急性脊髄損傷におけるゾレドロン酸投与

固定化は、廃用性骨粗鬆症に関連しています。 脊髄損傷 (SCI) は、関与する骨格領域の即時的かつ不可逆的な除荷を伴う急性骨格固定化の症候群を引き起こし、結果として骨量減少が加速します。 急速な骨量減少に加えて、高カルシウム尿症、高カルシウム血症、腎結石症、および腎不全の合併症もあります。 一部の報告では、麻痺後の最初の 1 年以内に局所骨量の 50% もの量が失われています。 このような規模の局所骨の枯渇は、骨折のリスクを大幅に高め、関連する罹患率と治療費の増加を伴います。 多くの場合、これらの骨折は最小限または非自明の外傷で発生し、痛みの感覚がないため、さまざまな期間診断されずに経過する可能性があります. 骨折の急性合併症には、出血、深部静脈血栓症、および自律神経反射異常が含まれる場合があります。 長期的な合併症には、機能的変形、非癒合、感染、異所性石灰化、および大幅に長い治癒時間が含まれます。 社会経済的影響には、最低でも 1 ～ 2 週間の入院が必要であり、介助者によるケアのレベルが高まる可能性があります。 この研究では、急性SCIに関連する骨量減少の予防における、ビスフォスフォネート、ゾレドロン酸（Reclast：5 mg; Novartis Pharmaceuticals Inc.、イーストハノーバー、ニュージャージー州）の有効性に取り組みます。

SCI患者の局所骨粗鬆症を予防することで、固定化の既知の二次的合併症である骨折に関連する罹患率を減らすことができます。 したがって、生活の質は、雇用責任（仕事を休んだ日数や収入の損失の減少）および個人的な活動（レクリエーション活動、自立、および日常生活の活動の容易さ）の点で改善されます。 脊髄損傷者は、骨折を恐れることなく、より安全に活動に参加できるようになり、心理的に大きなメリットが得られます。