskrivs fullständigt nedan och beskrivs i figur 2 och tabell 1. Dessutom beskrivs alla forskningsåtgärder i detalj i avsnittet Åtgärder. Om någon deltagare behöver ytterligare besök under tiden för denna studie, kommer data från dessa besök också att samlas in för denna studie. Vård som är direkt relaterad till operationen och studien kommer inte att faktureras men andra medicinska problem som högt blodtryck, diabetes, hyperkolesterolemi och depression kan kräva hantering utanför studiens omfattning och kommer att faktureras i enlighet med detta.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

4

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Förenta staterna, 23298
        • Children's Hospital of Richmond at VCU

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

14 år till 19 år (Barn, Vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • Ålder 14 - 19.
  • Vid fysisk mognad.
  • BMI större än eller lika med 35 kg/m2 med allvarliga komorbiditeter, eller BMI större än 40 kg/m2 med andra viktrelaterade komorbiditeter.
  • Måste ha genomgått omfattande förkirurgiska bedömningar av ett multidisciplinärt team.
  • Måste ha minst 6 månaders medicinskt observerad och försökt icke-kirurgisk viktminskning.
  • Måste ha visat suboptimal viktminskning efter deltagande i en livsstilsintervention.
  • Måste ha föräldrar involverade i alla faser av rekrytering och intervention.

Exklusions kriterier:

  • Underliggande genetisk eller endokrin störning, som skulle förhindra viktminskning genom beteendemässiga och kirurgiska tekniker.
  • Mindre än sex månader av deltagande i en medicinskt övervakad viktkontroll.
  • Aktiv obehandlad, instabil psykopatologi (att inkludera aktiv psykos, svår depression eller betydande ätpatologi), enligt psykologisk utvärdering.
  • Aktiva självmordstankar, enligt psykologisk utvärdering.
  • Otillräckligt socialt stöd, enligt psykologisk utvärdering.
  • Oförmåga att ge informerat samtycke/samtycke, vilket framgår av klinisk intervju och kognitiva bedömningar.
  • Svår mental retardation, vilket framgår av klinisk intervju och kognitiva bedömningar.
  • Påvisat mönster av dålig efterlevnad av medicinsk regim och livsstilsförändringar.
  • Aktivt missbruk, inklusive tobaksbruk, som påvisats genom klinisk intervju och psykologisk utvärdering. Otillräcklig kunskap om risker och patientansvar, enligt klinisk intervju och kunskapsquiz.
  • Rapporterad graviditet under det senaste året, pågående graviditet eller planerar att bli gravid under de kommande tre åren.
  • Historik eller kliniska symtom på svår gastrointestinal refluxsjukdom (GERD)
  • Personen anses av medicinska skäl inte vara en kirurgisk kandidat.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: N/A
  • Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Kirurgi
Laparoskopisk magplikation
Studien kommer att undersöka effekterna av en typ av viktminskningskirurgi på överviktiga ungdomar i åldern 14-19. ) Studieprotokollet inkluderar bedömningar före behandlingen följt av ett 2-månaders utbildningsprogram och behandlingsprogram för livsstilsförändringar. Efter operationen kommer omfattande uppföljningsvård att ges under en 3-årsperiod.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Minskning av överflödig kroppsvikt
Tidsram: 6 månader efter operationen
6 månader efter operationen

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Tidsram
Minskning av komorbiditeter till fetma
Tidsram: 6 månader
6 månader
Förändringar i livsstilsval
Tidsram: 1 år
1 år
Förbättring av livskvalitet
Tidsram: 3 år
3 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: David Lanning, MD, PhD, Virginia Commonwealth University

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart

1 maj 2013

Primärt slutförande (Faktisk)

8 mars 2018

Avslutad studie (Faktisk)

8 mars 2018

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

26 september 2013

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

4 november 2013

Första postat (Uppskatta)

11 november 2013

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

10 juli 2018

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

9 juli 2018

Senast verifierad

1 juli 2018

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Andra studie-ID-nummer

  • HM14809

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera