転移性黒色腫患者を対象とした、ダカルバジンと併用した腫瘍標的ヒト L19-IL2 モノクローナル抗体サイトカイン融合タンパク質の第 I/II 相用量漸増研究
2022年4月13日 更新者:Philogen S.p.A.
転移性黒色腫患者を対象としたダカルバジンとL19IL2の併用による前向き、非盲検、多施設共同第I/II相試験。
調査の概要
詳細な説明
前向き、非盲検、多施設共同、第 I/II 相用量漸増研究。転移性黒色腫患者 3 ~ 6 人のコホートが、固定用量のダカルバジンと組み合わせて L19-IL2 の漸増用量を受けるように割り当てられます。
この研究の第 II 相部分で MTD と RD を定義した後、ステージ IV の M1a および M1b 黒色腫患者 60 人が 1:1 の比率で無作為に割り付けられ、非盲検で RD (Arm 1) での併用療法または DTIC 単独療法を受けることになります。 (アーム2)。
研究の種類
介入
入学 (予想される)
96
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年~70年 (大人、高齢者)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
- 18~70歳まで
- 組織学的または細胞学的に皮膚転移性黒色腫(ステージIV)が確認されている必要があります。 第 II 相パートでは、ステージ IV M1a または M1b の患者のみが登録されます。
- 最初の治験薬投与前28日以内にCTまたはMRIスキャンによって特定された固形腫瘍の反応評価基準(RECIST 1.1)に従って測定可能な疾患を有していなければならない。
- ベースラインLDHは正常範囲内
- 転移性疾患に対する過去の全身治療(IFN などの事前の補助黒色腫療法)は最大 1 ラインまで許可されます。
- 妊娠の可能性のある女性については、治験治療の初回投与前の72時間以内に妊娠検査が陰性であること。
- 生殖能力のある女性は、治験期間中および治験薬の最後の投与後最大12週間、許容可能な避妊方法を喜んで実践する必要があります。
- 生殖能力のある男性は、治験期間中および治験薬の最後の投与後最大12週間、許容可能な避妊方法を喜んで実践する必要があります。
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) のパフォーマンス ステータスが 0 ~ 1 である必要があります
- 平均余命は少なくとも3か月
- 適切な臓器機能:血清クレアチニン ≤ 1.5 x ULN、総ビリルビン ≤ 30 mM/L (または mg/dL、≤ 2.0 mg/dL)、肝トランスアミナーゼ ≤ 2.5 x ULN、アルカリホスファターゼ ≤ 2.5 x ULN。
- ANC 数 ≥ 1.5 x 10^9/L、血小板数 ≥ 100 x 10^9/L、ヘモグロビン > 9 g/dL
- 通常の 12 誘導 ECG および通常の二次元心エコー図 (MUGA)
- 上記に別段の指定がない限り、以前の治療によるすべての毒性影響はグレード ≤ 1 に解決されていなければなりません
- 書面によるインフォームドコンセントを喜んで与えることができる。
除外基準:
- 妊娠中または授乳中の女性
- 原発性眼球黒色腫
- 原発性粘膜黒色腫
- -DTICおよびL19-IL2の初回投与前から28日または5半減期のいずれか長い方以内の治験薬または他の抗がん剤の使用
- 放射線療法後に病変の明らかな進行が見られない限り、標的病変への事前の放射線照射
- 既知のヒト免疫不全ウイルス(HIV)、B型肝炎ウイルス(HBV)、またはC型肝炎ウイルス(HCV)の感染歴
- 脳転移または軟髄膜疾患の病歴または臨床的証拠
- 適切に治療され治癒した基底細胞または扁平上皮皮膚癌、表在性膀胱癌、または子宮頸部上皮内癌を除く、患者が5年未満無病であるその他の悪性腫瘍
- -研究開始前6か月以内にDTICによる治療を受けている
- -研究開始前6か月以内のイピリムマブによる治療
- DTICに対する過敏症
- 心臓伝導を変化させることが知られている薬剤の併用
- がんまたはがんに関連しない病気の管理に使用されるコルチコステロイドの慢性使用
- 不安定または重篤な制御されていない病状を併発している
- 心房細動を含む不整脈の管理が不十分
- 心筋梗塞、不安定または重度の安定狭心症を含む急性または亜急性冠症候群の病歴
- 心不全 > グレード II NYHA 基準
- 制御されていない高血圧
- 虚血性末梢血管疾患
- 活動性感染症または不完全な創傷治癒。
- 活動性の自己免疫疾患の病歴または証拠。
- 静脈内投与されたタンパク質/ペプチド/抗体に対するアレルギーの既知の病歴
- 同種臓器移植歴または 同種末梢血前駆細胞または骨髄移植
- -研究に参加する前4週間以内に手術を含む重大な外傷。
- 研究者の意見によると、治験薬の投与を危険にする、または研究結果の解釈を妨げる基礎疾患または精神医学的状態(例: AE)。
- BRAF 600 E 変異を有し、全生存期間を延長できる承認された治療を受けることができる黒色腫患者。
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:Ph I: L19IL2 + DTIC
3~6人の患者からなるコホートには、MTDに達するまで段階的にL19-IL2の用量を投与する。 L19-IL2は、各21日サイクルの1日目、8日目、および15日目に投与されます。 ダカルバジンは、各 21 日サイクルの 1 日目、L19-IL2 注入終了の 30 分後に固定用量で投与されます。 |
研究の第I相部分では、あるコホートから次のコホートへのL19IL2の用量の増加は、480,000 IU/kgから始めて160,000 IU/kgの段階で行われます(すなわち、MTDに達するまで0.48; 0.64; 0.80 MioIU/kg)。 。
ダカルバジン: 各 21 サイクルの 1 日目に 1000 mg/m2 (固定用量) の用量で 1 時間の静脈内注入。
他の名前:
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実験的:Ph II - ARM 1: RD + DTIC での L19IL2
この研究の第 II 相部分では、ステージ IV の M1a および M1b 黒色腫患者 60 名が 1:1 の比率で無作為に割り付けられます。アーム 1 に割り当てられた 30 名の患者は、固定用量の RD + DTIC で L19IL2 の投与を受けます。
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ダカルバジン: 各 21 サイクルの 1 日目に 1000 mg/m2 (固定用量) の用量で 1 時間の静脈内注入。
他の名前:
RDにおけるL19IL2は、研究の第II相部分中に第1群の患者に投与される。
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アクティブコンパレータ:Ph II - ARM 2: DTIC 単独療法
この研究の第 II 相部分では、ステージ IV の M1a および M1b 黒色腫患者 60 人が 1:1 の比率で無作為化され、アーム 2 に割り当てられた 30 人の患者は単剤療法として固定用量の DTIC を受けます。
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ダカルバジン: 各 21 サイクルの 1 日目に 1000 mg/m2 (固定用量) の用量で 1 時間の静脈内注入。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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フェーズ I: L19IL2 の最大耐用量 (MTD) と推奨用量 (RD)
時間枠:サイクル 1 の 1 日目から 21 日目まで (各サイクルは 21 日)
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第 II 相試験に使用する L19IL2 (ダカルバジンとの併用) の MTD と RD を確立する
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サイクル 1 の 1 日目から 21 日目まで (各サイクルは 21 日)
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フェーズ II: 最良の客観的応答率 (BORR)
時間枠:最長1年
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抗腫瘍活性の評価
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最長1年
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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フェーズ I: 最良の客観的応答率 (BORR)
時間枠:最長1年
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抗腫瘍活性の評価
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最長1年
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フェーズ I: 客観的な反応の期間
時間枠:6週目から1年まで
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抗腫瘍活性の評価
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6週目から1年まで
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フェーズ I: 疾病制御率
時間枠:6ヶ月目
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抗腫瘍活性の評価
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6ヶ月目
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フェーズ I: 無増悪生存期間中央値 (mPFS)
時間枠:最長1年
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抗腫瘍活性の評価
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最長1年
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フェーズ I: 全生存期間中央値と全生存率
時間枠:最長1年
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抗腫瘍活性の評価
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最長1年
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フェーズ II: L19-IL2 と DTIC を組み合わせた場合と DTIC 単独を組み合わせた場合の安全性と忍容性。
時間枠:最長1年
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AE、SAE、標準的な検査室評価を含む安全性評価
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最長1年
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フェーズ II: 客観的な反応の期間
時間枠:最長1年
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最長1年
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フェーズ II: 疾病制御率
時間枠:6ヶ月目
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6ヶ月目
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フェーズ II: 無増悪生存期間中央値 (mPFS)
時間枠:最長1年
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最長1年
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フェーズ II: 全生存期間中央値と全生存率
時間枠:最長1年
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最長1年
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
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捜査官
- 主任研究者:Michele Maio, Dr.med.、Azienda Ospedaliera Universitaria Senese, Siena (Italy)
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始 (実際)
2013年7月31日
一次修了 (実際)
2016年5月17日
研究の完了 (予想される)
2022年6月1日
試験登録日
最初に提出
2014年2月24日
QC基準を満たした最初の提出物
2014年2月26日
最初の投稿 (見積もり)
2014年3月3日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
2022年4月14日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2022年4月13日
最終確認日
2022年4月1日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。