- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02010229
Sytuacje kliniczne wysokiego ryzyka łożyska przyrośniętego / percreta (Paccreta)
Sytuacje kliniczne wysokiego ryzyka łożyska przyrośniętego / percreta: wpływ metod diagnostycznych i postępowania na chorobowość matek.
Celem tego badania jest określenie, jakie czynniki – indywidualne lub związane z rodzajem otrzymanego leczenia – wpływają na wyniki matczyne u kobiet w ciąży z grupy wysokiego ryzyka łożyska przyrośniętego, tj. kobiet z łożyskiem przodującym i kobietami po cięciu cesarskim.
To populacyjne badanie przeprowadzone w 8 francuskich regionach dostarczy również miarodajnych szacunków częstości występowania łożyska przyrośniętego wśród wszystkich rodzących i kobiet „zagrożonych”. Wreszcie psychologiczna ocena tych kobiet do 1 roku po porodzie dostarczy informacji na temat wpływu tych warunków na kobiety, poza powikłaniami somatycznymi.
Przegląd badań
Status
Warunki
Szczegółowy opis
Wstęp: Żadne badanie populacyjne nie oceniało częstości występowania łożyska przyrośniętego, wartości predykcyjnej prenatalnych badań diagnostycznych, chorobowości matek związanej z jego leczeniem ani jego skutków psychologicznych. Ponadto środki techniczne niezbędne do najbezpieczniejszego porodu kobiet zagrożonych nie zostały jasno określone.
Cele: Głównym celem jest identyfikacja indywidualnych czynników ryzyka zachorowalności matek, a także czynników ryzyka związanych z rodzajem zarządzania i placówkami opieki zdrowotnej krwotoku poporodowego (PPH). Cele drugorzędne to: 1) określenie częstości występowania łożyska przyrośniętego wśród kobiet z grupy ryzyka; 2) ocenić wartość predykcyjną ultrasonografii i rezonansu magnetycznego w diagnostyce łożyska przyrośniętego w tej populacji; 3) ocenić wpływ psychologiczny i komplikacje fizyczne; 4) zgłosić powikłania fizyczne u matki w ciągu roku po porodzie.
Projekt: Populacyjne prospektywne badanie obserwacyjne kobiet w ciąży z łożyskiem umieszczonym w bliźnie macicy Ustawienie; W sumie 166 centrów w 8 regionach Francji, z 260 000 porodów rocznie.
Metody: Oczekujemy, że w ciągu dwóch lat włączymy 570 kobiet zagrożonych łożyskiem przyrośniętym, z których około 100 (20%) będzie miało łożysko przyrośnięte.
Główne wskaźniki wyniku: Głównym kryterium wyniku jest ciężki krwotok u matki; drugorzędowymi miarami wyników są chorobowość i zgony matek, wartość predykcyjna USG i MRI oraz oceny psychologiczne po 1, 6 i 12 miesiącach po porodzie.
Wnioski: Niniejsze badanie będzie pierwszym prospektywnym badaniem populacyjnym obejmującym kobiety z ryzykiem łożyska przyrośniętego i badającym częstość występowania, wykrywanie prenatalne, rodzaj postępowania, zachorowalność i psychologiczne konsekwencje dla matki.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Colombes, Francja, 92700
- Hôpital Louis Mourier (APHP)
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
Każda kobieta:
- poród na oddziale położniczym należącym do 11 uczestniczących sieci okołoporodowych.
- Z łożyskiem przodującym i co najmniej jednym przebytym cięciem cesarskim i/lub łożyskiem przyrośniętym
- w wieku 18 lat lub więcej
Kryteria wyłączenia:
Każda kobieta:
- nie rozumie francuskiego.
- odmowy udziału w badaniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
kobiet z grupy wysokiego ryzyka łożyska przyrośniętego
Kobiety rodzące z łożyskiem przodującym i co najmniej jednym przebytym cięciem cesarskim
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ciężki krwotok poporodowy
Ramy czasowe: do 7 dni po dostawie
|
Ciężki krwotok definiowany jako krwotok z transfuzją co najmniej czterech jednostek krwinek czerwonych.
|
do 7 dni po dostawie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania łożyska przyrośniętego lub przerośniętego ogółem oraz u kobiet po przebytym cięciu cesarskim i łożysko przodujące
Ramy czasowe: Przy dostawie
|
Liczba kobiet z łożyskiem przyrośniętym podzielona 1) przez liczbę kobiet rodzących oraz 2) przez liczbę kobiet po przebytym cięciu cesarskim i łożyskiem przodującym
|
Przy dostawie
|
|
Wartość predykcyjna ultrasonografii prenatalnej i rezonansu magnetycznego w diagnostyce łożyska przyrośniętego u kobiet po przebytym cięciu cesarskim i łożysku przodującym
Ramy czasowe: przy dostawie
|
Czułość, specyficzność oraz dodatnie i ujemne wartości predykcyjne.
|
przy dostawie
|
|
ciężka choroba matki
Ramy czasowe: do 6 miesięcy po dostawie
|
krwotok, infekcja, powikłania śródoperacyjne i pooperacyjne, powikłania zakrzepowo-zatorowe.
|
do 6 miesięcy po dostawie
|
|
Wpływ psychologiczny
Ramy czasowe: po 1 roku od dostawy
|
Wszystkie kobiety otrzymają kilka zwalidowanych autokwestionariuszy (depresja poporodowa, lęki, stres pourazowy).
|
po 1 roku od dostawy
|
|
Wpływ psychologiczny
Ramy czasowe: 1 miesiąc po dostawie
|
Wszystkie kobiety otrzymają kilka zweryfikowanych autokwestionariuszy (depresja poporodowa, lęki, stres pourazowy)
|
1 miesiąc po dostawie
|
|
Wpływ psychologiczny
Ramy czasowe: w 6 miesięcy po porodzie
|
Wszystkie kobiety otrzymają kilka zweryfikowanych autokwestionariuszy (depresja poporodowa, lęki, stres pourazowy)
|
w 6 miesięcy po porodzie
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Gilles Kayem, MD, PhD, Louis Mourier University Hospital (APHP), department of gynaecology and obstetrics, Colombes, France
- Główny śledczy: Loic Sentilhes, MD, PhD, Angers University Hospital, department of gynaecology and obstetrics, France
- Dyrektor Studium: Catherine Deneux-Tharaux, MD, PhD, INSERM U953, Epidemiological research unit on perinatal health and children's and women's health, Paris, France
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Sentilhes L, Seco A, Azria E, Beucher G, Bonnet MP, Branger B, Carbillon L, Chiesa C, Crenn-Hebert C, Dreyfus M, Dupont C, Fresson J, Huissoud C, Langer B, Morel O, Patrier S, Perrotin F, Raynal P, Rozenberg P, Rudigoz RC, Vendittelli F, Winer N, Deneux-Tharaux C, Kayem G; PACCRETA Study Group. Conservative management or cesarean hysterectomy for placenta accreta spectrum: the PACCRETA prospective study. Am J Obstet Gynecol. 2022 Jun;226(6):839.e1-839.e24. doi: 10.1016/j.ajog.2021.12.013. Epub 2021 Dec 14.
- Kayem G, Seco A, Beucher G, Dupont C, Branger B, Crenn Hebert C, Huissoud C, Fresson J, Winer N, Langer B, Rozenberg P, Morel O, Bonnet MP, Perrotin F, Azria E, Carbillon L, Chiesa C, Raynal P, Rudigoz RC, Dreyfus M, Vendittelli F, Patrier S, Deneux-Tharaux C, Sentilhes L. Clinical profiles of placenta accreta spectrum: the PACCRETA population-based study. BJOG. 2021 Sep;128(10):1646-1655. doi: 10.1111/1471-0528.16647. Epub 2021 Feb 3.
- Pinton A, Deneux-Tharaux C, Seco A, Sentilhes L, Kayem G; PACCRETA Study Group. Incidence and risk factors for severe postpartum haemorrhage in women with anterior low-lying or praevia placenta and prior caesarean: Prospective population-based study. BJOG. 2023 Dec;130(13):1653-1661. doi: 10.1111/1471-0528.17554. Epub 2023 May 24.
- Sentilhes L, Seco A, Kayem G, Deneux-Tharaux C. Postdischarge outcomes of readmitted women included in the PACCRETA study. Am J Obstet Gynecol. 2022 Nov;227(5):795-798. doi: 10.1016/j.ajog.2022.06.042. Epub 2022 Jun 27. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- NI11061
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Łożysko Accreta / Percreta
-
Kasr El Aini HospitalNieznanyPlacenta Accreta w Placenta Previa Anterior
-
Cairo UniversityRekrutacyjnyPlacenta Accreta Z Inwazją PęcherzaEgipt
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Başakşehir Çam & Sakura City HospitalZakończonyWidmo łożyska przyrośniętego | Łożysko Accreta / PercretaIndyk
-
Celal Bayar UniversityZakończonyŁożysko przodujące | Placenta percareta, trzeci trymestrTurcja (Türkiye)
-
Sohag UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
Cairo UniversityZakończony
-
Kanuni Sultan Suleyman Training and Research HospitalZakończony
-
Ain Shams Maternity HospitalNieznanyŁożysko przyrośnięte | Łożysko przodujące | Łożysko percreta | Łożysko wrośnięteEgipt
-
University Hospital, AngersAssistance Publique - Hôpitaux de Paris; Institut National de la Santé Et de...NieznanyŁożysko przyrośnięte | Chorobliwie przylegające łożysko | Łożysko percreta | Łożysko wrośnięteFrancja