眼内抗VEGF(血管内皮増殖因子)注射におけるTF(SENSIMEDトリガーフィッシュ)
SENSIMED Triggerfish® を抗 VEGF 注射と組み合わせて使用して、IOP (眼圧) パターンを評価する単一施設、非盲検、前向き研究
これは、血管新生型 AMD (加齢黄斑変性症) の治療のために抗 VEGF 注射を受けている患者の TF を使用して、24 時間の IOP パターンを評価する前向き非盲検研究です。 この研究は、AMDの患者、およびAMDと付随する開放隅角緑内障(OAG)の患者に提案されます。
調査は 2 段階で実施されます。 どちらの段階でも、患者は歩行可能のままであり、カフェインの摂取、管楽器の演奏、ヨガ、激しい運動などの特定の活動を除いて、できるだけ通常のライフスタイルに近いスケジュールに従うことが奨励されます. TFパターンの記録中の患者の活動を記録するために、患者の日記が配布されます。 各セッションが完了すると、CLS(コンタクトレンズセンサー)が取り外され、最終的な眼科検査が行われます。
研究の第 1 段階では、IOP が正常範囲にあり、緑内障を合併していない血管新生型 AMD 患者 20 人が募集されます。 患者のインフォームドコンセントフォームに署名して日付を記入した後、患者は最初の眼科検査を受けます。 研究のために片眼が選択されます。 両眼が適格である場合、調査眼はランダムに選択されます。
20 人の AMD 患者全員が、TF CLS を使用した 24 時間の記録セッション (S) を 1 か月間隔で 2 回受けます。 最初のセッション (S1) では、研究センターの標準プロトコルに従って抗 VEGF 注射が行われます。 2 番目の 24 時間 TF 記録セッション (S2) では、患者はランダムに 3 つのグループに分けられます。 5 人の患者からなるグループ A は、S1 とは異なる抗 VEGF 物質を含む抗 VEGF 注射を受けます。同様に5人の患者からなるグループBは、S1と比較して、注射後に強膜切開による閉塞なしで抗VEGFを受けます。 最後に、10 人の患者を含むグループ C は、S1 とは異なる用量 (注射量) で抗 VEGF を投与されます。 グループ A、B、C 間のランダム化比率は 1:1:2 です。
この研究の第 1 段階における適格な患者の全体的な研究期間は 5 週間に制限されています。
この研究の最初の段階で、TF パターンの大幅に低い上昇を引き起こす注入プロトコルが特定された場合、代替注入プロトコルは現在の標準プロトコルに対して評価されます。 第 2 段階では、30 人の患者のうち 15 人が血管新生 AMD で、15 人が血管新生 AMD で OAG を併発しています。 インフォームドコンセントと適格性の確認を行った後、すべての患者は24時間のTF CLS記録セッション(S3およびS4)を月間隔で2回受け取ります。その間、標準および代替プロトコルによる抗VEGF注射がランダムな順序で実行されます.
研究の第 2 段階の患者の全体的な研究期間は 5 週間に制限されています。
この研究は、開始日から 12 週間以内に第 1 段階で 20 人の適格な患者を募集する予定です。 第 2 段階では、16 週間以内に 30 人の患者を募集します。 したがって、最初の患者が試験に参加してから最後の患者が退院するまでの全試験期間は、約 33 週間に相当します。 研究完了から 4 週間以内のデータベース ロックを考慮に入れると、主要な有効性エンドポイントに関する予備的な統計レポートは、その後 2 週間以内に予見されます。
調査の概要
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 4
連絡先と場所
研究場所
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Valencia、スペイン、46026
- Hospital Univeristario y Politécnico La Fe
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
-血管新生型AMDまたはOAGを伴う血管新生型AMDの診断
- -新生血管AMD患者の場合、IOP <21 mmHg、正常なRNFL(網膜神経線維層)の厚さ、および視神経乳頭で、毎月の抗VEGF注射による治療が必要で、非研究で最高矯正スネレン視力が0.5以上目
- OAG患者の場合、開放角、びまん性または局所的な神経網膜縁の喪失、掘削、および網膜神経線維層の欠損を含む典型的な緑内障性視神経乳頭、または95%の正常な信頼限界外のパターン標準偏差として定義される異常な視野の繰り返しまたは緑内障ヘミフィールド検査結果が正常範囲外
- -OAG患者の場合、IOP低下治療は、研究開始時から少なくとも4週間は変更されず、研究を通じて安定したままでなければなりません
- 50歳以上
- 研究眼の等価球面屈折が 6 ディオプター以下
- -調査手順の前に、書面によるインフォームドコンセントを提供した
除外基準:
- -色素性緑内障、剥離性緑内障、狭いまたは閉じた隅角またはその他の付随する眼の状態(白内障を除く) 研究眼
- -研究眼の眼切開またはレーザー手術の病歴(白内障摘出を除く)
- -コンタクトレンズの適応を妨げる研究眼の角膜または結膜の異常
- 重度のドライアイ症候群
- 不規則な睡眠スケジュールまたは睡眠時無呼吸症候群の被験者
- シリコーンアレルギーのある方
- -調査の性格と個々の結果を理解できない被験者
- -過去4週間以内の他の臨床研究への参加
- TFユーザーマニュアルに記載されているその他の禁忌
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:抗VEGF物質
最初の研究来院時に、患者は標準物質(比較対照)による抗VEGF注射を受け、2回目の来院時に別の抗VEGF物質を注射される。
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実験的:強膜切開による閉塞
最初のセッションでは、患者は注入口を塞ぐことなく抗 VEGF 注射を受けますが、2 回目のセッションでは閉塞は行われません。
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実験的:射出量
最初のセッションでは、患者は標準的な注入量で抗 VEGF 注射を受け、2 回目のセッションでは、修正された注入量で抗 VEGF 注射を受けます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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注入後 2 時間以内の SENSIMED Trggerfish (TF) パターンのピーク振幅
時間枠:抗VEGF注射2時間後
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注射前の TF 出力は、抗 VEGF 注射の 2 時間以内に記録された TF ピーク値と比較されます。
これら 2 つの値の差がピーク振幅であり、mVeq (ミリボルト相当) で表されます。
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抗VEGF注射2時間後
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Roberto Gallego Pinazo、Hospital Universitario y Politécnico La Fe
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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