関節リウマチ患者に対する地中海式食事療法に基づくライフスタイル介入

関節リウマチ (RA) に対するさまざまな食事療法と栄養補給の効果は、以前に調査されており、主に魚油サプリメントとして消費される n-3 多価不飽和脂肪酸 (PUFA) の有益な効果を裏付ける証拠の大部分があります。 しかし、健康状態を改善するために、多くのカプセルを毎日 (10 - 15) 服用する必要があります。これにより、これらの患者が遭遇する可能性のある高い薬物負担が増加します。脱落率や有害反応に見られるように、サプリメントを遵守できないことも懸念されます。 一方、これまでの特定の食事パターン、すなわち基本的または菜食主義の食事の調査では、明確な利益を生み出すことなく、順守できないことに関する同様の制限が明らかになりました.

過去 10 年間、伝統的な食事パターンである地中海式食事も RA 患者で調査されてきました。 このパターンは、豊富な植物性食品（果物、主に典型的な毎日のデザート、野菜、パン、その他の穀物、豆、ナッツ、および種子）、主な脂肪源としてのオリーブオイル、適度な量の乳製品（.主にチーズとヨーグルト)、少量から中程度の量の魚と鶏肉、少量の赤身肉、通常は食事と一緒に適度に消費されるワイン. 地中海食の遵守は、総死亡率の大幅な低下と寿命の改善、およびアテローム性動脈硬化症、冠状動脈性心疾患、メタボリック シンドローム、およびインスリン抵抗性と炎症に関連する生化学的マーカーの発生率の低下と関連しています。 RAでは、具体的には、客観的および主観的な尺度を改善することが示されています. このタイプの介入は、RA患者の副作用や脱落を無視できるか、またはまったく引き起こさなかったことにも言及する価値があります. しかし、地中海の食習慣から遠く離れたバックグラウンド食を持つ北欧の集団で実施されています. RA患者の地中海集団における地中海食ベースの介入の効果を研究し、彼らの順守と主観的疾患測定値および生化学的マーカーの変化を評価することは興味深いでしょう. 対象となるマーカーの 1 つはアディポネクチンです。これは主に脂肪細胞によって産生される 30 kDa の大きなタンパク質であり、TNF および補体因子 C1q と強い相同性を共有しています。アディポネクチンの血漿レベルは、肥満、インスリン抵抗性、および心血管疾患の指標と負の関連があります。 しかし、RAにおけるその役割は、炎症誘発効果を示すいくつかの証拠と、このアディポサイトカインの抗炎症特性を示唆する他のいくつかの証拠でまだ議論の余地があります.

本研究の目的は、地中海沿岸に住むRA患者のグループにおける地中海食への順守の増加、およびしたがって、主観的および客観的疾患マーカーに関連するパラメーターの改善における、さまざまなライフスタイル介入投与の効果を評価することでした。 、血漿アディポネクチン濃度を含む。