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腹腔鏡下結腸切除術における ENSEAL® G2 咬合組織シーラー

2015年4月28日 更新者:Ethicon Endo-Surgery

腹腔鏡下結腸切除術における ENSEAL® G2 咬合組織シーラーの初期臨床経験

この臨床研究の主な目的は、腹腔鏡下結腸切除術における ENSEAL® G2 Articulating Tissue Sealer の初期の臨床経験を説明し、その関節機能が改善されたアクセス、アプローチ、および可視性を通じて血管シーリングの最適化をどのように可能にするかを定量化および/または定性化することです。 これは、ENSEAL ART デバイスの最初の経験を報告するために実施されている、デバイスの使用に関する観察研究です。 仮説検定を目的としたものではありません。

調査の概要

詳細な説明

ENSEAL® G2 Tissue Sealer は、直径 7mm までの血管、および組織および/または血管束を凝固および切断するために使用される無菌の単一患者用手術器具です。 ENSEAL 組織シーラーを使用した前臨床研究では、破裂圧力は角度付きシールよりも垂直に密封された容器で 51% 高く (p<0.001)、破裂圧力を決定する主な変数はシールの長さでした (Voegele AC, 2013)。 これらの結果は、血管が斜めではなく垂直に接近したときに、可能な限り強力なシールが得られることを示唆しています。

しかし、主に腹壁カニューレの固定された性質と適切な関節止血ツールの欠如により、特に腹腔鏡手術では、血管シーリングに必要な角度が手術野で常に得られるとは限りません。

強力な血管シールは適切な恒常性にとって重要であるため、関節血管シール装置の価値は主に、限られたスペースの角や構造物の後ろを操作する能力にあります。 関節式血管シール装置は、血管または束に垂直に接近する能力を最大化し、より大きなシール強度を提供する。

ENSEAL ART は、5mm のポートを介して腹腔鏡手術を容易にすることができる最初の関節式の高度なバイポーラ デバイスです。 器具のシャフトは、最大 110 度の関節運動 (デバイスの顎の先端の視認性を向上させる) を達成して、特に深い/狭い空間で困難な解剖学的構造の組織にアクセスし、組織を横断およびシールするための追加の角度を容易にします。 、血管、および維管束。

ENSEAL ART のアーティキュレーション機能と改善された人間工学により、コーナーや構造物の背後で操縦する能力が提供される可能性があり、1 回のバイトで完全な容器を簡単に捉えることができます。 これらの機能により、ポートの数、ポート間の器具の交換、エネルギー装置を助手に渡す必要性、および特定の腹腔鏡手術中に手術台の傾きを変更する必要がある回数の削減につながる可能性があります (例: 、結腸切除術)。

この研究は主に、ENSEAL ART デバイスとの最初のユーザー中心の相互作用を報告することに焦点を当てています。 このデバイスのユーザーは、実際の臨床環境 (すなわち、腹腔鏡下結腸切除術) で使用する認定された結腸直腸外科医になります。

治験審査委員会の承認を得た後、研究サイトは研究参加者の募集を開始します。

参加している研究施設のそれぞれで、機関の標準的なアプローチに従って、8〜14人の参加者が血管の解剖と封鎖のためにENSEAL ARTを使用して腹腔鏡下結腸切除術を受けます。

腹腔鏡と外部カメラからのビデオ録画は、関節を使用した場合とストレート (関節を使用しない場合) を使用して、ENSEAL ART デバイスで完了したすべてのデバイスのアクティベーションをキャプチャします。 各外科的症例の後、PI は非関節組織シーラーを使用した経験に照らして、ENSEAL ART の関節機能の認識された利点に関連する調査を完了します。 PI は、ENSEAL ART デバイスの使用によって認識されたワークロードの評価も (検証済みのツールを使用して) 完了します。

プロトコルによって事前に確立された変数のフィールド調査の実施を専門とする Design Science Consulting Inc. (フィラデルフィア、ペンシルベニア州) - 外科的処置のデジタル ビデオ録画は、コンサルタント グループによって評価されます。 Design Science は第三者のレビュー担当者であり、どの研究サイトとも関係ありません。

収集される被験者関連データは、年齢、性別、診断、病歴、およびデバイスの使用に関連する有害事象に限定されます。

研究の種類

観察的

入学 (実際)

29

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Indiana
      • Indianapolis、Indiana、アメリカ、46237
        • Franciscan St. Francis Health
    • New Jersey
      • Neptune、New Jersey、アメリカ、07753
        • Jersey Shore University Medical Center
    • Ohio
      • Cincinnati、Ohio、アメリカ、45219
        • The Christ Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~80年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

-成人の参加者(手術当日の年齢が18歳以上80歳未満)、計画された結腸切除術を受ける予定で、腹腔鏡下で行われることが予想される

説明

包含基準:

  • 大人の参加者(手術当日の年齢が18歳以上80歳未満)
  • -次の計画された結腸切除術のいずれかを受ける予定で、腹腔鏡下で行われることが予想されます。

    a.右結腸切除; b. 左半結腸切除; c. 横行結腸切除; d. S状結腸切除術; e. 結腸全摘;または f. 結腸亜全摘。 f. 結腸亜全摘。

除外基準:

  • 研究インフォームドコンセントフォームに署名できない、または署名したくない;
  • 以前の結腸切除術および/または直腸切除術;
  • 腹腔鏡下結腸切除術と低位前方切除術の予想される組み合わせ。
  • -外科医の意見では、手術中の開腹手術への変換のリスクを高める可能性がある、以前の結腸の大手術;
  • 単一のポートを使用して実行する予定の手術;
  • -ハンドアシストデバイスを使用して実行する予定の手術;
  • 緊急手術が必要;
  • 手術中にシャフトが35cmを超えるエネルギー組織シーラー/ディセクターが必要になる可能性があります。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
関節活性化の数
時間枠:術中
デバイスが関節運動している間のデバイスのアクティブ化の数
術中

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
血管の垂直切断の数と割合
時間枠:術中
第三者のデータ審査員の判断により、おおよそ 80 ~ 100 度の角度で横断面を作成
術中

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

  • Glenn S. Parker MD, Ben M. Tsai MD, Dipen C. Maun MD, Janice F. Rafferty MD, Michael J. Stamos MD, Edward G. Chekan MD, Michael Schwiers, and Mario Gutierrez (2015)

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2014年1月1日

一次修了 (実際)

2014年6月1日

研究の完了 (実際)

2014年6月1日

試験登録日

最初に提出

2014年1月22日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年1月22日

最初の投稿 (見積もり)

2014年1月24日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2015年4月29日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2015年4月28日

最終確認日

2014年9月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • ENG 13-001

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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