Mediterrán étrenden alapuló életmódbeli beavatkozások rheumatoid arthritisben szenvedő betegek számára

A különféle étrendek és tápanyag-kiegészítések hatását a rheumatoid arthritisre (RA) már korábban is vizsgálták, a legtöbb bizonyíték alátámasztja a főként halolaj-kiegészítőként fogyasztott n-3 többszörösen telítetlen zsírsavak (PUFA) jótékony hatását. Azonban sok kapszulát napi rendszerességgel (10-15) kell bevenni az egészségi állapot javítása érdekében, növelve ezzel a betegek magas gyógyszerterhelését; az is aggodalomra ad okot, hogy nem tudják betartani a kiegészítéseket, amint azt a lemorzsolódási arányok és a mellékhatások mutatják. Másrészt, a konkrét táplálkozási minták, nevezetesen az elemi vagy vegetáriánus étrendek eddigi vizsgálata hasonló korlátokat tárt fel a betartásra való képtelenség tekintetében, anélkül, hogy egyértelmű előnyökkel járt volna.

Az elmúlt évtizedben egy hagyományos étrendet, a mediterrán diétát is vizsgálták RA-ban szenvedő betegeken. Ezt a mintát a növényi élelmiszerek bősége (gyümölcsök, főként tipikus napi desszertként, zöldségek, kenyér, egyéb gabonafélék, bab, dió és magvak), az olívaolaj mint fő zsírforrás, mérsékelt mennyiségű tejtermék (gyümölcsök, mint tipikus napi desszert) jellemzi. főként sajt és joghurt), kis vagy közepes mennyiségű hal és baromfi, kis mennyiségű vörös hús és mértékkel fogyasztott bor, általában étkezés közben. A mediterrán étrendhez való ragaszkodás a teljes halálozás jelentős csökkenésével és az élettartam javulásával, valamint az érelmeszesedés, a szívkoszorúér-betegség, a metabolikus szindróma, valamint az inzulinrezisztenciával és gyulladással kapcsolatos biokémiai markerek előfordulási gyakoriságának csökkenésével jár. Konkrétan RA esetében kimutatták, hogy javítja az objektív és szubjektív méréseket. Azt is érdemes megemlíteni, hogy ez a fajta beavatkozás elhanyagolható vagy semmilyen káros hatást vagy lemorzsolódást okozott az RA-s betegeknél. Mindazonáltal a mediterrán táplálkozási szokásoktól távol eső észak-európai populációkban alkalmazták. Érdekes lenne egy mediterrán étrenden alapuló beavatkozás hatását tanulmányozni egy mediterrán RA-beteg populációban, értékelni adherenciájukat és a szubjektív betegségmértékekben, valamint a biokémiai markerekben bekövetkezett változásokat. Az egyik érdeklődésre számot tartó marker az adiponektin, egy nagy, 30 kDa-os fehérje, amelyet főként zsírsejtek termelnek, és erős homológiát mutat a TNF-fel és a C1q komplement faktorral. Az adiponektin plazmaszintjét negatívan hozzák összefüggésbe az elhízás, az inzulinrezisztencia és a szív- és érrendszeri betegségek mutatóival. Az RA-ban betöltött szerepe azonban továbbra is ellentmondásos, mivel bizonyos bizonyítékok arra utalnak, hogy ennek az adipocitokinnek gyulladásgátló hatása van, és néhány más gyulladásgátló tulajdonságra utal.

Jelen tanulmány célja az volt, hogy értékelje a különböző életmódbeli intervenciós beadások hatását a mediterrán étrendhez való ragaszkodás fokozására a Földközi-tenger medencéjében élő RA-s betegek csoportjában, és ezáltal a szubjektív és objektív betegségmarkerekkel kapcsolatos paraméterek javításában. , beleértve a plazma adiponektin koncentrációját.