農村地域における疼痛と症状の管理 (TelePain)

孤立した田舎の環境に住む患者は、多くの場合、痛みのケアや専門家のサービスに簡単にアクセスできません。 しかし、農村部の住民は都市部の住民よりも高齢である可能性が高いです。全体的な健康状態が悪い。より慢性的または深刻な病気や障害に苦しんでいる;保険に加入していない、または保険が不十分である。そして貧乏生活。 遠隔医療は、多くの臨床現場や専門分野で有用かつ効果的であることがわかっている新しい医療提供方法です。 遠隔医療技術は、地理的な距離を橋渡しし、地方の環境で専門家のケアへのアクセスを増やすことができます。 研究者らは、地方の医療環境で 240 人の患者と 40 人の医療従事者を対象に、遠隔医療によって強化された緩和ケアの疼痛管理プログラムの効果をテストするためのクラスター無作為化臨床試験デザインを提案しています。 提案されたプログラムは、患者と医療提供者の両方にサービスを提供します。患者は自己評価を行い、遠隔医療を介して痛みやその他の症状を報告します。 医療提供者は、ケース管理、エビデンスに基づく実践リソース、およびピアサポートを含む、遠隔医療で提供されるケースコンサルテーションを受け取ります。 医療提供者とその患者は、遠隔医療で強化された緩和ケアの疼痛管理介入を受ける介入グループ、または対照グループに無作為に割り当てられます。 研究者の主な目的は、介入群と​​対照群の痛みと生活の質に関する患者の自己報告を 2 か月間比較することです。 目的 2 は、2 か月にわたる介入群と対照群で、提供者の痛みに関する知識と態度、および痛みの治療における認識された能力を調べることです。 目的 3 は、遠隔医療介入の費用対効果を評価することです。 研究者は、プロバイダー内にネストされた患者との混合効果モデルを使用して、研究結果に対する介入の効果を評価します。 この研究から得られた知見は、遠隔医療を推進し、十分なサービスを受けていない農村住民の疼痛管理と緩和ケアを改善するのに役立ちます。