ノルウェーのテレマルク地域における喘息の人口ベースの調査

呼吸器疾患は個人と社会に多大な負担を課します。 WHO の 2000 年世界保健報告書によると、喘息や COPD を含む上位 5 つの呼吸器疾患は、全死亡の 17%、障害調整生存年 (DALY) の 13% を占めています。 閉塞性肺疾患は、ヨーロッパの約 4,000 万人が罹患している労働年齢人口に最も多い慢性疾患の 1 つです。 EUにおける医療サービスと生産損失に対する呼吸器疾患の最大の経済的負担はCOPDと喘息によるもので、医療にはそれぞれ約200億ユーロ、生産損失にはそれぞれ250億ユーロと150億ユーロがかかる。

ノルウェーの場合、国全体の喘息有病率の推定値はないが、国の処方箋登録によると、2013年には女性1000人中80人、男性1000人中55人が喘息の薬を使用していた。 ノルウェーにおける COPD による推定年間死亡者数は 2015 年に 4,070 人で、これは肺がんによる死亡者数より 30% 高いです。 残念ながら、かなりの割合の患者は依然として治療が困難です。 これは、より良い一次予防と、原因と悪化要因に関するより多くの知識の必要性を強調しています。

慢性呼吸器疾患の危険因子はいくつか特定されており、最も重要なのはタバコの煙、次いで大気汚染と職業上の曝露です。 しかし、最近のレビューによると、環境リスク要因とそれが呼吸器の健康にどのように影響するかのメカニズム、生物学的マーカーと併存疾患の重要性、社会経済的リスク要因については理解が不足しています。 さらに、危険因子間、および個人と環境の間の相互作用を評価する必要があります。

Telemark では、露出のコントラストを提供する工芸および工業従事者の割合が高くなります。 さらに、テレマルクでは呼吸器疾患に対する薬剤の使用と病気休暇率がノルウェーの他の地域よりも高いです。 さらに、この郡は障害者の割合が高い。 ノルウェーの他の地域で行われた以前の研究では、呼吸器疾患の発生を推定し、いくつかの危険因子に関する貴重な知識が提供されています。 しかし、これらの研究は自己申告による曝露の大まかな尺度を使用しており、介入の対象を絞り、効果的な予防を実施する方法について十分な情報を提供していません。 Telemark の研究とは対照的に、これらの研究には登録データや環境暴露の高度なモデリングは含まれていません。