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初期のABC研究 (EarlyABCs)

2015年6月2日 更新者:Women and Infants Hospital of Rhode Island

初期の識字能力を促進し、ウェルチャイルド保育園で揺さぶられっ子症候群を防ぐことはできますか?.無作為化比較研究、早期 ABC 研究。

幼児との定期的な読書は、親子関係を強化し、言語、読み書き能力、社会的感情的スキルを構築します。 乳児の泣き声の通常の変化と乳児を揺さぶることの危険性、および乳児の過敏性に対処する能力についての親の知識は、親としての適応に成功し、この悲劇的な行為を防ぐ要因となる可能性があります。

目的: 新生児期の経済的に不利な立場にある母親のために、1) 早期の識字行動と親子関係の早期育成を促進し、2) 正常な泣き方、赤ちゃんを揺さぶる危険性、対処能力に関する母親の知識を高める、簡単に実施できる介入を特定する育児ストレスで。

設計/方法: 300 人の低所得 (メディケイド保険) の便利なサンプルの健康なシングルトンの新しい母親、Women & Infants Hospital のレベル 1 の母親/赤ちゃんユニットの満期産児は、無作為化比較試験研究に参加するよう招待されます。保護者向けの教育ビデオと資料。 彼らは、2 つの介入グループのいずれかに無作為に割り付けられます。 1) Ready to Learn (RTL) 部門には、スペイン語と英語の DVD とバイリンガルの小冊子 (どちらも Parents' action for Children が作成) が贈られます。新しい子供のボードブック. 2) All Babies Cry (ABC) 部門には、スペイン語と英語の両方の DVD とバイリンガルの小冊子 (両方とも VIDA が作成) が送られます。とその子供たち。 主に自宅でスペイン語を話す 75 人の母親と、主に英語を話す 75 人の母親を各介入グループに登録します。 RTL の母親は、ABC の母親のコントロールとして機能し、その逆も同様です。 資料を確認する前に、母親は、社会人口統計学的情報、初期の識字率の向上に関する質問、子供との読書と自分の読書習慣、および赤ちゃんの揺れの防止と取り扱いに関する一般的な知識に関する基本的なインタビューに回答するよう求められます。自分のストレス。 フォローアップの電話インタビューは、同様の質問を含む、産後2〜5か月の介入状況を知らないバイリンガルの研究アシスタントによって実施されます。 同意した母親は、研究に参加するためのインセンティブとして、登録面接の完了時におむつのバッグを受け取ります。 データはExcelに入力され、分析のためにSTATAに転送されます。 頻度カウントは、人口統計学的、識字率関連、親の知識、および 2 つの介入アームのストレス変数について生成されます。 カイ 2 乗検定と T 検定を使用して、両方のフォローアップ インタビューで各介入グループの識字率と親の知識の結果を比較します。

仮説: 1) RTL 部門の母親は、幼い頃からこの活動を開始し、より頻繁に赤ちゃんと一緒に本を読むことの重要性を認識します。 2) ABC 部門の母親は、乳児の通常の行動の一部として泣くことを理解し、自分自身と新生児をなだめるための戦略を立てます。

調査の概要

詳細な説明

品質保証計画: PI と協力者は、データの収集と処理を監督します。

標準作業手順:

募集: バイリンガルのリサーチ アシスタントが、Women & Infants' Hospital の母子部門で母親の記録を確認し、適格な母親を特定します。

母親が次の場合、ダイアドは除外されます。

  • Medicaid、Ritecare、または Neighborhood Health Plan の保険に加入していない。
  • 英語もスペイン語も流暢ではありません。
  • 18歳未満です。
  • 退院時に赤ちゃんを家に連れて帰りません。
  • 次の 6 か月以内に 2 週間以上米国を離れる場合。
  • アプローチを受ける前、または面接の予定を立てる前に退院する。
  • DVDプレーヤーにアクセスできません
  • 研究への参加を拒否します。

乳児が以下の場合、Dyads は除外されます。

  • 未熟児(生後37週未満)で生まれる
  • 低出生体重(出生時5ポンドまたは2500グラム未満)で生まれる
  • 新生児集中治療室で 24 時間以上過ごした
  • 遅延に関連する重大な異常または遺伝性症候群を持って生まれた
  • DCYF でホールドを伴う P.R.E を持っている

データの収集/管理と分析:

Women & Infants Hospital のレベル 1 母子病棟にいる健康な単子児の満期産児である 300 人の低所得者 (Medicaid による保険) の便利なサンプルが、教育用ビデオおよび資料のランダム化比較試験に参加するよう招待されます。両親。 彼らは、2 つの介入グループのいずれかに無作為に割り付けられます。 1) Ready to Learn (RTL) 部門には、スペイン語と英語の DVD とバイリンガルの小冊子 (どちらも Parents' action for Children が作成) が贈られます。新しい子供のボードブック. 2) All Babies Cry (ABC) 部門には、スペイン語と英語の両方の DVD とバイリンガルの小冊子 (両方とも VIDA Health Communications, INC が作成) が送られます。親と子供をなだめるための戦略。 主に自宅でスペイン語を話す 75 人の母親と、各介入群で主に英語を話す 75 人の母親を登録します。 RTL の母親は、ABC の母親のコントロールとして機能し、その逆も同様です。 資料を確認する前に、母親は、社会人口統計学的情報、初期の識字率の向上に関する質問、子供との読書と自分の読書習慣、および赤ちゃんの揺れの防止と取り扱いに関する一般的な知識に関する基本的なインタビューに回答するよう求められます。自分のストレス。 フォローアップの電話インタビューは、同様の質問を含む、産後2〜5か月の介入状況を知らされていないバイリンガルの研究アシスタントによって実施されます. データはExcelに入力され、分析のためにSTATAに転送されます。

サンプルサイズの計算:

検出力分析では、カテゴリ (行動) の結果を使用して、有意水準 0.05 のサンプル サイズの控えめな推定値に到達しました。 割合の差の効果量は、Cohen の h 統計量 (Cohen, 1988) に基づいており、介入群と​​対照群の参加者数が等しく、信頼区間が 95 で、アルファ = 0.05 の 80% 検出力および両側有意検定で計算されます。 %。

産後 5 週間の All Babies Cry 介入に関する以前の研究によると、対照群の 36% が同様の知識の質問に正しく答えたのに対し、All Babies Cry 介入を受けたグループでは 47% でした。 これにより、対照群で 11% の差が生じ、標準偏差は対照群で 18、介入群で 19 でした。

これに基づいて、サンプル サイズの計算に Open Epi を使用し、研究の各ブランチで 45 人の被験者のグループ サイズに到達しました。 オリジナルの All Babies Cry Intervention では、17 週で 77% のフォローアップ率がありましたが、現在の推定値は 40 ~ 45% に近づいています。 被験者の 60% を追跡できなくなる可能性を考慮して、各グループのサンプル サイズを 45 人から 75 人に増やし、研究の各分野で合計 150 人の被験者を対象とします。

低所得家庭における初期の識字率向上介入に関する以前の研究では、同様の識字率の結果において、私たちとの大きな違いが示されています。 そのため、より保守的なデータ仮定に基づいて計算を行っています。

統計分析:

頻度カウントは、人口統計学的、識字率関連、親の知識、および 2 つの介入アームのストレス変数について生成されます。 カイ 2 乗検定と T 検定を使用して、ベースライン時と両方のフォローアップ インタビューで、各介入グループの識字率と親の知識の結果を比較します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

300

段階

  • 適用できない

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Rhode Island
      • Providence、Rhode Island、アメリカ、02903
        • Women & Infants' Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)

健康ボランティアの受け入れ

はい

受講資格のある性別

女性

説明

包含基準:

  • 健康な単産児、満期産児の母親
  • 婦人幼児病院で生まれる

除外基準:

以下の場合、母親は除外されます。

  • Medicaid、Ritecare、または Neighborhood Health Plan に加入していない。
  • 英語もスペイン語も流暢ではありません。
  • 18歳未満です。
  • 退院時に赤ちゃんを家に連れて帰りません。
  • 次の 6 か月以内に 2 週間以上米国を離れる場合。
  • アプローチを受ける前、または面接の予定を立てる前に退院する。
  • DVDプレーヤーにアクセスできない
  • 研究への参加を拒否します。

乳児が以下の場合、母親は除外されます。

  • 未熟児(生後37週未満)で生まれる
  • 低出生体重で生まれる (出生時 5 ポンドまたは 2500 グラム未満)
  • 新生児集中治療室で 24 時間以上過ごした
  • 遅延に関連する重大な異常または遺伝性症候群を持って生まれた
  • DCYF でホールドを伴う P.R.E を持っている

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:平行
  • マスキング:四重

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:すぐに学べる
1) Ready to Learn (RTL) 部門には、スペイン語と英語の DVD とバイリンガルの小冊子 (どちらも Parents' action for Children が作成) が贈られます。新しい子供のボードブック.
腕の説明を見る
実験的:オール・ベイビーズ・クライ
2) All Babies Cry (ABC) 部門には、スペイン語と英語の両方の DVD とバイリンガルの小冊子 (両方とも VIDA Health Communications, INC が作成) が送られます。親と子供をなだめるための戦略
腕の説明を見る

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
日/週の母親は乳児と一緒に読書をしていると報告している
時間枠:2~5ヶ月
母親は、生後 2 ~ 5 か月の赤ちゃんと一緒に週に何日本を読むかを尋ねられます。 RTL アームの母親は、ABC アームの母親と比較して、赤ちゃんと一緒に読む日数/週が多いと報告するという仮説を立てています。
2~5ヶ月
赤ちゃんと一緒に読書をすることは、母親のお気に入りの共有活動の 1 つです。
時間枠:2~5ヶ月
母親は、赤ちゃんと一緒にするのが好きなことを 3 つ尋ねられます。 RTLアームの母親は、本を一緒に読むことに自発的に言及する人が多いと仮定しています。
2~5ヶ月
乳幼児の典型的な泣き声のピークを知る
時間枠:2~5ヶ月
フォローアップのインタビューで、母親は乳児が最も泣きやすい年齢を知っているかどうか尋ねられ、7 つの選択肢が与えられます。 この研究の ABC 群の母親は、RTL 群の母親と比較して、乳児の泣き声のピークとして 6 ~ 8 週を正しく識別すると仮定しています。
2~5ヶ月
赤ちゃんが揺れたらどうなるか聞いたことがある
時間枠:2~5ヶ月
経過観察の際、母親は、赤ちゃんが揺さぶられた場合に何が起こるか聞いたり読んだりしたことがあるかどうか尋ねられます。 この研究の ABC 部門では、赤ちゃんが揺さぶられた場合に何が起こるかを聞いたことがあると報告する母親が多いと仮定しています。
2~5ヶ月

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
一緒に読むことは、赤ちゃんの 3 つのお気に入りのアクティビティの 1 つです。
時間枠:2~5ヶ月
フォローアップ時に、母親は赤ちゃんの好きなことを 3 つ尋ねられます。 RTL アームの母親は、ABC アームの母親と比較して、両親と一緒に本を読むことを赤ちゃんの 3 つの好きな活動の 1 つとして自発的に言及すると仮定しています。
2~5ヶ月
家にある児童書の数
時間枠:2~5ヶ月
フォローアップの際、母親は家に何冊の子供向けの本があるか尋ねられます。 RTL アームの母親は、ABC アームの母親の家にある児童書の数と比較して、家に多くの児童書があると報告するという仮説を立てています。
2~5ヶ月
赤ちゃんと一緒に本を読むことは、赤ちゃんが学校に行く準備をする方法であると認識されています
時間枠:2~5ヶ月
母親は、子供が学校に行ったときにうまくやれるように、子供と一緒に何かする予定があるかどうか尋ねられます。 私たちは、ABC の母親と比較して、より多くの RTL の母親が、子供の学校への準備を促進する方法として、一緒に読書や本を自発的に言及すると仮定しています。
2~5ヶ月
赤ちゃんと話したり、歌ったり、遊んだりすることは、お気に入りの共有活動として識別されます
時間枠:2~5ヶ月
母親は、赤ちゃんと一緒にするのが好きなことを 3 つ尋ねられます。 RTL アームの母親は、ABC アームの母親と比較して、話すこと、歌うこと、および/または一緒に遊ぶことを好きな共有活動として自発的に言及することが多いと仮定しています。
2~5ヶ月
特定された育児ストレスに対する鎮静戦略の数
時間枠:2~5ヶ月
フォローアップの際、母親は、赤ちゃんがひどく泣いている場合、自分を落ち着かせる方法を特定するように求められます. ABC アームの母親は、RTL アームの母親と比較して、赤ちゃんが泣いている場合に自分自身を落ち着かせるためのより多くの戦略を特定するという仮説を立てています。
2~5ヶ月
うるさい赤ちゃんを落ち着かせるために特定されたなだめるような戦略の数
時間枠:2~5ヶ月
フォローアップの際、母親は、赤ちゃんがひどく泣いている場合、赤ちゃんをなだめる方法を特定するように求められます. ABC アームの母親は、RTL アームの母親と比較して、赤ちゃんがひどく泣いている場合に赤ちゃんをなだめるためのより多くの戦略を特定するという仮説を立てています。
2~5ヶ月
生後 6 か月未満の赤ちゃんが泣くたびに対応しても、甘やかされないという知識
時間枠:2~5ヶ月
フォローアップのインタビューで、母親は、生後 6 か月の赤ちゃんが泣き始めるたびに反応することで、赤ちゃんが甘やかされる可能性があると思うかどうか尋ねられます。 この研究の ABC 群の母親は、RTL 群の母親と比較して、すべての泣き声に反応して生後 6 か月未満の赤ちゃんを甘やかすことはできないことを知っていると仮定しています。
2~5ヶ月
赤ちゃんを揺さぶると脳が損傷したり死に至る可能性があるという知識
時間枠:2~5ヶ月
フォローアップの面談で、赤ちゃんが揺れたらどうなるか聞いたことがあるかどうか、母親に尋ねます。 この研究の ABC 群の母親は、RTL 群の母親と比較して、揺さぶられた場合に赤ちゃんが脳の損傷を受けるか死亡する可能性があることを正しく認識しているという仮説を立てています。
2~5ヶ月

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
他の介護者は赤ちゃんと一緒に読んでいます
時間枠:2~5ヶ月
母親は、赤ちゃんと一緒に本を読む人が他にいるとしたら誰と尋ねられます。 RTL アームの母親は、ABC アームの母親と比較して、誰かが赤ちゃんと一緒に本を読んでいると報告する可能性が高いという仮説を立てています。
2~5ヶ月
DVD/小冊子は、赤ちゃんとの読書、遊び、または会話を促進します
時間枠:2~5ヶ月
フォローアップの面談で、母親は DVD/小冊子のどの部分が役に立ったかを尋ねられます。 RTL アームの母親は、ABC アームの母親と比較して、赤ちゃんとの読書、遊び、会話に関するガイダンスが役に立ったと報告する可能性が高いと仮定します。
2~5ヶ月
赤ちゃんや自分自身を落ち着かせる方法を教える DVD/小冊子
時間枠:2~5ヶ月
フォローアップの面談で、母親は DVD/小冊子のどの部分が役に立ったかを尋ねられます。 ABC アームの母親は、RTL アームの母親と比較して、赤ちゃんをなだめる方法や子育てのストレスに対処する方法についてのガイダンスが役に立ったと報告する可能性が高いと仮定しています。
2~5ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

協力者

捜査官

  • 主任研究者:Marcia W VanVleet, MD, MPH、Women & Infants' Hospital

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

一般刊行物

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2014年2月1日

一次修了 (実際)

2015年1月1日

研究の完了 (実際)

2015年1月1日

試験登録日

最初に提出

2014年1月10日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年2月3日

最初の投稿 (見積もり)

2014年2月5日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2015年6月4日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2015年6月2日

最終確認日

2015年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • WIH 13-0080

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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