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中等度から重度の活動性潰瘍性大腸炎患者におけるGSK2586184の安全性と忍容性の研究。

2020年10月8日 更新者:GlaxoSmithKline

1 日 400 mg の安全性と忍容性に関するオープンラベルの実験医学調査中等度から重度の活動性潰瘍性大腸炎患者における GSK2586184。

これは、中等度から重度の活動性潰瘍性大腸炎(UC)患者を対象に、GSK2586184 400 ミリグラム(mg)を 1 日 2 回(2 日)投与することの安全性を調査する非盲検探索研究です。 研究薬は、1日2回、最長8週間(56日間)経口投与(錠剤として)されます。 研究薬は食事と一緒に服用されます。 各被験者は 6 回の外来受診を行います。 スクリーニング (-30 日目から -1 日目)。ベースラインと治療の開始 (1 日目)。 2週目(14日目)。 4週目(28日目)。 8週目(56日目)。およびフォローアップ(12週目、84日目)。 2、4、8週目の訪問期間は+2日となります。 この研究の主な目的は、GSK2586184 の安全性と忍容性を評価することです。 安全性を測定するための主要評価項目は、臨床検査 (血液学、臨床化学、血清クレアチニンを含む)、バイタルサイン、12 誘導心電図 (ECG)、身体検査、および有害事象の報告です。 これらは安全性を評価するための標準的な測定値です。

調査の概要

状態

終了しました

介入・治療

研究の種類

介入

入学 (実際)

2

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Amsterdam、オランダ、1105 AZ
        • GSK Investigational Site

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • インフォームドコンセントに署名した時点で、18 歳以上 75 歳以下の男性または女性。
  • スクリーニングの少なくとも6か月前に中等度から重度の活動性UCがあり、ビデオ録画を伴う結腸内視鏡検査またはS状結腸鏡検査および生検によって確認された。
  • 以下のうち少なくとも 1 つ(以下に定義する経口コルチコステロイドまたは任意の経口 5-アミノサリチル酸(ASA)、またはその両方)による同時治療にもかかわらず、スクリーニング時の Mayo スコアが 6 ~ 12 点、内視鏡サブスコアが 2 ~ 3 である: 経口安定用量の 5-ASA (>=2.4 グラム) (g)/日)、最初の投与から少なくとも4週間。 治療終了まで安定した用量を継続しなければならない。ベースライン前の少なくとも14日間、安定した経口コルチコステロイド用量(プレドニゾン<=20 mg/日または同等)を継続する(治療終了まで安定した用量を継続しなければならない)。
  • その他の点では、病歴、身体検査、臨床検査、心臓モニタリングなどの医学的評価に基づいて、責任ある経験豊富な医師が判断した健康状態。 臨床的異常または研究対象集団の基準範囲外の検査パラメータを有する被験者は、その所見がさらなる危険因子を導入する可能性が低く、研究手順を妨げないことに研究者が同意した場合にのみ含めることができます。
  • 女性被験者は、次の条件に該当する場合に参加資格があります。 出産の可能性がない場合: 卵管結紮術または子宮摘出術が証明されている閉経前の女性。または閉経後は、12 か月の自然発生的無月経として定義されます。

疑わしい場合、卵胞刺激ホルモン (FSH) >40 ミリ国際単位 (MlU)/ミリリットル (mL) およびエストラジオール <40 ピコグラム (pg)/mL (<147 ピコモル [pmol]/リットル [L]) を同時に含む血液サンプルは、確認)。 ホルモン補充療法(HRT)を受けている女性は、研究登録前に閉経後の状態を確認できるようにHRTを中止する必要があります。 ほとんどの形式の HRT では、治療の中止から採血までに少なくとも 2 ~ 4 週間の期間が必要です。この間隔は、HRT の種類と投与量によって異なります。 閉経後の状態が確認された後、研究期間中、避妊法を使用せずにHRTの使用を再開できます。

  • 妊娠の可能性のある女性パートナーを持つ男性被験者は、許容される避妊方法を使用することに同意しなければなりません。 この基準は、研究中および最後の投与後少なくとも 2 週間は従わなければなりません。
  • 同意書に記載されている要件と制限の遵守を含む、書面によるインフォームドコンセントを与えることができる。

除外基準:

  • 劇症型UC、または直腸に限局したUCを有する被験者。
  • 過去に結腸手術を受けたことがある被験者、結腸異形成または腸狭窄の組織学的証拠がある患者。
  • スクリーニング内視鏡検査前の14日以内およびスクリーニング期間の残りの期間中に、内視鏡検査に必要な以外に治療用の浣腸または座薬を受けた被験者。
  • 研究薬の初回投与前の規定の時間よりも前に、再診が完了するまで禁止薬物の使用を控えることができない。
  • -治験薬の初回投与前の4週間以内の生ワクチン接種、または治験期間中に計画された生ワクチン接種(フォローアップ訪問が完了するまで)。
  • 主要な臓器移植(例: 心臓、肺、腎臓、肝臓)または造血幹細胞/骨髄移植。
  • UCとは無関係の重大な不安定または制御不能な急性または慢性疾患(すなわち、 管理されていない高血圧、高コレステロール血症、肺疾患、血液疾患、胃腸疾患、肝臓疾患、腎臓疾患、神経疾患、悪性腫瘍または感染症を含む心血管疾患)、研究者の意見では、これらは研究結果を混乱させたり、被験者を過度のリスクにさらしたりする可能性があります。
  • 研究者が被験者を研究に不適当と判断した、計画された外科的処置。
  • -適切に治療された皮膚がん(基底細胞または扁平上皮細胞)または子宮頸部上皮内がんを除く、過去5年以内の悪性新生物の病歴。
  • 以下の急性または慢性感染症:結核菌による以前の活動性または潜伏性感染が既知である、現在慢性感染症(ニューモシスチス、サイトメガロウイルス、単純ヘルペスウイルス、帯状疱疹、非定型抗酸菌症など)の抑制療法を受けている、感染症の治療のため入院している- 初回投与前60日以内の感染症、初回投与前60日以内の非経口(IVまたは筋肉内)抗生物質(抗菌薬、抗ウイルス薬、抗真菌薬、または抗寄生虫薬)の使用、検査結果に基づくB型肝炎(HB)感染の血清学的証拠HBsAg の場合、抗 HBc 抗体は次のとおりです。HBsAg 陽性の被験者は除外されます。および抗HBc抗体陽性の被験者(抗HBs抗体の状態に関係なく)は除外されます。C型肝炎抗体の陽性検査は、C型肝炎第三世代イムノアッセイまたはPCRにより同じサンプルで確認されます。 C型肝炎抗体が陽性であるが、同じサンプルに対してC型肝炎第三世代イムノアッセイまたはPCRを行った場合は陰性である被験者は参加資格があります。C型肝炎抗体が陽性で、検査時に陽性または不確定の結果が得られた被験者。 C 型肝炎の第 3 世代イムノアッセイまたは PCR が同じサンプルに対して実施された場合は、参加資格がありません。
  • HIV 抗体検査で陽性。
  • ヘモグロビン <11 g/デシリットル (dL) (6.83 ミリモル[mmol]/L)、ヘマトクリット <30%、白血球 (WBC) 数 (絶対) <3×10^9/L、好中球 <1.5×10^9 /L、血小板<100×10^9/L、リンパ球<1×10^9/L。
  • 腎疾患の現在または病歴、または推定クレアチニンクリアランス<60 mL/min/1.73m^2 または血清クレアチニンが正常値の上限(ULN)1.5を超える。
  • 補正された単一 QT 持続時間 (QTc) >450 ミリ秒 (msec)。または、バンドル分岐ブロックのある被験者で QTc >480 ミリ秒。
  • -肝疾患の現在または慢性の病歴、または既知の肝異常または胆管異常(ギルバート症候群または無症候性胆石を除く)。
  • アラニンアミノトランスフェラーゼ (ALT) >2xULN;アルカリホスファターゼおよびビリルビン ≥ 1.5xULN (ビリルビンが分画され、直接ビリルビン <35% の場合、単離ビリルビン >1.5xULN は許容されます)。
  • 研究後6か月以内の定期的なアルコール摂取歴は、週平均摂取量が男性で168g以上、女性で112g以上と定義される(アルコール8gはビール240mL、ワイン125mL、スピリッツ25mLに相当する)。
  • 被験者は臨床試験に参加しており、現在の研究の最初の投与日より前の次の期間内に治験製品を投与されています:30日、5半減期、または治験製品の生物学的効果の持続期間の2倍(どちらか長い方)。 または、被験者がこの臨床試験への参加と同時に別の臨床試験に参加する予定がある場合。
  • -治験薬の成分に対する過敏症の病歴、または治験責任医師の意見で参加を禁忌と判断した薬物またはその他のアレルギーの病歴。
  • 研究に必要な血液または血液製剤に加えて、56 日間で 500 mL を超える血液または血液製剤の寄付が行われる場合。
  • 最初の投与日までの 12 か月以内に 4 つ以上の新しい化学物質に曝露された。
  • 治験薬の最初の投与の3週間前から治験薬の最後の投与の2週間後まで、グレープフルーツまたはグレープフルーツジュースの摂取を控えることができない。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:GSK2586184
合計15名の被験者にGSK2586184錠400mg(200mg×2)を1日2回、最長56日間投与する
白いフィルムでコーティングされた丸い両凸 GSK2586184 200 mg 錠剤、1 日 2 回 2 回投与。 GSK2586184A と次の賦形剤を含む錠剤: 微結晶セルロース、乳糖、ヒプロメロース、クロスカルメロース ナトリウム、ステアリン酸マグネシウムおよび二酸化チタン。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
GSK2586184 の 1 日 2 回投与の安全性と忍容性
時間枠:8週目まで
安全性と忍容性は、臨床検査 (血液学、臨床化学、血清クレアチニンを含む) バイタルサイン、12 誘導心電図 (ECG)、身体検査、および有害事象報告によって決定されます。
8週目まで
有害事象 (AE) の収集によって評価された安全性
時間枠:8週目まで
AE は、治験治療の開始時から最終投与後 5 日後(フォローアップ時)まで収集されます。
8週目まで
実験室パラメーターによって評価された安全性
時間枠:8週目まで
検査パラメータには、血液学、臨床化学、尿検査が含まれます。血液学、臨床化学、尿検査の絶対値と経時的変化が評価されます。
8週目まで
バイタルサイン測定による安全性の評価
時間枠:8週目まで
バイタルサインには、収縮期血圧、拡張期血圧、体温、心拍数が含まれます。
8週目まで
ECGリズムによって評価される安全性。
時間枠:8週目まで
ECGによる被験者の心拍数とリズムの継続的なモニタリング。
8週目まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
8週間の治療後の臨床的および内視鏡的寛解達成におけるGSK2586184の有効性
時間枠:8週目まで
有効性は、合計 Mayo スコアが 2 ポイント以下で、個々のサブスコアが 1 ポイントを超えないこと、および内視鏡粘膜外観スコアの低下が 1 以上であることによって評価されます。
8週目まで
8週間後の症候性臨床寛解達成におけるGSK2586184の有効性
時間枠:8週目まで
有効性は、直腸出血と排便回数の両方についてスコア 0 を達成した被験者の割合に関する Mayo スコアによって評価されました。
8週目まで
臨床反応達成における GSK2586184 の有効性
時間枠:8週目まで
有効性は、ベースラインから合計 Mayo スコアが 3 ポイント以上低下し、それに伴う直腸出血のサブスコアまたは直腸出血の絶対サブスコアの少なくとも 1 ポイントの減少を達成した被験者の割合についての Mayo スコアによって評価されます。直腸出血
8週目まで
粘膜治癒の達成における GSK2586184 の有効性。
時間枠:8週目まで
有効性は、8週目に内視鏡検査の絶対サブスコア0または1を達成した被験者の割合によって評価されます。 潰瘍性大腸炎の内視鏡重症度指数 (UCEIS) によって決定される粘膜の外観のベースラインからの変化。
8週目まで
UC患者の健康関連の生活の質(QoL)に対するGSK2586184の1日2回投与の影響。
時間枠:8週目まで
炎症性腸疾患質問票(IBDQ)のベースラインからの変化を評価しました
8週目まで
UC患者の血清C反応性タンパク質(CRP)レベルに対するGSK2586184の1日2回投与の影響
時間枠:8週目まで
平均血清CRPレベルのベースラインからの変化を評価した。
8週目まで
糞便中のカルプロテクチンレベルに対するGSK2586184の1日2回投与の影響
時間枠:8週目まで
平均糞便カルプロテクチンレベルのベースラインからの変化を評価しました。
8週目まで
GSK2586184 を 1 日 2 回繰り返し投与した場合の血漿薬物動態
時間枠:8週目まで
GSK2586184 の血漿濃度および導出された薬物動態パラメーターを評価しました。
8週目まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2013年12月20日

一次修了 (実際)

2014年8月8日

研究の完了 (実際)

2014年8月8日

試験登録日

最初に提出

2013年11月27日

QC基準を満たした最初の提出物

2013年11月27日

最初の投稿 (見積もり)

2013年12月4日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2020年10月9日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2020年10月8日

最終確認日

2020年10月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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