OPB-51602 在根治性放化疗前治疗局部晚期鼻咽癌
信号转导和转录激活因子 (STAT)3 通路以及作为癌症治疗的 STAT3 磷酸化抑制剂的开发:导入阶段 I 剂量递增、开放标签、非随机研究每周养生法 OPB-51602 治疗晚期难治性实体瘤与鼻咽癌富集队列随后进行生物标志物研究,在最终放化疗前评估 OPB-51602 在局部晚期鼻咽癌中的作用
研究概览
详细说明
第 I 部分这是一项针对 OPB-51602 的引入剂量探索、开放标签、非随机研究,研究对象是在研究开始时有适合活检的病变的晚期难治性实体瘤患者。 使用每周 10 毫克的起始剂量,将采用加速剂量滴定升级,然后采用 3+3 设计,直到确定 MTD 和推荐的每周剂量。 在此之后,将招募 10 名患者的扩展队列以确定推荐的 II 期剂量的安全性。 此外,还计划在大约 10 名转移性鼻咽癌患者的强化队列中探索该药物的疗效。 一个治疗周期定义为 28 天。 肿瘤活检将在基线时进行,而循环生物标志物的血液采样将在第 1、2、3、8、22 天和 OPB-51602 给药完成后进行。 药代动力学取样将在第 1 周期的第 1、8 和 22 天进行。安全性评估将每周进行一次,直至第 8 周,每两周进行一次,直至第 16 周,此后每月进行一次,每 8 周进行一次反应评估。 估计参与本研究的受试者数量将取决于登记的队列数量。
第二部分 这是一项单中心、开放标签的非随机 II 期研究,评估 OPB-51602 在 III-IVB 期 NPC 中的疗效,该研究在确定性放化疗前的窗口期进行。 符合条件的患者将每周(第 1、8、15 天)按照第 I 部分确定的推荐剂量接受 OPB-51602,共计 15 天,然后再进行根治性放化疗。 将在第 15 天使用 PET/CT 扫描和临床肿瘤测量在 OPB-51602 给药后进行反应评估,而其他放射学评估将在放化疗完成时进行。 安全性评估将每周进行一次,直到第 22 天或直到与研究治疗相关的毒性得到解决。 肿瘤活检将在基线和第 15 天进行,而循环生物标志物研究将在第 1、2、3、8、15 天和放化疗完成后进行。 在给予研究药物和根治性放化疗之间没有规定的休息期。 如果受试者已经康复或正在从研究药物的所有显着毒性中康复,则是否进行放化疗的决定由个别研究者自行决定。 放化疗应符合机构标准,不允许诱导化疗。 拟议的替代治疗方案必须得到首席研究员的批准。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段1
联系人和位置
学习地点
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Singapore、新加坡、119228
- National University Hospital, Singapore
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 仅限第 I 部分:经病理证实、局部复发或转移性实体瘤且标准治疗方案失败的患者。 在强化队列中,鼻咽癌患者只要之前接受过基于铂的治疗,无论是在治愈性还是转移性情况下,都将符合条件。 至少需要一个适合基线活检的肿瘤病灶(原发性或转移性),可以通过徒手或图像引导活检获得。
- 仅第 II 部分:经组织学证实为 WHO III 型鼻咽癌的患者。 符合美国癌症联合委员会 (AJCC) 2010 年标准的 III 期、IVA (T4 N0-2 M0) 或 IVB (Any T N3 M0) 肿瘤,计划进行根治性放化疗(70Gy/33#放疗,同步静脉注射顺铂 40mg /m2/周放疗时间)按照机构标准。 计划进行诱导化疗后同步放化疗的患者将不包括在研究中。 接受替代化放疗方案的患者只有在 P.I. 批准后才能考虑。
- 同意时年龄≥21岁
- 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态 < 1
- 预期寿命 > 3 个月
- 充分的器官功能定义如下:
骨髓功能
- 血红蛋白≥9g/dl
- 中性粒细胞绝对计数 (ANC) ≥ 1.5 x 109/L
- 血小板计数 ≥ 75 x 109/L。 肝功能
- 胆红素 </= 2.5x 正常上限 (ULN)
- 丙氨酸转氨酶 (ALT) 和天冬氨酸转氨酶 (AST) </= 2.5x ULN 或 </= 5x ULN(如果存在肝转移)
- 凝血酶原时间 (PT) 在机构的正常范围内。 肾功能
- 血浆肌酐 </=1.5x 第 I 部分的机构 ULN 和第 II 部分计算的肌酐清除率(通过 Cockcroft-Gault 公式)> 60mL/min。
- 可吞咽 OPB-51602 片剂
- 从任何先前的药物或手术相关毒性中恢复到美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准 (NCI-CTCAE) 版本 4.0 0 级或 1 级(脱发除外),或恢复到先前治疗前的基线。
- 在任何研究特定程序之前获得的签署知情同意书。 受试者必须能够理解并愿意签署书面知情同意书。
排除标准:
- 仅限第 I 部分:在开始研究性药物产品 (IMP) 后 4 周内接受化疗、放疗、手术、免疫疗法或其他疗法。
- 仅限第二部分:既往或同时进行的抗癌化疗、免疫疗法、放疗或任何其他研究性疗法。
- 不受控制的中枢神经系统转移(适用于第一部分)
- 任何可能损害本研究目标和/或患者依从性的伴随病症(例如 严重的医疗条件,如不受控制的感染、控制不佳的糖尿病、高钙血症、精神疾病)。
- 在研究药物给药开始前 1 周内使用附录 2(CYP3A4 抑制剂和诱导剂)中列出的任何禁用药物和其他物质
- 怀孕或哺乳。
- 有生育能力的妇女未采取充分的避孕措施。 有生育能力的女性必须在研究药物开始前最多 7 天进行妊娠试验,并且必须在研究药物开始前记录阴性结果。 有生育能力的女性和男性必须在签署知情同意书后同意使用充分的避孕措施(避孕屏障方法),直到最后一次研究药物给药后至少 3 个月。
- 已知或疑似对研究药物或与本研究相关的任何药物过敏。
- 原发部位或组织学与本研究中评估的癌症不同的既往或并发癌症,不包括原位宫颈癌、经治疗的基底细胞癌、浅表性膀胱肿瘤(Ta、Tis 和 T1)或任何超过 3 年的治愈性癌症学习入门。
- 在筛选时具有持续体征和症状的间质性肺病。
- 患有 CTCAE 2 级或更高周围神经病变的患者。
- 患有 CTCAE 1 级或更高级别肺炎(间质性肺炎)或肺纤维化的患者
- 重大心脏病史:充血性心力衰竭> NYHA II级,持续不稳定心绞痛,过去3个月内新发心绞痛或心肌梗塞
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
|---|---|
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实验性的:第一部分和第二部分
第 I 部分 - 这是研究的引入剂量发现、开放标签、非随机分组:使用每周 10 毫克的起始剂量,将采用加速剂量滴定递增,然后采用 3+3 设计,直到确定 MTD 和推荐的每周剂量。 第二部分——这是一项单中心、开放标签的非随机 II 期研究,评估 OPB-51602 在 III-IVB 期 NPC 中的疗效,该研究在确定性放化疗前的窗口期进行。 符合条件的患者将每周(第 1、8、15 天)按照第 I 部分确定的推荐剂量接受 OPB-51602,共计 15 天,然后再进行根治性放化疗。 |
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
大体时间 |
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推荐的 OPB-51602 II 期剂量
大体时间:1年
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1年
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合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Andrea Wong, MBBS、National University Hospital, Singapore
研究记录日期
研究主要日期
学习开始
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (估计)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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