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根治的化学放射線療法前の局所進行上咽頭がんにおけるOPB-51602

2015年6月17日 更新者:National University Hospital, Singapore

シグナルトランスデューサーおよび転写活性化因子 (STAT)3 経路およびがん治療としての STAT3 リン酸化阻害剤の開発: 進行性難治性患者における週 1 回のレジメン OPB-51602 のリードイン第 I 相用量漸増非盲検非無作為化試験上咽頭がんの濃縮コホートを伴う固形腫瘍と、根治的化学放射線療法の前に局所進行上咽頭がんにおける OPB-51602 を評価するバイオマーカー研究

これは、進行性悪性腫瘍の被験者に毎週投与される OPB-51602 の安全性、忍容性、薬物動態、最大耐用量 (MTD)、および推奨される第 II 相用量を決定するための先行用量漸増研究です。 推奨される第 II 相用量を使用して、最終的な化学放射線療法の前に投与された OPB-51602 の有効性と忍容性が、局所進行 NPC 患者で評価されます。 この研究の包括的な目標は、抗がん剤の新しいクラスとしての STAT3 阻害剤の開発と、並行バイオマーカー研究による STAT3 阻害剤治療のための患者選択の最適化です。 この研究は、固形腫瘍におけるOPB-51602の治療域を確立することを望んでおり、これは満たされていない重要な臨床的ニーズを表しているため、NPCの標的療法としての可能性を評価します。 OPB-51602の臨床評価と並行して予測的および薬力学的バイオマーカーを開発することは、その治療の進歩に不可欠であり、OPB-51602に対する応答性と耐性の遺伝的背景を理解することを可能にし、それが開発につながる可能性があります。この研究は、クラス初のSTAT3阻害剤であるOPB-51602が、NPCなどの構成的に活性化されたSTAT3を伴う固形腫瘍で有効であるという仮説を立てています。

調査の概要

状態

終了しました

介入・治療

詳細な説明

パート I これは、試験開始時に生検で診断可能な病変を有する進行性難治性固形腫瘍の患者を対象とした OPB-51602 の導入用量設定、非盲検、非無作為化試験です。 1週間あたり10mgの開始用量を使用して、MTDおよび推奨される1週間の用量が決定されるまで、加速用量漸増とそれに続く3 + 3デザインが採用されます。 これに続いて、推奨される第II相用量の安全性を確立するために、10人の患者の拡大コホートが登録されます。 さらに、約 10 人の転移性 NPC 患者の濃縮コホートにおける薬剤の有効性を調査することも計画されています。 1回の治療サイクルは28日間と定義されています。 腫瘍生検はベースラインで行われ、循環バイオマーカーの採血は1、2、3、8、22日目、およびOPB-51602投薬の完了時に行われます。 薬物動態サンプリングは、サイクル 1 の 1 日目、8 日目、および 22 日目に行われます。 この研究に参加すると推定される被験者の数は、登録されたコホートの数によって異なります。

パート II これは、決定的な化学放射線療法の前のウィンドウ期間に実施された、ステージ III ~ IVB の NPC における OPB-51602 を評価する単一施設非盲検非無作為化第 II 相試験です。 適格な患者は、決定的な化学放射線療法の前に合計15日間、パートIで決定された推奨用量で毎週(1、8、15日目)OPB-51602を受け取ります。 奏効評価は、15 日目の OPB-51602 投与後に PET/CT スキャンと臨床腫瘍測定を使用して実施されますが、他の放射線評価は化学放射線療法の完了時に実施されます。 安全性評価は、22日目まで、または試験治療に関連する毒性が解消されるまで、週間隔で実施されます。 腫瘍生検はベースラインと15日目に行われ、循環バイオマーカー研究は1、2、3、8、15日目と化学放射線療法の完了時に行われます。 治験薬の投与と最終的な化学放射線療法との間に義務付けられた休息期間はありません。 化学放射線療法を続行するかどうかの決定は、被験者が治験薬のすべての重大な毒性から回復したか回復中であることを条件に、個々の治験責任医師の裁量に委ねられます。 化学放射線療法は施設の基準に従うべきであり、導入化学療法は許可されていません。 提案された代替治療レジメンは、治験責任医師の承認を受けなければなりません。

研究の種類

介入

入学 (実際)

9

段階

  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

      • Singapore、シンガポール、119228
        • National University Hospital, Singapore

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

21年歳以上 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • パート I のみ: 病理学的に確認された、局所再発性または転移性の固形腫瘍があり、標準治療の選択肢に失敗した患者。 濃縮コホートでは、NPC患者は、治癒または転移のいずれかの設定で、以前にプラチナベースの治療を受けている限り、資格があります。 フリーハンドまたは画像誘導生検のいずれかでアクセス可能なベースライン生検に適した少なくとも 1 つの腫瘍病変 (原発性または転移性) が必要です。
  • パート II のみ: 組織学的に確認された WHO タイプ III NPC の患者。 -腫瘍ステージIII、IVA(T4 N0-2 M0)またはIVB(任意のT N3 M0)によると、米国がん合同委員会(AJCC)2010基準および決定的な化学放射線療法(70Gy / 33#での放射線療法と同時IVシスプラチン40mgの放射線療法)が計画されている/m2/週の放射線治療期間) 施設基準による。 導入化学療法とそれに続く同時化学放射線療法が計画されている患者は、研究に含まれません。 代替の化学放射線療法レジメンを受けている患者は、P.I.
  • -同意時の年齢が21歳以上
  • -東部共同腫瘍学グループ(ECOG)のパフォーマンスステータス<1
  • 平均余命 > 3ヶ月
  • 以下によって定義される適切な臓器機能:

骨髄機能

  • ヘモグロビン≧9g/dl
  • 絶対好中球数 (ANC) ≥ 1.5 x 109/L
  • 血小板数≧75×109/L。 肝機能
  • ビリルビン </= 正常上限の 2.5 倍 (ULN)
  • アラニントランスアミナーゼ (ALT) およびアスパラギン酸トランスアミナーゼ (AST) </= 2.5x ULN または </= 5x ULN (肝転移が存在する場合)
  • -施設の正常範囲内のプロトロンビン時間(PT)。 腎機能
  • 血漿クレアチニン </=1.5x パートIの施設ULNおよび計算されたクレアチニンクリアランス(Cockcroft-Gault式による)>パートIIの60mL /分。
  • OPB-51602錠を飲み込める
  • 国立がん研究所有害事象共通用語基準(NCI-CTCAE)バージョン4.0グレード0または1(脱毛症を除く)、または前の治療前のベースラインへの以前の薬物または処置関連の毒性からの回復。
  • -研究固有の手順の前に署名されたインフォームドコンセントが得られました。 被験者は、書面によるインフォームドコンセントを理解し、喜んで署名することができなければなりません。

除外基準:

  • パートIのみ:治験薬(IMP)の開始から4週間以内の化学療法、放射線療法、手術、免疫療法、またはその他の治療。
  • パートIIのみ:以前または同時の抗がん化学療法、免疫療法、放射線療法、またはその他の治験療法。
  • コントロール不能の中枢神経系転移(パートIに該当)
  • -この研究の目的および/または患者のコンプライアンスを損なう可能性のある付随する状態(例: コントロールされていない感染症、コントロール不良の真性糖尿病、高カルシウム血症、精神障害などの重度の病状)。
  • -禁止されている薬物および付録2(CYP3A4阻害剤および誘導剤)にリストされているその他の物質の使用 治験薬投与開始前の1週間以内
  • 妊娠中または授乳中。
  • 適切な避妊を採用していない出産の可能性のある女性。 出産の可能性のある女性は、治験薬の開始の最大7日前に妊娠検査を実施しなければならず、陰性結果は治験薬の開始前に文書化する必要があります。 -出産の可能性のある女性と男性は、最後の治験薬投与から少なくとも3か月後まで、インフォームドコンセントフォームに署名する際に、適切な避妊法(避妊のバリア法)を使用することに同意する必要があります。
  • -治験薬またはこの研究に関連して投与された薬剤に対する既知または疑われるアレルギー。
  • -この研究で評価されているがんとは原発部位または組織学が異なる以前または同時のがん 上皮内子宮頸がん、治療された基底細胞がん、表在性膀胱腫瘍(Ta、TisおよびT1)または3年以上前に治癒的に治療されたがんを除くエントリーの勉強。
  • -スクリーニング時に進行中の徴候および症状を伴う間質性肺疾患。
  • -CTCAEグレード2以上の末梢神経障害の患者。
  • CTCAEグレード1以上の肺炎(間質性肺炎)または肺線維症の患者
  • -重大な心疾患の病歴:うっ血性心不全> NYHAクラスII、進行中の不安定狭心症、新規発症狭心症、または過去3か月以内の心筋梗塞

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:パート I & パート II

パートI - これは、研究のリードイン用量設定、非盲検、非ランダム化アームです。週10mgの開始用量を使用して、加速用量漸増とそれに続く3 + 3デザインが採用されるまでMTD と推奨週用量が決定されます。

パート II - これは、決定的な化学放射線療法の前のウィンドウ期間に実施された、ステージ III~IVB の NPC における OPB-51602 を評価する単一施設の非盲検非無作為化第 II 相試験です。 適格な患者は、決定的な化学放射線療法の前に合計15日間、パートIで決定された推奨用量で毎週(1、8、15日目)OPB-51602を受け取ります。

他の名前:
  • OPB-51602 OPB-51602 は、日本の大塚製薬が開発した STAT3 リン酸化の阻害剤です。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
OPB-51602の第II相推奨用量
時間枠:1年
1年

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Andrea Wong, MBBS、National University Hospital, Singapore

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2013年11月1日

一次修了 (実際)

2015年5月1日

研究の完了 (実際)

2015年5月1日

試験登録日

最初に提出

2014年1月15日

QC基準を満たした最初の提出物

2014年2月6日

最初の投稿 (見積もり)

2014年2月7日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2015年6月19日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2015年6月17日

最終確認日

2015年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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