大腸内視鏡検査中の休憩が腺腫検出に及ぼす影響、前向きランダム化対照研究

近年、ほとんどの内視鏡センターで行われる内視鏡手術の件数は劇的に増加しています。 結腸直腸がんスクリーニングに対する意識の高まりに伴い、結腸内視鏡検査の需要が高まっており、あらゆる医療システムにおいて内視鏡医の負担が増大しています。 医師の疲労が、麻酔や外科などの他の医療専門分野におけるケアの質やパフォーマンスを低下させることを示す研究があります。 結腸内視鏡検査は本質的に反復的で長時間にわたることが多く、注意力散漫や疲労感を促進する可能性があります。 欧米諸国の研究では、午後の結腸内視鏡検査は午前中の結腸内視鏡検査と比較して腺腫検出率（ADR）が低いことが示されており、医師の疲労が潜在的な原因として仮説が立てられています。 以前の研究では、ポリープの検出率は 1 日を通して時間ごとに低下し、内視鏡検査者の疲労により、結腸内視鏡検査の完了率は手順が続くと低下するようであることも示されています。 内視鏡技師の疲労の代用マーカーとしてキューの位置を使用した最新の研究では、結腸内視鏡検査の開始時間が遅いことと、先行する内視鏡処置の回数が増加することの両方が、ポリープ検出率の低下に関連していることが示されました。 内視鏡技師の疲労が結腸内視鏡検査の有効性の大幅な低下に寄与する可能性があることは驚くべきことではありませんが、臨床上の需要が高いことを考慮すると、セッションあたりの結腸内視鏡検査の回数を減らすことはおそらく現実的ではありません。 結腸内視鏡検査のパフォーマンスを向上させる可能性のある介入に関する研究はありません。 結腸内視鏡検査セッションの途中で休憩を取ると、内視鏡技師の疲労が軽減され、ポリープの検出率が向上する可能性があると仮定するのは合理的です。 この研究は、結腸内視鏡検査セッションの途中に休憩を導入することが結腸内視鏡検査のパフォーマンスの質に及ぼす影響を評価することを目的としています。