Клинические ситуации высокого риска приращения плаценты/перкреты (Paccreta)

Предыстория: Ни одно популяционное исследование не оценивало распространенность приращения плаценты, прогностическую ценность пренатальных диагностических обследований, материнскую заболеваемость, связанную с его лечением, или его психологические последствия. Более того, технические ресурсы, необходимые для самых безопасных родов у женщин из группы риска, четко не определены.

Задачи. Основными задачами являются выявление индивидуальных факторов риска материнской заболеваемости, а также факторов риска, связанных с видами ведения и лечебными учреждениями послеродовых кровотечений (ПРК). Вторичные цели: 1) определить распространенность приращения плаценты среди женщин из группы риска; 2) оценить прогностическую ценность УЗИ и МРТ для диагностики приращения плаценты в этой популяции; 3) оценить психологическое воздействие и физические осложнения; 4) сообщить о соматических осложнениях матери в течение года после родов.

Дизайн: популяционное проспективное обсервационное исследование беременных женщин с плацентой, установленной в рубец на матке. Условия; В общей сложности 166 центров в 8 регионах Франции с 260 000 доставок в год.

Методы: мы планируем включить 570 женщин с риском приращения плаценты через два года, из которых примерно у 100 (20%) будет приращение плаценты.

Основные показатели исхода: Первичным показателем исхода является тяжелое кровотечение у матери; вторичными показателями исхода являются материнская заболеваемость и смертность, прогностическая ценность УЗИ и МРТ и психологические оценки через 1, 6 и 12 месяцев после родов.

Вывод: Это исследование будет первым проспективным популяционным исследованием, в котором будут участвовать женщины с риском приращения плаценты и будут изучаться заболеваемость, пренатальное выявление, тип ведения, заболеваемость и психологические последствия для матери.