小児救急科における鎮静処置のためのケトフォールとフェントフォールの比較

目的: この研究の目的は、Fentofol と Ketofol によって提供された ED の子供の薬物送達時から回復までの鎮静および鎮痛 (PSA) の処置の期間を比較することです。

仮説: 仮説は、フェントフォールはケトフォールと比較して鎮静時間が短いというものです。

正当化: 子供の PSA は ED ではよくあることであり、ケタミンまたはプロポフォールを使用して実施されています。 プロポフォールは、ケタミンよりも短い回復時間、低い吐き気と嘔吐率など、いくつかの利点があります。 プロポフォールは強力な鎮静催眠薬ですが、鎮痛効果はありません。そのため、痛みを伴う処置には別の薬剤を組み合わせて使用​​するのが一般的です。 プロポフォールは、ケタミン（ケトフォール）およびフェンタニル（フェントフォール）と組み合わせて使用​​され、骨折整復などの痛みを伴う処置の鎮静の質を改善します。 ケトフォールは、二重盲検無作為対照試験で、PSAを受けている子供のケタミンと少なくとも同等、またはそれ以上であることが示されています。 1 ～ 2 マイクログラム/kg のフェンタニルと 1 mg/kg のプロポフォールの組み合わせは、0.05 mg/kg のミダゾラムと 1 ～ 2 mg/kg のケタミンと比較して回復時間を大幅に短縮し、PSA 中の適切なレベルの鎮痛を提供することが示されています。 その結果、ケトフォールとフェントフォールの両方が ED における PSA の標準治療と見なされています。 ただし、現在、ED 設定で PSA についてケトフォールとフェントフォールを比較した小児科の文献はなく、この研究の結果により、2 つの鎮静剤のどちらが優れているかが特定される可能性があります。