膝手術後の大腿四頭筋機能に対する在宅電気刺激の効果

この研究の目的は、膝スリーブを介して適用される在宅神経筋電気刺激が、強度、機能、抑制、および患者から報告された結果に及ぼす影響を評価することです。 強度は等尺性膝関節伸展によって評価され、神経筋抑制は重畳バースト技術によって評価され、皮質興奮性は経頭蓋磁気刺激によって評価されます。 さらに、片脚ホップ課題、スター エクスカーション バランス テスト、ステップ ダウン課題を通じて機能を評価します。 患者が報告した転帰は、退役軍人ランド 12 項目健康調査 (VR-12)、変形性膝関節症転帰スコア (KOOS)、国際軟骨修復学会 (ICRS)、国際膝ドキュメンテーション委員会 (IKDC) 主観的膝評価フォームを介して評価されます。 、および Lysholm スケール。

参加者が適格であると特定され、研究への登録に同意すると、介入グループまたは対照グループのいずれかに割り当てられます。 介入グループの参加者には、SOC に加えて、神経筋 ES ユニットが衣服に埋め込まれた膝スリーブ (EMPI Phoenix、DJO Global、Vista、California) が提供されます。 重畳された電気信号 (最大耐性) を治療中に使用して、筋肉に過負荷をかけることができます。 電気刺激の間、参加者は等尺性収縮を実行し、刺激の長さを通してこの収縮を保持するように指示されます。 手術後1週間から、参加者はNMES治療を1日3回、20分間、週5回、12週間行うように指示されます。 刺激は、4 秒オン、10 秒オフのデューティ サイクルで 75 Hz の周波数で配信されます。 対照群は、現在の SOC で治療され、術後 3 日目から神経筋電気刺激を追加することなく、随意アイソメ収縮の在宅治療を行います。 参加者は、各収縮を 10 秒間保持する 20 の等尺性収縮を、1 日 3 回、週 5 回、12 週間実行します。 参加者は、各セッションで何回のエクササイズを行い、どのくらいの強度で行ったかを記録する治療ログを保持するように指示されます.