経頭蓋シータバースト刺激と経頭蓋直流刺激のランダム化試験

背景: 脳卒中は成人障害の主な原因です。 非侵襲的な脳刺激は、機能的転帰の大幅かつ持続的な改善を誘発することができます。 しかし、その効果は一貫性がなく、特に脳卒中後の亜急性期では予測が困難です。 いくつかの異なる刺激技術が利用可能ですが、どれがどの患者に適しているかは不明です。

目的: この研究には 3 つの主な目的があります。

1. 亜急性脳卒中患者の臨床回復に対する 2 つの非侵襲的脳刺激技術 (cTBC、連続シータバースト刺激、tDCS、直流経頭蓋刺激) の効果を比較する。
2. 非侵襲的イメージングを使用して、脳の組織に対するこれらの脳刺激技術の効果を評価します。
3. 脳刺激療法に対する反応性の臨床的および神経的予測因子を見つけること。

方法: 虚血性脳卒中または出血性脳卒中患者 45 人が、cTBS、tDCS、または偽刺激の 3 つのグループのいずれかにランダムに割り当てられます。 各グループは、集中的な理学療法の直前に、対応する刺激療法を週に 3 回、3 週間受けます。 治療期間の前後に、脳波検査および機能的磁気共鳴記録とともに、感覚運動機能領域の標準化された評価が得られます。 これらの記録は、各治療法の神経への影響を分析および比較するために使用されます。

臨床的意義：この研究の結果は、亜急性脳卒中患者に対する刺激治療の最適化と個別化に役立つ可能性があります。 したがって、脳刺激療法の日常臨床への移行が容易になる可能性があります。