Pijn- en symptoombestrijding in plattelandsgemeenschappen (TelePain)

Patiënten in afgelegen landelijke omgevingen hebben vaak geen gemakkelijke toegang tot pijnzorg en gespecialiseerde diensten. Toch zijn plattelandsbewoners vaker ouder dan hun stedelijke tegenhangers; een slechtere algehele gezondheid hebben; lijden aan meer chronische of ernstige ziekten en handicaps; onverzekerd of onderverzekerd zijn; en in armoede leven. Telehealth is een opkomende methode voor het leveren van gezondheidszorg die in veel klinische omgevingen en specialiteiten nuttig en effectief is bevonden. Telehealth-technologieën kunnen geografische afstanden overbruggen en de toegang tot gespecialiseerde zorg in landelijke omgevingen verbeteren. De onderzoekers stellen een cluster-gerandomiseerde klinische proefopzet voor om de effecten te testen van een pijnbestrijdingsprogramma voor palliatieve zorg met telezorg voor 240 patiënten en 40 zorgverleners in landelijke gezondheidszorgomgevingen. Het voorgestelde programma biedt diensten aan zowel patiënten als zorgverleners: patiënten voeren zelfbeoordelingen uit en melden pijn en andere symptomen via telegezondheid. Zorgverleners zullen casusoverleg via telezorg ontvangen, inclusief casemanagement, evidence-based oefenbronnen en collegiale ondersteuning. Aanbieders en hun patiënten zullen willekeurig worden toegewezen aan interventiegroepen, die de telehealth-enhanced palliatieve zorg pijnbeheersingsinterventie ontvangen, of aan controlegroepen. Het primaire doel van de onderzoeker is het vergelijken van zelfrapportages van patiënten over pijn en kwaliteit van leven in de interventie- en controlegroepen gedurende 2 maanden. Doel 2 is om gedurende 2 maanden in de interventie- en controlegroepen de kennis en attitudes van zorgverleners met betrekking tot pijn en de ervaren competentie in het behandelen van pijn te onderzoeken. Doel 3 is het evalueren van de kosteneffectiviteit van de telezorginterventie. De onderzoekers zullen modellen met gemengde effecten gebruiken met patiënten genest binnen zorgverleners om het effect van de interventie op de studieresultaten te evalueren. Bevindingen van deze studie zullen een belangrijke rol spelen bij het bevorderen van telegezondheid en het verbeteren van pijnbeheer en palliatieve zorg onder achtergestelde plattelandsbevolking.