Zoledronsyreadministration ved akut rygmarvsskade

Immobilisering er forbundet med ubrugelig osteoporose. Rygmarvsskade (SCI) producerer et syndrom af akut skeletimmobilisering med øjeblikkelig og irreversibel aflastning af de involverede skeletregioner, hvilket resulterer i accelereret knogletab. Ud over hurtigt knogletab er der også komplikationer af hypercalciuri, hypercalcæmi, nefrolithiasis og nyreinsufficiens. I nogle rapporter er så meget som 50 % af den regionale knoglemasse gået tabt inden for det første år efter lammelse. En udtømning af regional knogle af en sådan størrelse øger i høj grad risikoen for frakturer med tilhørende sygelighed og øgede omkostninger til pleje. Ofte opstår disse frakturer med minimale eller ikke-indlysende traumer og kan passere udiagnosticeret i varierende længder af tid på grund af fraværet af smertefornemmelse. De akutte komplikationer af fraktur kan omfatte blødning, dyb venetrombose og autonom dysrefleksi. Langsigtede komplikationer omfatter funktionel deformitet, manglende forening, infektion, heterotopisk forkalkning og væsentlig længere helingstid. De sociologisk-økonomiske konsekvenser omfatter minimum 1 til 2 ugers indlæggelse og det potentielle behov for et øget niveau af ledsagende pleje. Denne undersøgelse vil omhandle effektiviteten af ​​en bisphosphonat, zoledronsyre (Reclast: 5 mg; Novartis Pharmaceuticals Inc., East Hanover, NJ) til forebyggelse af knogletab forbundet med akut SCI.

Forebyggelse af regional osteoporose hos personer med SCI ville reducere sygeligheden forbundet med frakturer, en kendt sekundær komplikation ved immobilisering. Således ville livskvaliteten blive forbedret med hensyn til beskæftigelsesansvar (reduktion af fraværsdage og tabt indkomst) og personlige aktiviteter (rekreative bestræbelser, uafhængighed og lethed ved at udføre daglige aktiviteter). Personer med SCI kan derefter engagere sig mere sikkert i aktiviteter uden frygt for fraktur, en enorm psykologisk fordel.