癒着胎盤/癒着胎盤のリスクが高い臨床状況 (Paccreta)

背景: 癒着胎盤の有病率、出生前診断検査の予測値、その管理に関連する母体の罹患率、またはその心理的影響を評価した人口ベースの研究はありません。 さらに、危険にさらされている女性を最も安全に出産するために必要な技術的リソースが明確に特定されていません。

目的: 主な目的は、産後出血 (PPH) の管理と医療施設の種類に関連する危険因子だけでなく、母体の罹患率の個々の危険因子を特定することです。 副次的な目的は、1) 危険にさらされている女性の癒着胎盤の有病率を決定することです。 2) この母集団における癒着胎盤の診断のための超音波および MRI の予測値を評価する。 3) 心理的影響と身体的合併症を評価します。 4) 分娩後 1 年間の母体の身体的合併症を報告する。

デザイン：子宮の傷跡に胎盤を挿入した妊婦の集団ベースの前向き観察研究。フランスの 8 つの地域に合計 166 のセンターがあり、年間 260,000 件の配送があります。

方法: 2 年間で癒着胎盤のリスクがある 570 人の女性が含まれると予想され、そのうち約 100 人 (20%) が癒着胎盤を持つことになります。

主な結果の測定: 主要な結果の測定は、重度の母体出血です。副次評価項目は、母体の罹患率と死亡率、超音波と MRI の予測値、出産後 1、6、12 か月の心理的評価です。

結論：この研究は、癒着胎盤のリスクがある女性を対象とし、発生率、出生前の発見、管理の種類、罹患率、および母親の心理的影響を調査する最初の前向き集団ベースの研究となります。